Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин

0:00, 15 февраля 2021
'Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин
0 19 мин.

Значения анализа

Анализ крови АЦЦП проводится достаточно просто и быстро. Материал для исследования берут из вены. Непосредственно для самой процедуры необходима сыворотка крови, поэтому после забора венозная кровь центрифугируется. Если же лабораторные подсчеты проходят не сразу, то нужно помнить, что сыворотка может храниться в течение недели при температуре от 2 градусов до 80°C и ни в коем случае не больше. Так же в самых крайних случаях возможно замораживание при температуре -200°C, но в категорической форме не стоит допускать повторного размораживания и замораживания.

Анализ крови проводится в пробирке и используют метод оптической цитофлуометрии – это рассеивание лазерного луча в разных жидких средах. Как правило, результат должен быть уже готов на вторые сутки после взятия. Тогда как раз и определяется норма или ее отсутствие у пациента.

В обычном порядке норма должна быть в числе 3 Ед/мл. Если это число превышается, то можно говорить о наличии ревматоидного артрита. К тому же, чем выше показатель, тем серьезнее случай и сложнее проходит воспалительный процесс. Так же данный анализ крови часто используется в качестве прогнозов, то есть дальнейшей возможности заражения пациента. Это очень удобно при назначении лечения, тем самым подбирая для организма необходимые лекарства и сами методики амбулаторного или стационарного лечения.

Лечение может быть закончено только тогда, когда анализ покажет надлежащие результаты. Если же норма все еще отсутствует, то о прекращении лечения не может быть и речи. Никогда показатель не используют для критерия эффективности лечения, так как он может изменяться в любое время. Все лечение и обследование должен проводить врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и главное сдать анализ, чтоб определить ситуацию и проследить за нею.

Анализ крови АЦЦП: норма и отклонение показателя

Анализ крови АЦЦП является новой и качественной методикой диагностики. В данном случае речь идет об определении титра АЦЦП-антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Цитруллин – это продукт непосредственно необходимый для обмена веществ. Как правило, он образуется из аминокислоты аргинина при биохимической реакции. Если не учитывать критические ситуации, то цитруллин не принимает никакого участия в синтезе белка и соответственно через определенное время просто выводится.

Стоит сразу отметить, что анализ крови АЦЦП проводится при ревматоидном артрите. Поэтому, во время такого заболевания в организме само собой происходят некоторые изменения, в частности количественного и качественного состава. Таким образом, если ничего не предпринимать, то цитруллин самостоятельно встраивается в аминокислотную цепочку белков, относящихся непосредственно к работе суставного хряща. Такой цитруллин в организме при нормальном состоянии не принимается и нормально работающие органы его не воспринимают. Так, организм защищаясь, вырабатывает с помощью иммунной системы специфические антитела к АЦЦП.

  • 1 Диагностика
  • 2 Специфичность анализа
  • 3 Значения анализа

Диагностика

Отметим, что для ревматоидного артрита все диагностические значения АЦЦП являются специфическими. Так же можно его назвать характерным маркером этого заболевания. Нужно еще помнить о том, что помимо ревматоидного артрита, так называемый ревматоидный фактор, обнаруживается и при других коллагенозах, а так же при тяжелых поражениях туберкулеза, печени, злокачественных опухолях и других новообразованиях. Но, не смотря на это, почти у 5% здоровых людей тоже может обнаруживаться ревматоидных фактор, а соответственно норма будет отсутствовать.

Многие врачи считают, что отсутствие ревматоидного фактора не всегда говорит о здоровом организме. Довольно часто он бывает в скрытой форме без значения дополнительных симптомов. В данном случае человек просто не догадывается даже, что уже имеет отклонения в здоровье. Отметим, что показатели АЦЦП могут быть повышены до 30% при наличии ревматоидного артрита.

Специфичность анализа

Не смотря на то, что данный анализ крови АЦЦП довольно распространен и известен в медицине, он более привередлив по сравнению с другими. Поэтому, можно сказать, что показатель АЦЦП строго специфичен для ревматоидного артрита и к тому же при других заболеваниях вовсе не встречается. Его наличие только в 98% соотношении говорит о точном его присутствии, а все, что ниже — может подходить под сомнительные выводы.

Еще очень важно помнить, что все существующие антитела выявляются задолго до возможных клинических заболеваний и могут сохраняться в теле человека в течении первых пяти лет уже после определения точного диагноза

Значения анализа

Анализ крови АЦЦП проводится достаточно просто и быстро. Материал для исследования берут из вены. Непосредственно для самой процедуры необходима сыворотка крови, поэтому после забора венозная кровь центрифугируется. Если же лабораторные подсчеты проходят не сразу, то нужно помнить, что сыворотка может храниться в течение недели при температуре от 2 градусов до 80°C и ни в коем случае не больше. Так же в самых крайних случаях возможно замораживание при температуре -200°C, но в категорической форме не стоит допускать повторного размораживания и замораживания.

Анализ крови проводится в пробирке и используют метод оптической цитофлуометрии – это рассеивание лазерного луча в разных жидких средах. Как правило, результат должен быть уже готов на вторые сутки после взятия. Тогда как раз и определяется норма или ее отсутствие у пациента.

В обычном порядке норма должна быть в числе 3 Ед/мл. Если это число превышается, то можно говорить о наличии ревматоидного артрита. К тому же, чем выше показатель, тем серьезнее случай и сложнее проходит воспалительный процесс. Так же данный анализ крови часто используется в качестве прогнозов, то есть дальнейшей возможности заражения пациента. Это очень удобно при назначении лечения, тем самым подбирая для организма необходимые лекарства и сами методики амбулаторного или стационарного лечения.

Лечение может быть закончено только тогда, когда анализ покажет надлежащие результаты. Если же норма все еще отсутствует, то о прекращении лечения не может быть и речи. Никогда показатель не используют для критерия эффективности лечения, так как он может изменяться в любое время. Все лечение и обследование должен проводить врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и главное сдать анализ, чтоб определить ситуацию и проследить за нею.

Что показывает АЦЦП крови, норма, значения, расшифровка

Обнаружение антител к пептиду цитруллина свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий:

  • гранулематоз Вегенера;
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • ювенильный идиопатический артрит;
  • системная склеродермия.

Нормальным показателем АЦЦПП как для мужчин, так и для женщин считается 3 ЕД/мл. Превышение говорит о начальной стадии или предпосылках заболевания. В случае увеличения показателей более 17 ЕД/мл, абсолютной точно можно утверждать о развитии патологий соединительной ткани, ревматического характера. Если быть точнее:

  • Менее 30 ЕД/мл – антитела не выявлены, однако существуют предпосылки к уменьшению содержания цитруллина;
  • От 30 до 90 ЕД/мл – низкий уровень антител показывает начальную стадию развития заболевания;
  • Более 90 ЕД/мл – высокое содержание, говорящее о патологических изменениях.

Анализ АЦЦП определяет ревматоидный артрит на самых ранних стадиях, однако, это лишь один из первейших методов диагностики. Для постановки точного диагноза и последующего назначения адекватного лечения, нужен комплекс диагностических мероприятий.

В некоторых случаях, нормативные показатели могут иметь незначительные отклонения:

  • 3,8-4 ЕД/мл -у женщин в гестационный период порядка;
  • 2 ЕД/мл — у пожилых категорий лиц допустимо плавное увеличение показателей;
  • 2,7-3 ЕД/мл — у детей из-за не до конца сформированной костной системы.

Как проводится

Для проведения теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду используется венозная кровь. Забор плазмы осуществляют в утренние часы. Специальной подготовки обследование не требует. Но для получения более точного результата пациенту рекомендуется:

  • Не кушать 8 часов до забора биологического материала.
  • Не курить пару часов.
  • Не употреблять алкоголь пару суток до теста. Допускается выпить немного воды (до 100 мл).

Также перед исследованием стоит исключить физические нагрузки, не волноваться, хорошо выспаться.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. Берется порция крови из вены.
  2. Биоматериал помещают в центрифугу и превращают его в сыворотку.
  3. Если нет возможности провести исследование сразу, сыворотку ставят в темное и прохладное место (до +2 градусов). Тут материал может храниться до 7 дней. Для более длительного сбережения кровь замораживают при температуре -200 градусов. Заморозку разрешается делать один раз.
  4. Выполняют цитофлуометрию: исследуют кровь при помощи лазера. Вывод о наличии (отсутствии) АЦЦП в организме человека делают на основе того, рассеивается лазерный луч в биологической среде или нет.

Исследование не занимает много времени. Сама процедура безболезненна и более эффективна, чем другие ревмопробы.

Расшифровка результатов

В лаборатории, куда необходимо прийти за готовым результатом, только выдадут листок с малопонятными буквами и цифрами и откажутся комментировать данные. Действительно, расшифровка полученных показателей и диагностика должны проводиться ревматологом.

Если нет возможности сразу посетить врача, а узнать результат хочется, то можно воспользоваться таблицей, которую используют доктора для анализа полученных данных:

  • отрицательный 0 – 20 ЕД/мл;
  • слабоположительный 20 – 39,9 ЕД/мл;
  • положительный 40 – 59,9 ЕД/мл;
  • выражено положительный 60 ЕД/мл и более.

Но повышение АЦЦП не всегда свидетельствуют о ревматоидном артрите, отклонения могут быть и при отсутствии заболевания:

  • норма у женщин в интересном положении составит до 48 ЕД/мл;
  • нормальный показатель у детей во время роста опорно-двигательной системы может доходить до 27 ЕД/мл.
  • у людей пожилого возраста из-за ослабления иммунной системы даже без ревматоидных воспалительных процессов возможно увеличение количества антител до 50 ЕД/мл.

Помимо физиологических изменений в организме, АЦЦП в большом количестве может выявляться после следующих заболеваний:

  • СКВ;
  • склеродермия;
  • тиреоидит;
  • болезни кишечника.

Антитела не только появляются во время заболевания, они длительное время сохраняются после исчезновения симптомов болезни. Как правило, перед назначением дорогостоящего тестирования у пациента собирают анамнез, а при наличии недавно перенесенных заболеваний из приведенного выше списка лабораторное исследование откладывают на 1 – 2 месяца.

Все процессы в человеческом организме носят цикличный характер, и уровень антицитрулиновых тел у здорового человека может изменяться, поэтому усредненным показателем нормы принято считать цифры от 0 до 3 – 3,1 ЕД/мл. Но даже при выраженном повышении АЦЦП диагноз ревматоидный артрит выставляется только при наличии характерной для патологии симптоматики. Во всех других случаях человеку необходимо проведение дополнительного обследования.

Дополнительная диагностика направлена на то, чтобы отдифференцировать ревматоидный артрит от других физиологических и патологических состояний, при которых выявляются похожие АЦЦП тела.

Что представляет собой анализ

Диагностика ревматического воспаления суставов помогает своевременно выявить болезнь и установить тяжесть ее протекания. Вследствие перенесенного воспаления костных сочленений человек может стать инвалидом, поэтому медлить с проведением лабораторных исследований нельзя.

Сегодня наиболее популярны 2 основных метода обнаружения болезни: это тест на ревмафактор и анализ антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Первый используют не очень часто из-за его специфичности (позволяет обнаружить только некоторые типы недугов). Второй же применяют широко, так как он помогает распознать ревматическое поражение и оценить его запущенность.

Одним из продуктов обмена веществ является цитруллин. Он формируется из аминокислот в результате взаимодействия антитела и цитруллинованного пептида. В здоровом организме цитруллированному компоненту в производстве белка делать нечего. Поэтому он почти сразу выводится из организма.

У больных ревматическим заболеванием количество ферментов в организме отклоняется от нормы. При этом иммунная система воспринимает собственный пептид с продуктом обмена за чужой и отвечает антителами.

Что такое АЦЦП? Это комплекс антител, способных распознавать детерминанты белковых антигенов, которые содержат цитруллин.

Что такое и как проводится анализ крови на АЦЦП

Ревматоидный артрит относится к группе заболеваний соединительной ткани. Данная патология известна своей аутоиммунной этиологией, при этом собственная иммунная система не правильно начинает распознавать клетки синовиальных оболочек сустава и считает их чужеродными.

Это приводит к формированию антител, которые агрессивно воздействуют на клетки синовиальной оболочки. В результате такого взаимодействия, клетки сустава изменяют свою функцию и начинают синтезировать некоторые вещества, одним из которых является ЦЦП или циклический цитруллинированный пептид.

ЦЦП представляет собой белковую структуру, которая образуется в результате взаимодействия клеток иммунной системы с синовиальной оболочкой сустава. Данное соединение появляется в крови раньше, чем все остальные диагностические маркеры данного заболевания.

Именно это позволяет распознать ревматоидный артрит на ранних стадиях, назначить необходимое лечение и надолго отсрочить стойкую деформацию суставов.

Суть исследования

Циклический цитруллинированный пептид не является нормальным продуктом функционирования синовиальной оболочки — для организма человека это чужеродный белок, на поверхности которого есть антигены. Как и к любому чужеродному соединению, организм начинает вырабатывать специфические антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), которые связываются с белковой структурой и стараются вывести ее из организма.

Назначив анализ крови, врач сможет выделить из плазмы антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G, и которые позволяют диагностировать ревматоидный артрит даже на ранней стадии.

Результаты исследования

Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу в течение четырех часов до исследования, никакой дополнительной подготовки перед выполнением анализа не требуется. В качестве материала берется венозная кровь, которая затем центрифугируется, и полученная плазма исследуется на наличие АЦЦП.

Расшифровка анализа состоит в определении количества иммуноглобулинов G, которые связываются с циклическим цитруллинированным пептидом:

  • до 20 Ед — негативный тест;
  • 20 – 39,9 Ед – слабо положительный тест;
  • 40 — 59,9 Ед – положительный тест;
  • более 60 Ед — выраженный положительный тест.

Некоторые специалисты склонны считать, что значение до 20 Ед/мл – это норма для данного исследования, и при получении такого результата считают данное значение погрешностью. Однако большее количество специалистов склоняются к мнению, что норма анализа на АЦЦП – это полное отсутствие данных антител в крови.

Расшифровка анализа помогает не только установить диагноз «ревматоидный артрит», но и следить за эффективностью лечения. Снижение количества антител в анализах, свидетельствует о правильно подобранной дозе препаратов и положительном прогнозе для жизни пациента.

Преимущества анализа

Существует несколько вариантов диагностики ревматоидного артрита. Одним из них является анализ на ревматоидный фактор (РФ), а второй — на наличие АЦЦП. К преимуществам последнего метода относятся:

  • быстрая диагностика – результаты исследования можно получить уже через 1-2 дня;
  • ранняя постановка диагноза – получив положительные результаты АЦЦП, врач сразу может установить диагноз «ревматоидный артрит»;
  • специфичность анализа — данные антитела не появляются ни при одном другом заболевании;
  • низкая погрешность – АЦЦП не определяются у здоровых людей.

Кому стоит сдатавать анализ на АЦЦП? Рекомендуют проводить данное исследование по показаниям врача следующим группам пациентов:

  • родственникам пациентов с заболеваниями соединительной ткани;
  • всем, у кого выявлены гены HLA — DR1DR4, DRW4, DW4, DW14;
  • женщинам старше 45 лет, которые страдают болями суставов кистей;
  • пациентам с симметричным поражением суставов;
  • детям с болями и покраснениями симметричных суставов;
  • людям, которые ощущают утреннюю скованность в суставах без их визуальных изменений;
  • людям, с болями и покраснениями в суставах кисти, запястья, локтей и коленей.

Неточности исследования

К сожалению, ни один анализ не дает 100% точного результата, что справедливо и в случае с анализом на АЦЦП. Достоверность данного метода составляет 90-95%, что достаточно высоко для медицинских исследований. К примеру, старый метод определения ревматоидного артрита (РФ или ревматоидный фактор), определяет болезнь с точностью около 60%.

В случае наличия клинических проявлений ревматоидного артрита и негативном результате при выявлении АЦЦП, врачи рекомендуют провести другие методы лабораторной диагностики. Через месяц следует повторно сдать анализ на АЦЦП, чтобы в динамике отследить увеличение или уменьшение антител в крови.

Особенности подготовки к сдаче крови

После того как доктор назначит этот анализ, пациент должен придерживаться строгих ограничений:

  • За 24 часа не притрагиваться к напиткам, включая чай, соки, кофе и даже воду.
  • Не менее чем за 8 часов до забора крови прекратить прием пищи.
  • Исключить потребление табачных изделий за 48 часов «до».

В самой процедуре забора венозной крови нет ничего особенного, все делается привычным способом. А вот то, как происходит исследование, довольно интересно.

  1. Из собранной крови выделяют сыворотку посредством специальной медицинской центрифуги.
  2. При необходимости ее замораживают и для исследования используют размороженный материал. Заморозка допустима только один раз.
  3. Исследуют кровяную сыворотку на наличие антител к АЦЦП. Делается это так: органическая жидкость сливается в лабораторную емкость и высвечивается лучами лазера. По тому, как рассеивается лазер, медики определяют, есть ли признаки артритного воспаления в организме или их нет.

Сущность теста АЦЦП

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее

Ревматоидный артрит является системным заболеванием. Оно оказывает поражающее действие на суставную соединительную ткань. Основным его проявлением является возникновение хронического воспаления суставов. Начинается ревматоидный артрит с того, что происходит воспаление синовиальной оболочки. Это приводит к тому, что постепенно хрящевая ткань разрушается, происходит деформация сустава. Если вовремя не диагностировать этот вид артрита, то последствия могут быть очень серьезными. В частности, сустав будет деформироваться, что повлечет за собой нарушение его подвижности, а в итоге приведет к тому, что человек станет инвалидом.

Тест на АЦЦП стал передовым открытием для диагностики и позитивного течения ревматоидного артрита.

Чтобы диагностировать ревматоидный артрит нужно знать, какова в организме концентрация двух антител:

  • АЦЦП (антитела циклического цитруллинового пептида);
  • РФ (ревматоидный фактор).

Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите дает точный результат, и расшифровка теста дает возможность определения патологического процесса на ранней стадии. Что касается теста на ревматоидный фактор, то он достаточно специфичен, его достоверность определяется во многом продолжительностью заболевания. Примерно в 50% случаев результат позитивен в течение 6 месяцев с момента заболевания, а у 85% результат будет позитивным в течение 2 лет с начала болезни.

Сущность теста состоит в определении содержания антител в крови пациента относительно циклического цитрулинового пептида. Этот пептид участвует при нормальном обмене веществ. Образованию цитрулина способствует аргинин, являющийся аминокислотой.

Если же в организме имеет место поражение суставов, то цитрулин начинает встраиваться в белковую цепочку. Для иммунной системы пептид, в состав которого входит цитрулин, является чужеродным, а потому она начинает вырабатывать антитела против него.

Ревматоидный фактор обнаруживается, если поражена печень, если имеет место онкология либо тяжелая стадия туберкулеза.

Подготовка и сдача

Чтобы пройти исследование АЦЦП, достаточно за несколько дней отказаться от некоторых бытовых моментов.

  • Курение. Одна из наиболее опасных привычек с точки зрения анализа. Вызывает повышенную концентрацию антител к ЦЦП. Правда, явление временное. Поэтому от курения стоит отказаться за двое-трое суток. Иначе не миновать ложных результатов. А значит и неадекватных действий со стороны врача.
  • Прием спиртного. Алкоголь «работает» примерно тем же образом. Возможно и другое состояние. Этанол, обладает способностью снижать концентрацию вещества — следовательно, результат будет ложноотрицательным. Значит ревматоидный артрит останется без внимания.

Особенно рискуют алкоголики на второй стадии зависимости и далее. От спиртного отказываются за несколько суток до исследования. Желательно, чтобы продукты метаболизма этанола успели выйти.

  • Физические нагрузки. Интенсивная механическая активность создает риски. Во время занятий, даже не в полную силу, развиваются проблемы. В кровь выбрасывается огромное количество кортизола, адреналина, катехоламинов. Они угнетают работу иммунитета и не позволяют клинической картине проявиться в полной мере. Потому от физических нагрузок отказываются примерно за 3-4 суток.
  • Перегрев, перепады температуры. Например, при посещении бани, сауны и резком выходе на холодный воздух. Это вредно, поскольку иммунитет опять же угнетается. Следовательно, концентрация антител к циклическому цитруллинированному пептиду может снизиться. Перегреваться и переохлаждаться нельзя в течение 3 суток до анализа.
  • Отказ от некоторых препаратов. Только с разрешения врачей. Поскольку самовольное назначение может принести осложнения. На результаты влияют такие средства, как противовоспалительные, особенно гормонального ряда. Также мочегонные, иммуносупрессоры, оральные контрацептивы.

Вопрос сложный. Перед исследованием стоит уточнить действие препаратов, сообщить о проводимом лечении врачу. Тому, кто будет расшифровывать итоги диагностики.

За 30-40 минут до процедуры нужно соблюдать спокойствие. Иначе гормоны коры надпочечников исказят результаты.

Сдача анализа довольно простая:

  • К назначенному времени пациент приходит в клинику или лабораторию.
  • Специалист забирает немного крови из вены. Помещает образец в пробирку.
  • Маркирует ее и отправляет в лабораторию.
  • Затем, спустя 1-2 дня больной получает результаты на руки. Или же итоги отправляют доктору, которые ведет пациента.

На все нужно несколько минут. Затем дело за лабораторией. С точки зрения техник, больной не заметит разницы между анализом на АЦЦП и простой биохимией.

Подготовка к сдаче крови

Анализ сдается в утреннее время между семью и одиннадцатью часами. Четкие временные рамки существуют в связи с тем, что концентрация гормонов в крови колеблется в течение суток, и это может повлиять на полученный результат. «Нормальные границы» установлены для дообеденного времени суток. Следовательно, существует вероятность, что взятый в вечернее время анализ будет отличаться.

Забор крови производят натощак. Последний прием пищи должен приходиться не ранее,чем за восемь часов, но не позднее четырнадцати. Это правило нужно выполнять в строгом порядке, иначе результаты могут быть искажены посредством прямого и косвенного влияния. Прямое оказывают продукты питания, которые поступили в желудочно-кишечный тракт. Косвенное — колебание концентрации гормонов.

Питье кофе или чая утром перед сдачей крови нежелательно в связи с выработкой биологически активных веществ

В том случае, если вы осуществляете регулярный прием лекарственных средств, обязательно сообщите о них специалисту, который вас направил на анализ

Это информация может оказаться важной, так как некоторые лекарства могут оказывать влияние на полученные результаты, что приведет к неправильно назначенному лечению. Перед сдачей крови вам могут порекомендовать отменить прием препаратов

Длительность срока отмены зависит от периода выведения лекарственного средства из организма.

Курящим за час до забора крови на исследование необходимо отказаться от сигарет. Никотин и смолы, которые в них содержатся, способствуют выработке биологически активных веществ, следовательно, могут существенно изменить полученные результаты и ввести в заблуждение врача.

Нельзя употреблять алкоголь за одни сутки до взятия крови на анализ. Это связано с тем, что данная категория напитков способна влиять на метаболизм.

Помните! Если перед началом анализа проводилось какое-либо исследование с помощью медицинского инструментария, проведено какое-либо вмешательство, полученные показатели могут значительно колебаться. Также они могут изменяться и после физиотерапевтических процедур.

Постарайтесь избежать накануне сдачи анализа крови физической и эмоциональной перегрузки организма. Гормоны стресса вряд ли ли приведут к нормальным показателям.

В некоторых случаях требуется повторное проведение исследования. Например, для оценки динамики заболевания. Желательно, чтобы кровь на исследование бралась с одинаковой подготовкой, время забора должно быть примерно одинаковым, анализ рекомендовано провоизводить в одной лаборатории.

Специфические маркеры

При ревматоидном артрите в крови появляются два вида специфических антител – ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитрулированному пептиду – АЦЦП. Их обнаружение позволяет подтвердить диагноз.

Существует 2 формы РА – серопозитивная и серонегативная. Позитивный тип диагностируется на основании наличия в крови ревматоидного фактора, анализ на его выявление входит в перечень обязательных исследований при подозрении на артрит любого происхождения.

Если в крови найден ревматоидный фактор, значит, нет сомнений в развитии серопозитивного РА. Следовательно, анализ на АЦЦП уже проводить необязательно.

Серонегативная форма патологии является более агрессивной и характеризуется отсутствием в крови ревматоидного фактора. В этом случае для постановки точного диагноза необходим тест на АЦЦП.

Анализы на ревматоидный артрит

Серонегативный РА встречается у каждого пятого пациента, страдающего данной патологией. Это составляет около 20% от общего числа больных. С одной стороны, отсутствие ревматоидного фактора служит критерием благоприятного течения болезни, но с другой – РА хуже поддается лечению и реагирует на базисные препараты. Начинается серонегативный РА, как правило, остро и неожиданно, что отличает его от серопозитивной формы.

Ревматоидный фактор представляет собой протеины, которые выступают в роли антител. Они вырабатываются организмом против собственных клеток – иммуноглобулинов класса G, воспринимаемых ревмопротеинами как антигены. В дальнейшем ревматоидный фактор и иммуноглобулины объединяются, образуя комплексы. Некоторое время они циркулируют в кровяном русле, а затем начинают оседать в суставных тканях.

Сформированные иммунные комплексы обладают свойствами, которые способствуют запуску целого каскада иммуновоспалительных реакций. В результате они оседают не только на поверхностях суставов, но и в тех органах, где есть соединительная ткань. Вот почему возникают множественные поражения внутренних органов при РА.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови не значит, что описанные процессы не происходят в случае серонегативного РА. Повреждение суставных элементов и органов тоже типично для данной формы артрита. А отрицательный результат анализа лишь свидетельствует, что уровень ревмофактора не повысился и остается в пределах нормы – от 25 до 30 МЕ/мл. Это и называется «не обнаружен».

СПРАВКА: тест на ревмофактор повторяют несколько раз, чтобы получить предельно точные результаты. Это связано с тем, что очень часто пробы бывают ложноположительными либо ложноотрицательными.

Для чего необходима подобная диагностика?

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным типам заболеваний. Он имеет хроническую форму проявления. Болезнь проявляется при каждом снижении иммунной защиты организма.

Главной симптоматикой этого заболевания является быстрое деформирование суставной ткани. В результате у пациента отмечают следующие признаки:

  • сильный оттек;
  • болевой синдром;
  • покраснение кожных покровов в районе коленей;
  • нарушение работы отдельного участка сустава;
  • ограниченное движение;
  • кистозные образования под коленной чашечкой;
  • боль в утреннее время.

Длительное течение патологии может стать причиной инвалидности пациента.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *