Лечение артрита и артроза антибиотиками: инфекционное воспаление суставов и костей

0:00, 9 апреля 2021
'Лечение артрита и артроза антибиотиками: инфекционное воспаление суставов и костей
0 21 мин.

Антибиотики при подагрическом артрите

Подагра (podagra) – системное заболевание, появляющееся при нарушении мочекислого метаболизма. Увеличение количества мочевой кислоты (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione) в кровяном русле приводит к появлению в разных тканях мочекислых солей, проявляющееся повторяющимся острым артритом и формированием тофусов (подагрических узлов). Основу терапии и диеты при подагре составляет контроль содержания 7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione кислоты в организме. Для терапии подагры необходима консультация врача-ревматолога. В этой ситуации специалист назначает препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты и ускоряющие ее выведение из организма. Цели лечения медпрепаратами подагрических проявлений:

  • снижение концентрации мочевой кислоты в организме больного;
  • уменьшение проявлений воспалительного процесса;
  • купирование болевых ощущений.

Антибиотики в классической терапии подагры не применяются. Они необходимы, если происходит присоединение бактериальной инфекции, внедрившейся в организм при обострении заболеваний ЛОР-органов, возникновении ОКИ, оперативных вмешательствах, открытых травмах.

В каких случаях назначают антибиотики?

Для начала следует сказать несколько пояснительных слов о том, что такое артрит (воспаление суставов). Существует множество разновидностей артрита. Они могут возникать по разным причинам. Однако их объединяет воздействие на суставы человеческого тела. Несмотря на разнообразие типов заболевания, все виды артритов принято подразделять на две группы: воспалительные и инфекционные артриты.Воспалительный артрит возникает из-за неправильной работы иммунной системы. О том, почему человеческая иммунная система вдруг начинает работать неправильно, медицине до сих пор доподлинно не известно. Зато хорошо известен механизм, из-за которого иммунная система ведет себя неправильно. Иммунная система воспринимает клетки своего же организма как врагов и поражает организм всяческими болезнями, в том числе и воспалением суставов. Антибиотики – это препараты, которые борются с попавшими в человеческий организм бактериями. Бактерии ликвидируются, а вместе с ними исчезает и воспалительный процесс в суставах. Однако дело в том, что при воспалительном артрите никакие бактерии в организм не проникают. Воспалительный артрит возникает совсем по другим причинам. Тогда для чего принимать антибиотики, если хорошо известно, что чрезмерное их употребление способно нанести вред организму? Вопрос риторический. Человек, у которого образовалось воспаление суставов, должен знать, к какой именно группе относится его болезнь: к воспалительным или инфекционным артритам. Такую информацию, конечно, больному обязан предоставить его лечащий врач. Совсем другое дело – инфекционные артриты. Они, как следует из названия, возникают при поражении суставов различными инфекциями и микробами. Инфекционные артриты, исходя из характеристик и признаков, подразделяются на два подвида: септические или пиогенные (гнойные), постинфекционные и реактивные. При этом не всякий подвид поддается лечению с помощью антибиотиков. Так, например, первая подгруппа артритов (септические) возникает как раз из-за проникновения в человеческий организм инфекции. Естественно, антибиотики в качестве лекарства в данном случае уместны, а потому и применяются. При постинфекционных и реактивных артритах инфекции не играют никакой роли. Такие артриты возникают из-за сбоя в работе иммунной системы. Причем такой сбой происходит по причине генетической предрасположенности, и всяческие бактерии и инфекции здесь роли не играют. А потому применение антибиотиков в данном случае неактуально. Однако по этому вопросу среди медиков ведутся нескончаемые споры. Одни врачи отрицают пользу антибиотиков при лечении постинфекционных и реактивных артритов, другие считают, что даже в таких случаях антибиотики могут помочь больному. Например, они позволяют уничтожить микробы в очагах воспаления. Тем более что воспалительные очаги, помимо суставов, способны сосредотачиваться в легких, желудке, мочеполовой системе. В целом здесь все зависит от мнения лечащего врача. Хотя и больной обязан иметь ясное представление о характере заболевания. Но даже если врач примет решение о назначении антибиотиков, не следует думать, что такое лекарство способно устранить болезнь. Антибиотики будут играть лишь вспомогательную роль. Существенный эффект применение антибиотиков может дать лишь тогда, когда их использование будет совмещено с другими видами лечения (с противовоспалительной терапией). Но и в этом случае может случиться так, что антибиотики не окажут какой-либо пользы. Дело в том, что не на всякие виды вирусов лекарства действуют губительно. Имеются такие виды антивирусов, у которых существует иммунитет.

Список антибиотиков при суставных болях

В зависимости от особенностей организма, при воспалении коленного сустава лечащим врачом применяется антибиотик в комплексе с другими препаратами. Чаще всего используют антибактериальные средства с широким спектром действия. Для лучшего эффекта пить их следует строго по расписанию, не дольше 10 дней. К этим лекарствам относятся:

  • «Доксициклин» — тетрациклин, пагубно влияющий на аэробные и анаэробные организмы. Разрешен к применению при почечной недостаточности;
  • «Тиментин» — относится к пенициллинам. Эффективен против большинства анаэробных микробов. Предназначен для введения внутривенно;
  • «Ципрофлоксацин» — из группы фторхинолонов. Применяется при инфекциях мочеполовой системы, заболеваниях костей и мягких тканей, а также при заражении крови. Хорошо переносится больными, имеет слабовыраженные побочные реакции. «Ципрофлоксацин» не назначается детям до 15 лет;
  • «Амоксиклав» — относится к группе пенициллинов. Дозировку определяет врач, в зависимости от степени заболевания;
  • «Азитромицин» — макролид, эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также хламидий. Выпускается в виде капсул и таблеток;
  • «Эритромицин» — относится к группе макролидов. Часто используют при обнаружении у пациента аллергии на другие антибактериальные препараты. Широко применяется. Не имеет выраженных побочных реакций.

Кому противопоказано?

Антибактериальные препараты, кроме побочных явлений, имеют противопоказания, в том числе и возрастные. Использование антибиотиков не рекомендовано для лечения болезни суставов людям, страдающим от недугов почек и печени, чтобы избежать осложнений в работе этих органов. Недопустимо применение в период беременности и кормления грудью, при непереносимости компонентов препарата.

Нежелательные реакции

Терапия антибиотиками часто негативно влияет на общее состояние организма и вызывает побочные реакции. Такое лечение убивает не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии, которые вырабатываются для борьбы с болезнями. При появлении нежелательных реакций необходима консультация врача для замены препарата или назначения дополнительной терапии. У детей во время антибактериальной терапии болят конечности. Это спровоцировано ее негативным влиянием на формирование костной ткани. Не следует самостоятельно отказываться от приема назначенных лекарств, это приводит к развитию осложнений. К побочным явлениям антибиотиков относят:

  • нарушения работы ЖКТ (для профилактики дополнительно назначают прием пробиотиков);
  • расстройства нервной системы;
  • затруднение кровообращения.

Антимикробные препараты, применяемые, для лечения заболеваний костей, выпускаются в различной форме и дозировке. Принимать таблетки или делать уколы — выбор зависит от степени сложности болезни. Какой препарат лучше выбрать, определяет врач. Лечение суставных соединений рук и ног состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение болей и воспаления. Не рекомендуется самостоятельная терапия антибиотиками при любом заболевании. Бесконтрольный прием негативно влияет на организм.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/3bZj05OAj5s

Источник» osteokeen.ru

Воспаление сустава или артрит – это заболевание, при котором развивается патологический процесс в области сустава, а именно в костной и хрящевой ткани. Если этот процесс возникает из-за патогенных микроорганизмов, то в курс лечения обязательно нужно добавить антибиотики

Важно помнить, что назначать антибактериальные вещества должен только специалист своего дела. Какой конкретно антибиотик при воспалении суставов нужен в каждом конкретном случае, может определить только доктор. Неправильное использование данных медпрепаратов может привести к химиорезистентности микроорганизмов, а это лечить значительно труднее, вреднее и дороже

Неправильное использование данных медпрепаратов может привести к химиорезистентности микроорганизмов, а это лечить значительно труднее, вреднее и дороже.

Группы антибиотиков для лечения артрита

Антибактериальные средства — это огромное количество лекарств, которые отличаются по химическому строению и механизму влияния на микробов. Выделяют антибиотики узкого и широкого спектра действия, и разделяют их на несколько групп.

Сульфаниламиды

Это одни из первых системных антибиотиков. Они уничтожают различные штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также патогенные грибки и хламидии. Их принято классифицировать по длительности воздействия:

  • сульфаниламиды короткого действия — выводятся из организма менее чем за сутки (Стрептоцид, Сульфазол);
  • длительного — оказываются эффективными в течение 1-3 суток (Сульфанилпиридазин, Сульфадиметоксин);
  • средства сверхдлительного действия — остаются в организме более чем 3 дня (Сульфален).

Эти препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. В микробных клетках они блокируют синтез фолиевой кислоты, которая необходима для жизни и размножения бактерий.

Тетрациклины

Их также относят к одним из первых антибиотиков, в связи с чем некоторые бактерии уже приобрели к ним устойчивость. Тетрациклины обладают бактериостатическим действием, то есть препятствуют размножению микробов. Эти препараты используют против большого количества микроорганизмов:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • грамотрицательных и грамположительных бактерий (листерий, иерсиний, кампилобактерий);
  • хламидий, спирохет, риккетсий и других;
  • некоторых анаэробных микробов (клостридий).

Тетрациклины редко используются в медицине из-за их низкой эффективности, наличия побочных эффектов и появления новых антибиотиков. Из всех представителей этой группы чаще всего применяют Тетрациклин и Доксициклин.

Цефалоспорины

Это обширная группа антибиотиков, которую разделяют на 4 подгруппы. Цефалоспорины 1-го и 2-го поколений оказывают низкую лечебную активность и редко применяются.

Среди самых распространенных представителей этих лекарств можно выделить четыре поколения:

  1. Цефазолин, Цефалексин;
  2. Цефуроксим, Цефаклор;
  3. Цефтриаксон, Цефотаксим;
  4. Цефепим.

Многие цефалоспорины неэффективны против энтерококков и листерий. Они способны уничтожать стрептококковую, стафилококковую инфекцию и некоторые другие виды микроорганизмов.

Фторхинолоны

Средства данной антибактериальной группы близки по химическому строению с антибиотиками, но имеют и отличия. Если антибиотики — это природные вещества или их производные, то фторхинолоны не имеют естественного аналога. Эти препараты оказываются эффективными практически против всех видов микробов.

Фторхинолоны разделяют на 4 поколения:

  1. Налидиксовая, оксолиновая, пипемидовая кислоты;
  2. Норфлоксацин, Ципрофлоксацин;
  3. Левофлоксацин, Спарфлоксацин;
  4. Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Препараты группы фторхинолонов нарушают процессы синтеза микробной ДНК, что приводит к их гибели. В отличие от многих антибиотиков, эти лекарства уничтожают микробов, а не просто предотвращают их рост.

Макролиды

Данные антибиотики состоят из макроциклического кольца, отсюда и получили свое название. Эти препараты классифицируют не по поколениям, а по количеству химических элементов (членов) в кольце:

  • 14 — Эритромицин и его полусинтетические производные (Кларитромицин);
  • 15 (азалиды) — Азитромицин;
  • 16 — Спирамицин, Мидекамицин.

Эти лекарства проявляют эффективность против грамположительных бактерий и некоторых внутриклеточных паразитов. Они считаются наименее токсичными из всех антибиотиков и практически не вызывают побочных эффектов.

Почему могут болеть суставы и мышцы

Причины болей в суставах и мышцах весьма разнообразны. Во-первых, это могут быть болезни опорно-двигательного аппарата. Очень условно все заболевания можно разделить на болезни воспалительного и дегенеративного характера. Дегенеративные изменения обычно встречаются у пожилых пациентов. С возрастом хрящевая ткань истончается, может нарушаться кровообращение в суставах, что приводит к недостатку питания и активизации процессов разрушения. Примером может послужить такая болезнь, как подагра. Чаще всего дегенеративные заболевания встречаются у женщин. Это связано с изменениями в женском организме, происходящими в период климакса, в это время у женщин часто встречается остеопороз, при котором кальций вымывается из костей.

Возможны также инфекционные процессы в суставах, и вторичный артроз, являющийся следствием перенесенных ранее травм. Вторичный артроз встречается в основном у людей, занимающихся спортом, здесь чаще болеют мужчины, потому что именно они увлекаются экстремальными видами спорта и несут большие физические нагрузки.

Когда болят суставы и мышцы всего тела, возникают подозрения на наличие общих заболеваний организма и его систем. К системным заболеваниям можно отнести ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермию, системную красную волчанку. Это аутоиммунные болезни, при которых возникает патология соединительной ткани, присутствующей во всех органах. Несмотря на то что ревматизм вызывается стрептококком, далее развивается аутоиммунный процесс.

Кроме этого, к ситуациям, провоцирующим боли в мышцах и суставах, относятся:

  • крепатура;
  • инфекционные заболевания;
  • деформация позвоночника;
  • заболевания крови;
  • опухолевые процессы;
  • неврологические и заболевания ЦНС;
  • беременность.

Этот обширный список можно еще продолжить, но и в нем встречаются разнообразные и серьезные болезни, поэтому первое, что необходимо сделать – определить, почему болят мышцы и суставы. Для этого обязательно следует обратиться к специалисту.

Причины образования панариция на пальце

Патогенные бактерии, относящиеся к стрептококкам и стафилококкам, вызывают панариций, причины их проникновения внутрь эпителиальных тканей разные:

  • поверхностные повреждения (царапины, ссадины, трещины);
  • заусенцы или не удаленные вовремя занозы;
  • глубокие повреждения эпителия (колотые раны от иголок, колючек растений);
  • повреждение эпидермиса или дермы посредством влияния кислотных или щелочных химикатов, переохлаждения, чрезмерного увлажнения;
  • низкий уровень гигиены рук и ног.

Факторы развития панариция могут быть разными, но все они приводят к одному исходу: в верхних слоях дермы, в суставной или сухожильной ткани появляется открытый очаг инфекции, бактерии быстро размножаются, питаясь клетками и разрушая их. Продукты их жизнедеятельности токсичны, поэтому появляется сильное воспаление в области поражения.

При поверхностных формах панариция появляются гнойные пустулы, а в случае закрытых – заметно увеличивается размер этой области, она уплотняется, а «отходы» бактерий начинают отравлять близлежащие ткани, но опаснее всего их попадание в кровоток.

Антибиотики при артрите коленного сустава

Артриты суставов нижних конечностей встречаются среди пациентов различных возрастов. Инфекционное поражение коленного сустава (или гонит) проходит в сопровождении интенсивной боли, которая препятствует полноценному движению. При этом больному трудно не только ходить, сгибать и разгибать конечности, но также полноценно опираться на ногу.

Для патологии характерно наличие двух стадий. И, если первую стадию отличает автономное течение гонита, то вторична может быть следствием, к примеру, ревматизма. Воспалительный процесс при артрите коленного сустава приводит к скоплению в суставной полости лишней жидкости, что является очевидным симптомом при визуальном осмотре пациента.

К первичной стадии относятся следующие виды артрита:

  • Ревматоидный;
  • Идиопатический;
  • Септический;
  • Посттравматический.

Как следствие других аналогичных патологий, проявление артрита возможно при:

  1. Ревматизме, это заболевание организма в целом, однако максимальный удар приходится на сердце и крупные суставы;
  2. При псориазе, когда у больного наблюдается поражение соединительной ткани и кожи;
  3. Как следствие красной волчанки, при заболевании иммунной системы;
  4. При остеоартрозе, когда воспаление суставов происходит на фоне разрушения хряща и его деформации.

Консервативное лечение гонита предполагает применение противовоспалительных и гормональных препаратов. Если воспаление спровоцировал инфекционный процесс, назначается курс антибиотиков. Среди которых наиболее эффективные:

  • Цефалоспорины;
  • Аминогликозиды;
    Цефалоспорины
    Аминогликозиды
  • Фторхинолоны;
  • Пенициллины.
    Фторхинолоны
    Пиницилины

Антибиотики, назначаемые при коленном артрите, должны хорошо всасываться в полость сустава, для достижения высокой концентрации препарата.

Лечение артрита стопы

Лечить артрит должен врач-ревматолог. Сначала необходимо провести обследование организма пациента, чтобы выявить причины заболевания, и только потом на основе полученных данных выработать лечебную стратегию. Необходимо учесть, что существует несколько видов артрита. Он может иметь инфекционную, аллергическую или ревматоидную природу.

Причем каждый случай требует отдельного вида лечения. Кроме того, артрит может быть первичным и вторичным, т. е. вызванным другими болезнями и проблемами со здоровьем человека. В этом случае сначала лечение должно быть направлено на устранение причин основного заболевания. Только тогда симптомы болезни пойдут на спад, и можно начинать лечить сам артрит суставов стопы.

Если у пациента инфекционный тип артрита, врач обязательно назначает антибактериальную терапию. Кроме того, необходимо принимать лекарственные средства, пользоваться медикаментами, которые помогают бороться с воспалительными процессами. Препараты из группы антибиотиков может назначить только квалифицированный врач, а вот противовоспалительные лекарственные средства можно выбрать самостоятельно.

Лучше всего использовать препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. К примеру, подойдут Индометацин, Диклофенак и Ибупрофен. Но слишком долго их использовать нельзя. Их можно приобрести в форме таблеток, растворов для инъекций и мазей.

Так как из-за артрита стопы начинают повреждаться ткани, то доктор должен назначить хондропротекторы. Эти препараты не только помогают предотвратить разрушительные процессы, но и восстанавливают поврежденные ткани. Чаще всего суставы начинают разрушаться после 50 лет, так что необходимо заранее проконсультироваться с врачом. Например, хорошими препаратами из группы хондропротекторов являются Структум, Артрон Хондрекс или Терафлекс.

Лечение артрита стопы подразумевает не только использование медикаментозной терапии. Для пациента назначается особая диета. Необходимо выполнять специальные физические упражнения для разработки суставов. Ревматоидный артрит лечить намного сложнее. Что касается физиотерапевтических процедур, то можно воспользоваться лечебными ваннами с минеральными водами и растительными отварами, грязелечением, ударно-волновой и ультразвуковой терапией, массажем и прочими процедурами. Благодаря им симптомы заболевания будут менее выраженными.

Схема применения

Лечить артрит и артроз антибактериальными средствами можно по предписанной врачом схеме. Болезнь пальцев рук, голеностопного сустава и колена, сопровождается ярко выраженным болевым симптомом, который необходимо купировать. Поэтому в дополнение назначаются препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и восстанавливающим эффектом.

Читать также: Лекарство мовалис от чего

Обычно терапия длится на протяжении 2-3 месяцев, до полного выздоровления. Но антибактериальные средства нельзя применять в течение такого длительного срока, поэтому схема лечения должна основываться на других препаратах.

В рейтинг популярных антибиотиков, по назначениям врачей, входят такие лекарства:

  • Азитромицин . Принимается только 1 раз и оказывает действие на протяжении недели.
  • Доксициклин . Выпускается в форме таблеток, которые нужно принять 2 раза в день в течение недели.
  • Амоксициллин . Используется в качестве дополнительной терапии 3 раза в сутки по 2 таблетки. Терапия составляет всего 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Все антибактериальные средства оказывают негативное влияние на организм, поскольку подавляют естественную микрофлору. Если у вас диагностировали гонартроз, то совместное применение антибиотика и аппарата Витафон не могут гарантировать отсутствие побочных эффектов. Среди них:

  • подавление и упадок функции сопротивления иммунитета;
  • нарушения со стороны органов ЖКТ;
  • ухудшения в работе нервной системы;
  • возможные нарушения в процессе кроветворения.

Среди специалистов популярностью пользуются Кларитромицин и Рокситромицин, которые сводят к минимуму негативное влияние действующих компонентов на организм. Также они очень быстро выводятся из организма естественным путем.

Беременным женщинам при артрозе коленного сустава или ином схожем заболевании, нужно вовсе отказаться от антибактериальной терапии. Если же это невозможно, то основу лечения должны составлять Доксициклин и Офлоксацин. Такие препараты имеют более мягкое воздействие на беременный организм. Однако применять антибиотики в период ожидания малыша допустимо лишь по назначению врача.

Как подобрать медикаменты

Артрит сопровождается сильными болями. Воспаляется внутренняя часть суставной сумки. Маленькая подвижность сустава создает ощущение сильного дискомфорта. Повышается температура в области отека и покраснения. Различают два вида артритов: инфекционные и воспалительные аутоиммунного характера.

Антибиотики при реактивном артрите необходимо пропивать курсами полностью. При аутоиммунных заболеваниях антибиотики бесполезны. Их применяют только в случае инфекционных причин артритов. Выявить причину можно благодаря особой симптоматике течения болезни. Проводятся анализы и обследования.

Назначения врачей для обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Они позволяют определить уровень лейкоцитов, чтобы установить значение лейкоцитоза, который говорить о воспалительном процессе. Помимо этого, определяют и ряд других факторов.
  • МРТ, рентген, УЗИ. Скрининг показывает ткани изнутри. Видны места воспалений и скопления синовиальной жидкости. В случае образования синовиального выпота можно заметить его локализацию.
  • Пункция синовиальной жидкости. Наиболее показательное обследование. Лабораторный анализ состава жидкости даст точный ответ о причинах возникновения болезни.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются против грамположительных и грамотрицательных штаммов

Препараты узкого спектра действия назначают в особых случаях. Лечение подбирается строго индивидуально. При выборе препарата доктора обязаны учитывать индивидуальные характеристики пациента, его склонность к аллергиям или чувствительности к побочным эффектам. Медикаменты при лечении артрита подбираются следующим образом. Возраст новорожденных крайне не сбалансирован, поэтому препараты выбирают наиболее щадящие. Оксациллин, Цефотаксим, Цефазолин, Амоксициллин, Ампициллин, Сульбактам.

Детям до 6 лет — Оксациллин, Цефтриаксон, Цефотаксим. Если причиной являются венерические заболевания: Цефтриаксон, Цефотаксим, Фторхинолоны. Воспалительное течение болезни сопровождается сильными болями, поэтому назначают Ибупрофен, Кетонов, амоксиклав и другие анальгетики

Реактивный артрит развивается быстро, поэтому важно не откладывать визит к врачу, вовремя провести обследование и выявить истинную причину заболевания, чтобы вовремя пролечить его, не рискуя хронической формой

Противовоспалительные препараты первой группы

Данные антибиотики назначаются для устранения боли и ослабления процесса воспаления. Но противовоспалительные средства не эффективны при запущенной форме заболевания. Препараты применяются с точной регулярностью, строго в определенной дозе. Постепенное повышение дозировки лекарств назначается лечащим врачом в случае, если симптомы не устраняются, или назначается другое лечение.

Некоторые противовоспалительные средства обладают выраженными побочными эффектами. Они могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение, задерживание жидкости в организме. При их приеме может возрасти риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. И поэтому каждый препарат необходимо соизмерять с опасностью, чтобы не приобрести новые недуги.

При ревматоидном артрите или ревматизме назначают лекарства, которые влияют на сам ход заболевания. Базисные препараты снижают функции, поражая суставы, при этом сохраняя структурную целостность всего организма. Больные с диагнозом ревматоидного артрита, ревматизма после лечения возвращаются домой и ведут прежний образ жизни. Эти лекарства действуют намного медленнее, но они более эффективны и не вызывают сильных побочных действий, наряду с другими препаратами. Глюкокортикоиды принимают в малых дозах для снятия воспаления и боли.

К ним относят:

  • Азатиоприн,
  • Циклоспорин,
  • Лефлуномид,
  • Гидроксихлорохин и др.

Применять метотрексат следует от четырех до шести недель, чтобы как-то смягчить симптомы ревматоидного артрита. Сульфасалазин принимают один-два месяца. Гидроксихлорохин используют почти до трех месяцев. При применении того или иного лекарства необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Некоторые препараты слабо действуют на недуг. В этом случае понадобится более длительное лечение, чем предполагалось.

Многие пациенты при ревматоидном артрите, применяя миноциклин, могут почувствовать сильное облегчение состояния всего организма. Такое альтернативное лечение помогает больше, чем использование в применении гидроксихлорохина или сульфасалазина.

Когда показана антибиотикотерапия

Антибиотики при артрозе назначают в исключительных случаях, если дегенеративно-дистрофический процесс в суставе был спровоцирован воспалительным процессом инфекционной природы, особенно септическим (гнойным). Если остеоартроз связан с механическим повреждением хряща, недостаточным кровоснабжением сустава, обменными и эндокринными расстройствами, показания к применению антибиотиков отсутствуют. При интенсивном болевом синдроме, даже с выраженным воспалительным процессом, показан прием не антибиотиков, а нестероидных противовоспалительных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.

Нередко артроз осложняется воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Обычно его провоцирует или механическое раздражение синовиальной оболочки остеофитами, суставными мышами или ее защемление. Реже воспалительный процесс в суставной капсуле связан с проникновением в нее инфекции. В этом случае прием антибиотиков оправдан.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, проникают в суставы разными путями:

  • из мочеполовой системы. Причиной могут быть заболевания, передающиеся половым путем, бактериальный уретрит. Одна из наиболее распространенных причин инфекционных поражений суставов – гонорея;
  • из желудочно-кишечного тракта при сальмонеллезе, дизентерии, иерсиниозе и прочих вызванных энтеробактериями заболеваниях;
  • из дыхательных путей, наиболее опасен для суставов туберкулез;
  • вследствие заноса инфекции при травмах, оперативных вмешательствах;
  • из любых тканей, которые воспалились вследствие укуса клеща (болезнь Лайма);
  • бактерии бруцеллеза, вызывающего моноартрит и полиартрит, могут проникать в организм через поврежденную кожу, респираторным путем, попадать в ЖКТ с продуктами питания и распространяться дальше.

Среди суставов ног в наибольшей мере подвержены инфекционным артритам, артрито-артрозам и синовитам коленные. Это объясняется близостью лимфоузлов, в которых концентрируется инфекция, нисходящая из половых путей, а также частыми травмами колен.

Антибиотики при артрите: при каких видах воспаления суставов и костей показаны

Антибактериальные средства назначают для уничтожения микробов, которые размножаются в полости суставов, либо для профилактики гнойных осложнений. Существует несколько разновидностей артрита, при которых антибиотики оказываются эффективными.

Реактивный

Он развивается после перенесенной инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной систем. В большинстве случаев его возбудителем являются хламидии. Кроме них, артрит могут вызывать сальмонеллы, иерсинии, кампилобактерии.

Инфекционный

Эта разновидность проявляется после проникновения микробов в суставную полость. Возбудители инфекционного артрита — это стрептококки (гемолитический и гноеродный), золотистый стафилококк, гемофильная палочка, другие разновидности бактерий и патогенные грибки. Эта микрофлора может попадать в сустав непосредственно через кровь или при оперативном вмешательстве, половым путем и даже от матери к ребенку.

Посттравматический

Открытые раны или переломы в области сустава опасны попаданием патогенной микрофлоры и развитием гнойного воспаления. Негнойный (асептический) артрит также развивается в ряде случаев:

  • во время вывиха, если произошла травмы связок или суставной капсулы;
  • при ушибах разной тяжести, если поврежден хрящ или возникло кровотечение в суставную полость;
  • при падениях на сустав.

Гнойный

Это наиболее опасный вариант развития инфекционного артрита, также именуется пиогенным. Он вызывается различной патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококками или стафилококками. Эти микробы могут проникать в сустав при травме, а также с током крови или лимфы. При гнойном артрите бактерии размножаются в суставной жидкости, травмируя окружающие ткани и вызывая нагноение. Самое опасное осложнение – сепсис. Это заражение крови, которое чревато летальным исходом. Также срочного лечения антибиотиками требует острый гнойный артрит.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Появление ревматоидного артрита связано с развитием инфекции, при которой, за счет увеличения в крови количества лейкоцитов, происходит поражение всего организма.

Влияние воспаления на скорость оседания в крови эритроцитов, способствует сбою в иммунной системе, поражая при этом суставы и ткани.

Основной задачей врача в этом случае является – установка верного диагноза, чтобы не просто облегчить болевые ощущения и замедлить течение болезни, но и в максимально быстрые сроки восстановить ослабленный организм.

При сильном воспалительном процессе в тканях суставов, назначается повышенная доза препарата, которая быстро снимет воспаление, не допуская возможных побочных эффектов. Как правило, лечение ревматоидного артрита проходит комплексно, вместе с противовоспалительными препаратами часто используют антибактериальную терапию. При существующих факторах риска, когда прием антибиотиков недопустим, врач может скорректировать курс терапии.

Лечение проводится в условиях стационара, для контроля состояния организма, комплексной диагностики пациента и сдачи необходимых анализов. На основе результатов исследований, врач устанавливает истинную причину инфицирования, для последующего лечения и назначения правильной дозировки препаратов.

Миноциклин

Достаточно эффективным препаратом в лечении ревматоидного артрита является Миноциклин. Он обладает хорошим противовоспалительным действием, а также препятствует прогрессированию патологического процесса.

Его прием при артрите будет целесообразен только на раннем этапе развития заболевания.

Основной действующий компонент Моноциклина способен накапливаться в тканях, возвращая суставу былую подвижность и устраняя отечность. Максимальный эффект препарата наблюдается в сочетании с противовоспалительными — Циклоспорином и Азатиоприном.

Тетрациклин

В борьбе с энтерококковой и хламидийной флорой наиболее обоснованным будет прием препаратов-тетрациклинов, имеющих при подобных поражениях максимальную активность. Использование доксициклина и миноциклина помогает снизить боль, уменьшить отечность, притормозить дегенеративные изменения в суставе, а также снизить активность ферментов, оказывающих вред хрящевой ткани.

Однако продолжительный прием антибиотиков-тетрациклинов противопоказан, поскольку они:

  • Способствуют повышению у пациента внутричерепного давления;
  • Нарушают в организме белковый обмен, поэтому категорически противопоказаны людям, страдающим почечной недостаточностью;
  • Обладают выраженным гепатотоксическим эффектом, что чревато развитием дистрофии печени;
  • Нарушают микрофлору.

Употребление антибиотиков тетрациклиновой группы в детском возрасте существенно замедляет рост костей, провоцирует повреждение зубной эмали и способствует нарушению образования костной ткани.

Сульфаниламиды

Прием сульфасалазина почти не уступает цитостатикам, позволяя принимать этот антибиотик при ревматоидном артрите в качестве основной терапии. Однако их использование не отменяет параллельный прием цитостатиков, иммунодепрессантов и нестероидных препаратов. Для сульфасалазина характерен:

  • Противовоспалительный эффект;
  • Антимикробное действие.

Препарат хорошо распространяется по организму, беспрепятственно проникая через основные тканевые барьеры, накапливаясь в суставной жидкости.

При приеме антибиотика важно обеспечить регулярный питьевой режим, выпивая достаточное количество жидкости (при отсутствии проблем с почками). Также при лечении сульфаниламидами стоит ограничить пребывание на солнце, избегая облучения ультрафиолетом.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *