Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

0:00, 5 декабря 2020
Без рубрики 'Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение
0 14 мин.

Артроз лицевых суставов: особенности заболевания

Помимо артрита нижнечелюстного сустава, лечение которого главным образом заключается в устранении причин воспалительных процессов, различают и артроз челюстного сустава. Недуг также характеризуется поражением суставных тканей, однако появляется он по причине изменений в тканях суставов.

Больше всего подобное заболевание можно обнаружить у людей в солидном возрасте. Поскольку поражённый сустав начинает истончаться, это сопровождается скованностью в движениях и болью. Стоит заметить, что артроз такого вида часто остаётся незамеченным очень продолжительный период времени и протекает болезнь без каких-либо симптомов. Больной узнаёт о недуге, когда он уже в хронической стадии.

Больше всего страдают такой формой артроза люди от 50-ти лет. Могут заболеть и женщины во время менопаузы из-за гормональных изменений в организме. Бывает, что артроз челюстных суставов встречается у людей, которые перенесли хирургическое вмешательство операции в области лица или височно-челюстных суставов. Также в группу риска входят лица с диагнозом остеоартроз. Возникают же деформации и, собственно, артроз на фоне неправильного распределения нагрузки на челюстные кости. Причинами тому служат:

  • большие нагрузки на суставы челюстей;
  • бруксизм (когда человек имеет привычку скрипеть зубами);
  • продолжительный стресс;
  • всевозможные травмы суставов;
  • неправильный прикус;
  • деформации в зубных рядах.

Артроз нижнечелюстного сустава, как уже было замечено выше, может протекать бессимптомно. Однако через некоторое время появляются дистрофические изменения в хрящевой ткани, что приводит к ощущению боли, когда есть некоторая нагрузка на челюсть. Со временем болезненные ощущения появляются даже во время пережёвывания лёгкой пищи или при разговоре. Среди отличительных симптомов стоить выделить:

  • изменения в симметрии лица;
  • боли в челюстных суставах во время приёма пищи;
  • напряжённость в жевательных мышцах;
  • хруст или щёлканье при открывании рта;
  • ограничение подвижности нижней челюсти;
  • боль, которая отдаётся в глазах и ушах.

Иногда у больных наблюдается незначительная потеря слуховых способностей и ноющие боли в области головы.

Наибольшую проблему для медиков составляет сложность определения диагноза, ведь в основном болезнь протекает без наличия симптомов. Часто больные попадают к специалисту, когда заболевание перешло в хроническую запущенную стадию. Что касается диагностики артрозов лицевых суставов, её проводят, применяя специальные инструменты, в частности, обычную и контрастную рентгенографию и компьютерную томографию.

Как производится диагностика?

К какому врачу идти? Желательно пройти нескольких специалистов, а именно ревматолога, стоматолога, травматолога, чтобы определить точную причину возникновения воспаления.

Диагностика заключается в:

  • визуальном осмотре и изучении истории болезни;
  • пальпаторном обследовании;
  • рентгенографии и КТ пораженного сустава.

Дополнительно придется сдать стандартные анализы, которые подтвердят наличие воспалительного процесса в организме и ревматоидного фактора, если он есть.

Так можно определить не только причину, но и тип артрита, что значительно упростит процедуру подбора лечения.

Обездвиживание сустава

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома. При сохранении двигательной функции обломки кости могут повредить близлежащие ткани. Обездвиживание поможет облегчить состояние больного до полного выяснения причин воспаления.

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени. Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении. На стороне пораженного сочленения помещают межзубную пластинку, разделяющую челюсти. Во время острого периода (2-3 дня) больной может есть только жидкую еду. Ему не разрешается говорить.

Лечение артрита

Если диагностика подтвердила диагноз «артрит ВНЧС», лечение назначается незамедлительно. Терапия подбирается исходя из причины, формы и тяжести воспалительного процесса.

Лечение любой формы артрита ВНЧС подразумевает:

  • покой сустава;
  • устранение первопричины;
  • медикаментозный или хирургический способ лечения;
  • физиопроцедуры.

Лечить артрит ВНЧС можно с помощью антибиотиков, анальгетиков и хондропротекторов. Лекарственные препараты позволят снять воспаление и улучшить общее состояние пациента. Оперативное лечение назначается в крайних случаях, когда терапия медикаментами не принесла результатов и велик риск развития осложнений.

В качестве физиопроцедур врачи назначают:

Тактика лечения зависит от формы воспаления ВНЧС

  • ультразвуковую терапию;
  • озокеритотерапию;
  • миогимнастику;
  • массаж;
  • электрофорез пчелиного яда.

Лечение травматического артрита

Лечение артрита ВНЧС травматического характера подразумевает прием обезболивающих препаратов:

  • «Кетанов»;
  • «Пенталгин»;
  • «Анальгин».

Терапию дополняют нестероидными противовоспалительными препаратами: «Нимесулид», «Диклофенак», «Целекоксиб». При тяжелом течении заболевания назначаются стероидные противовоспалительные средства: «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозировку и курс лечения назначает врач исходя из тяжести полученной травмы. Самолечение недопустимо. Прием лекарств в этом случае может лишь усугубить ситуацию.

Лечение гнойного артрита

 Гнойная форма очень опасна своими осложнениями, поэтому при покраснении кожи в области сустава, высокой температуре, заложенности в ушах, головокружении следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение гнойного артрита подразумевает лишь хирургическое вмешательство. Больного госпитализируют, и в условиях стационара вскрывают гнойник, после чего ставят дренаж в очаг воспаления. Во избежание вторичного инфицирования врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

READ  Можно ли бегать при остеохондрозе: советы и рекомендации

Когда речь идет об инфекционном недуге, то в этом случае могут быть использованы антибиотики и препараты, способствующие укреплению иммунной системы

В период реабилитации больному показана физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовала УВЧ, сухое тепло и лечебные аппликации.

Лечение реактивного и ревматоидного артрита

Артриты этих форм лечатся медикаментозным способом. Больному назначается комплекс противовоспалительных препаратов. Помимо этого, проводится санация ротовой полости. Если у пациента неправильный прикус, то дополнительно потребуется консультация стоматолога. Для лечения ревматоидной формы артрита потребуется привлечение специалиста из области ревматологии.

Лечение

Консервативная терапия артрита включает прием фармакологических средств и проведение физиотерапевтических процедур. При хронической форме патологии медикаментозная и физиотерапия дополняется проведением лечебной гимнастики.

Во время терапии острого артрита нужно обеспечить суставу полный покой. С этой целью обычно используют специальную пращевидную повязку, удерживающую челюсть в сомкнутом положении. Со стороны воспаления между зубами помещают пластинку, разделяющую верхнюю и нижнюю челюсть.

При инфекционном поражении повязка носится 2-3 дня, при травматическом – не менее 10 дней. В течение этого времени пациенту разрешается есть только жидкую пищу, разговаривать нельзя.

Препараты

Челюстно-лицевой артрит лечится фармакологическими средствами нескольких групп.

  1. Анальгетики (Анальгин, Бутадион) устраняют болевой синдром.
  2. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесулид) купируют воспаление, уменьшают боль и отечность.
  3. Глюкокортикостероиды (Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан) оказывают мощное противовоспалительное действие, применяются при тяжелом воспалении. Вводятся непосредственно в пораженный сустав.
  4. Хондропротекторы (Мовекс, Синарта, Артрон, Алфлутоп, Терафлекс) предотвращают разрушение хрящевой ткани, активизируют процессы регенерации. Назначаются длительными курсами (по 2-3 месяца).
  5. Цитостатики и иммунодепрессивные средства (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид) подавляют иммунные реакции, являются средствами базисной терапии ревматоидной формы артрита.
  6. Антибиотики применяются в терапии инфекционного артрита. В каждом случае лекарство подбирается с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам той или иной группы. Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия группы цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов.

При септическом артрите полость сустава вскрывается, через наружный разрез устанавливается дренаж для удаления гнойного содержимого. Пациенту внутримышечно вводятся антибиотики широкого спектра действия (чаще Цефтриаксон), наркотические обезболивающие (Морфин), НПВС.

Если травматический артрит обусловлен разрывом суставной капсулы или связок, переломом, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Физиотерапия

Физиотерапия при артрите ВНЧС включает:

  • УВЧ, электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном (уменьшают воспаление);
  • ультразвуковое воздействие (устраняет застойные явления и отечность, мышечные спазмы);
  • магнитотерапию (активизирует кровоснабжение и питание тканей);
  • лечение лазером (хорошо снимает воспаление);
  • криотерапию (устраняет боль, отечность, покраснение воспаленного очага).

Физиотерапевтические процедуры дополняют грязелечением, массажем, иглорефлексотерапией.

ЛФК

Ревматоидный челюстной артрит протекает в хронической форме, приводит к фиброзному, а затем костному анкилозу. Как следствие, подвижность сустава сильно ограничивается или утрачивается полностью.

Систематическое выполнение упражнений ЛФК улучшает кровообращение и питание поврежденных структур, замедляет деструктивные процессы, улучшает подвижность височно-нижнечелюстного сустава и предупреждает приступы обострений артрита.

Лечебный комплекс включает такие упражнения:

  1. Слегка надавливая рукой на подбородок, челюсть опустить вниз, преодолевая сопротивление, затем поднять.
  2. Обхватить пальцами подбородок, аккуратно опускать челюсть, толкая ее вниз и назад.
  3. Толкать пальцами нижнюю челюсть влево и вправо.
  4. Давить пальцами на подбородок, при этом выдвигать челюсть вперед, преодолевая сопротивление.

Каждое упражнение делать 2-3 раза. При этом движения не должны вызывать сильного дискомфорта. Появление болезненных ощущений должно стать сигналом к прекращению занятий.

Как снять боль

При поражении челюстного сустава боль часто носит сильный, навязчивый характер. Справиться с неприятными ощущениями помогут лекарственные препараты и средства народной медицины.

Медикаменты

Купировать болевой синдром помогут анальгетики в виде таблеток и наружных препаратов.

Эффективные обезболивающие средства:

при боли в челюсти быстрее всего помогают таблетки Кетанов, Найз;

Более сильные препараты – стероиды, антибиотики, цитостатики, наркотические обезболивающие средства назначает врач на основании результатов обследования.

Народные средства

В качестве первой помощи при появлении боли в челюсти поможет холод. Завернутый в полотенце лед приложить к пораженной области, держать не более 15 минут. Перерыв между процедурами – не менее часа.

Если болевой синдром не вызван инфекционными процессами, температурные показатели тела в норме, можно делать теплые компрессы. Прогревать можно солью, яйцом, парафином, гречневой крупой.

Народные рецепты с обезболивающим действием:

  1. Смешать 100 г соцветий лаванды и 150 г зверобоя. Заварить 1 ст. л. сбора 500 мл кипятка, оставить на 20 минут. Пить по 200 мл теплого чая дважды в день.
  2. Залить 250 мл кипятка 1 ст. л. сухих соцветий ромашки, настоять четверть часа. Пить чай 3-4 раза в день, после каждого глотка напиток несколько секунд подержать во рту.
  3. Залить 200 мл теплой воды 4 ст. л. измельченного корня алтея, настаивать 12 часов. В настое смочить тонкую ткань, зафиксировать на месте поврежденного сустава. Компресс делать 3-5 раз в день.
  4. Смешать в равных пропорциях листья герани и каланхоэ, сложить в пол-литровую стеклянную емкость, залить спиртом. Убрать в темное место на неделю. Настойкой смазывать болезненные места.
READ  Деформирующий артрит: причины, симптомы и лечение

Лечение воспаления челюстного сустава

Способы лечения воспаления челюстного сустава зависят от причин, его вызвавших. Так, при инфекционных артритах обязательно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств нестероидного ряда. Для уменьшения отека в комплексе с ними рекомендуется прием антигистаминных препаратов. Если же консервативная терапия не дает эффекта, и имеется риск распространения гноя в окружающие ткани, проводится хирургическое дренирование сустава.

В случае травматического артрита суставу необходимо обеспечить покой. Для этого пациенту накладывается пращевидная повязка, а между зубами на стороне поражения устанавливается разобщающая прикус пластинка, что позволяет принимать жидкую пищу через трубочку. После того, как отек спадет (3-4 дня), рекомендуется применение лечебной физкультуры для разработки сустава и профилактики анкилозирования.

Если острый артрит переходит в хронический, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами: электрофорезом с протеолитическими ферментами (лидазой, ронидазой), УВЧ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

Как лечить артрит челюсти? Терапия обязательно должна быть комплексной. Она включает в себя:

  1. Наложение не менее, чем на трое суток пращевидной повязки, которая фиксирует нижнюю челюсть для максимального спокойствия.
  2. Применение противовоспалительных препаратов (НПВС), которые снимут воспаление, отечность, обезболят больной сустав. Самыми эффективными лекарствами считаются: Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин.
  3. Медикаментозная блокада. Это инъекции непосредственно в сам пораженный сустав. При остром либо хроническом воспалении часто назначаются уколы новокаина или кортикостероидов. Последними лечатся коротким курсом в несколько дней.
  4. При наличии инфекционного либо гнойного артрита назначаются антибиотики.
  5. Чтобы восстановить хрящевую ткань надо принимать хондропротекторы. Эффект будет заметен не сразу, зато действие таких лекарств будет достаточно долгим. Иногда лечение занимает до пары лет во избежание рецидивов. Активными веществами данной линии являются хондроитин сульфат или глюкозамин и все препараты с данными компонентами в составе (Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Хондроксид и прочие) .

Физиотерапия

Данное лечение основано на таких процедурах:

  • Магнитотерапия. Она способна улучшить кровообращение в челюстном суставе, привести в норму обменные процессы.
  • Лечение грязью. Для этого берете лечебную грязь, нагреваете ее до 40 градусов, после чего накладываете на воспаленный сустав (не менее чем в 3 см). Накрываете проблемное место полиэтиленом и теплым материалом. Держите компресс полчаса, а после смываете. Лечебный курс должен длиться не менее 10 дней.
  • Криотерапия, которая снимет отечность, боль, красноту кожи, а также улучшит состояние пациента.
  • Ультразвук. Он оказывает биохимическое, тепловое влияние на пораженную зону. Также при помощи такой процедуры можно снять застои, воспаления, спазмы жевательных мышц.
  • Лазерное лечение, благодаря которому легко устраняются воспалительные процессы.
  • Иглоукалывание. Эта процедура способна устранить спазм мышц, вследствие чего в суставе активизируются процессы восстановления.
  • Качественный лечебный массаж, который улучшит кровообращение.
  • Парафинотерапия.

Специальная физкультура для челюсти

Важно выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить подвижность сустава. Вот одно из таких упражнений при верхнем челюстном артрите:

  • Кулаком блокируете движение нижней челюсти.
  • Рот открываете исключительно при помощи верхней части.
  • Делается упражнение на протяжении 2 минут до 3 раз в сутки.
  • Чтобы не возникало боли при его исполнении, мажьте перед занятием сустав лечебной мазью либо камфорным маслом.

Хирургическое вмешательство

Если у больного обнаружится гнойный артрит, то в этом случае необходимо экстренно вскрыть суставную полость и установить через наружный разрез дренаж. Это невозможно сделать в домашних условиях, а только в условиях стационара.

При травме челюсти, вследствие которой и возник артрит, надо несколько дней накладывать на пораженный сустав холодный компресс, а также принимать анальгетики и дополнять все физиотерапией. Обязательно нужно обеспечить суставу полный покой. В этот период должна соблюдаться щадящая диета – нужно есть жидкую и пюреобразную пищу.

https://youtube.com/watch?v=mCtPjMZsrUA

Симптомы

Наиболее часто артроз ВНЧС проявляется в виде следующих симптомов:

  • болезненные ощущения во время жевания или других движений челюсти;
  • смещение болей в область уха, верхней челюсти и глазницы;
  • обострение болей в холодное время года;
  • усиление болей при открытии рта;
  • в утреннее время или после сна скованность в области челюстного сустава;
  • хруст или щелчки при зевании в области сустава;
  • асимметрия лица, при которой челюсть сдвигается в сторону пораженного участка;
  • в запущенных случаях наблюдается головная боль, ухудшение зрения, потеря слуха, боли в затылке, шее, горле, а также бессонница.

Особенность заболевания в том, что симптоматика может длительное время отсутствовать. На начальной стадии это происходит незаметно даже для самого пациента. И только после сильного разрушения поверхностей сустава появляются болевые ощущения, которые постепенно начинают нарастать.

Методы народной медицины

Если посещения врача закончилось постановкой диагноза — артрит челюстного сустава, лечение лекарственными препаратами необходимо дополнять методами народной медицины. Сюда входят различные втирания настоек, мазей и отваров, принятие ванн со специальными растворами, лечение травяными сборами и настойками.

READ  Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых, полное описание болезни

Лечение народными средствами в виде втираний:

  1.  Проводить втирание в сустав смеси взбитого желтка, скипидара (1 ч. ложка), яблочного уксуса (1 ст. ложка).
  2.  Проводить втирание в сустав смеси из сока черной редьки (натертой и выдавленной через марлю), меда (3/4 стакана), водки (100 г) и соли (1 ст. ложка) с последующим укутыванием теплым материалом.
  3.  Масло пихты втирают в сустав с заболеванием ревматоидного характера (перед втиранием несколько раз подвигать челюстью, чтобы размять ее). Поверх места, намазанного маслом, положить теплую морскую соль, укутанную в кусок марли.

Артрит челюстного сустава можно лечить с помощью мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. Список мазей:

  1.  Уральская мазь, снимающая боль и припухлость. На 8-10 часов поставить в теплое место кремообразную смесь из соли (200 г), сухой горчицы (100 г) и парафина. Мазать места локализации боли на ночь втирающими движениями до полного высыхания состава на коже. На следующий день мазь необходимо смыть.
  2.  Березовая мазь. В печь, нагретую до теплой температуры, на сутки поставить закрытый глиняный сосуд со смесью, которую необходимо закладывать слоями: не соленное подсолнечное масло (800 г) и почки или листья березы (400 г). Полученный раствор перетереть через сито, добавить 6 г камфары (порошок). Применять мазь на ночь.

Лечение народными средствами с применением ванн:

  1.  Ванна с отрубями. Процедить в ванну раствор прокипяченных в воде свежих отрубей (1,5 кг).
  2.  Ванна с применением соли. Набрать воду (42°С) в ванну до уровня подмышек и находиться в воде 10-20 минут. Перед погружением добавить раствор морской соли (8 кг) и воды (200 г).
  3.  Ванна с хвоей или березой. Для приготовления ванны необходима хб сумка, листья березы или хвойные иголки. Вскипятить в 9 литрах воды сумку с листьями или хвоей в течение получаса. Вылить воду вместе с сумкой в ванну и погружаться в воду перед сном около месяца.

Народными средствами чаще всего считают лечение травяными сборами и отварами из них:

  1.  Сбор из одинаковых пропорций ивовой коры, бузинового цвета, крапивного листа (двудомного) и корня петрушки. Измельченный сбор в количестве 1 ст. ложки залить кипятком и прокипятить около 5 минут на тихом огне, затем охладить и процедить. Принимать внутрь ежедневно по 300 г.
  2.  При воспалениях любых суставов лечение народными методами включает использование вишневых ягод с молоком.
  3.  Принимать по несколько раз в день 1-2 ст. ложки двухнедельной настойки цветков конского каштана (20 г) в водке (0,5 л).

Применение водки и вина как лечение народными средствами:

  1.  Использовать в качестве компрессов двухдневную настойку водки (0,5 л), горчичного порошка (100 г) и соли (200 г). Компрессы прикладывать в течение 2 месяцев по несколько часов в день.
  2.  Двухнедельный курс, в котором лечение народными методами предполагает втирание раствора с добавлением водки. Состав раствора: водка (20 г), сырой белок (100 г), камфара (50 г) и сухая горчица (50 г).
  3.  Лечить артрит можно с приложением такого компресса: теплое красное вино (250 г) и сухая горчица (2 ст. ложки).

Кроме лечения медицинскими препаратами рекомендуется соблюдение определенной диеты для очищения организма с последующим лечением народными средствами.

Отчего происходит воспаление челюстного лицевого сустава

Воспаление челюстного сустава происходит по ряду причин, которые объединены в 3 группы – инфекция, травма и воспалительные заболевания. Травмирование может произойти при ударе или падении, в результате образуется очаг воспаления. Такой процесс вызывает отек, нарушая подвижность сустава.

Что касается инфекционных причин артрита, то первопричиной являются патогенные микроорганизмы, которые, попадая в сустав, вызывают воспалительный процесс. Проникновение инфекционных микроорганизмов осуществляется прямым, контактным и гематогенным путем. Прямой путь — это когда инфекция заносится при ранении сустава. Это может быть перелом нижней челюсти в результате удара, ножевого или огнестрельного ранения. Результатом прямого инфицирования является специфическое и неспецифическое воспаление. Специфическое вызывает туберкулезный и сифилитический артрит ВНЧС, неспецифическое — стафилококковый и стрептококковый артрит.

Гематогенное инфицирование возникает при инфекционных заболеваниях уха, носа, горла, нижней челюсти. В этом случае инфекция разносится током крови. Контактный путь предполагает распространение патогенных бактерий с тканей, расположенных поблизости, которые уже были инфицированы. Инфицирование контактным путем является следствием:

  • фурункулеза;
  • гнойного паротита;
  • гнойного воспаления мягких тканей лица;
  • гнойного отита;
  • абсцесса;
  • инфекционных заболеваний в полости рта;
  • остеомиелита.

Третья группа причин челюстно-лицевого артрита — воспалительные заболевания – включают в себя в основном ревматические болезни, которые характеризуются системным воспалением органов и тканей организма. К таким системным заболеваниям, провоцирующим воспаление, относятся:

  • Реактивный артрит.
  • Красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *