Лечение артроза (остеоартроза) 3 степени без операции в москве

0:00, 19 декабря 2020
'Лечение артроза (остеоартроза) 3 степени без операции в москве
0 10 мин.

Диагностические критерии

Чтоб определить степень артроза, врачи проводят комплексное обследование пациента. Наиболее важными критериями являются рентгенологическая картина и ограничение функций сустава.

загрузка…

Рентген при запущенном артрозе выявляет такие изменения:

  • суставная щель едва просматривается;
  • повышена плотность костных эпифизов (субхондральный остеосклероз);
  • множественные крупные разрастания по краям суставных площадок;
  • уплощение площадок;
  • признаки нестабильности сустава – искривление проходящей через него оси конечности, следы подвывихов;
  • кистовидные пустоты в подхрящевой костной ткани.

Тяжелому, декомпенсированному артрозу соответствует 3 степень функциональной недостаточности сустава (ФНС-ІІІ). Для оценки степени ФНС измеряется амплитуда активных и пассивных движений. Полученные показатели сравниваются с нормой, результат в процентах соответствует степени тяжести контрактуры.

Артроз третьей степени диагностируют, если:

  • контрактура составляет 60–90%;
  • максимальная амплитуда движений в суставе не превышает 15°;
  • рентген выявляет вышеперечисленные изменения;
  • отчетливо видна деформация сустава;
  • боль плохо купируется или совсем не купируется анальгетиками, приводит к нарушениям сна и трудоспособности;
  • отмечается выраженная гипотрофия мышц и сухожилий пораженной конечности в сравнении со здоровой (при артрозах нижних конечностей обхват бедра уменьшается на 6 и больше см, обхват голени – на 3 и больше см, происходит укорочение ноги на 7 и более см);
  • динамометрия выявляет снижение мышечной силы более чем на 70%.

Если ставят диагноз артроз 4 степени, подразумевается 4 степень функциональной недостаточности сустава. ФНС-IV соответствует анкилозу в функционально невыгодном положении, контрактура при этом превышает 90%, трудоспособность, способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению практически полностью утрачены.

Лечение артроза 3 степени

Многие люди интересуются, возможно ли лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции. Комплексное лечение обязательно так, как только оно будет эффективным.

Медикаментозное лечение

Ибупрофен для снятия воспаления и боли

Для устранения воспалительного процесса назначают противовоспалительные препараты:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклак.

Длительный прием противовоспалительных препаратов нежелателен. В противном случае проявятся проблемы с ЖКТ и другими внутренними органами.

При осложнениях артроза лечение предусматривает прием глюкокортикостероидов. Врачи назначают Кеналог, Гидрокортизон.

Для профилактики разрушения коленного сустава назначают антиферментные таблетки. Популярностью пользуются Гордокс, Овомин.

Для лечения артроза 3 и 4 степени используют хондропротекторы. Препараты включают химические вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Сероводородные ванны для лечения артроза

Физиотерапевтические мероприятия улучшают кровообращение в области колена, снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения.

При артрозе третьей степени назначают прогревающие процедуры. Такие мероприятия останавливают разрушение хрящевой ткани. Дополнительно назначают УВЧ, инфракрасную лазеротерапию.

Влияние тепловых волн на мышечные и хрящевые ткани усиливают отток лимфы, улучшают циркуляцию крови. В результате устраняются отечность и болевые ощущения. Впоследствии улучшается двигательная деятельность коленного сустава.

При необходимости назначают массаж. Процедура расслабляет мышцы и повышает их тонус.

При запущенной форме заболевания назначают мануальную терапию с вытяжением.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Настойка для лечения артроза

Народные средства используются в лечении артроза последних двух стадий. Такие средства дополняют таблетки, уколы, физиотерапевтические процедуры.

Компресс, приготовленный на основе меда и капусты. Для приготовления лечебного средства натуральный мед и свежие капустные листья. Изначально колено смазывают тонким слоем меда, потом – накрывают капустным листом. Для фиксации компресса используют бинт. Компресс накладывают перед сном, снимают утром.

Лечебная настойка. Средство устраняет болевые ощущения. Для приготовления настойки используют 50 грамм корня девясила. Растение заливают 125 миллилитрами водки. Смесь настаивают в течение двух недель. После этого настойку используют для лечения артроза.

Лечебные ванны. Для лечения рекомендуются хвойные ванны. Для приготовления ванн используют свежие сосновые ветки, топинамбур, морскую соль. Ванну заполняют горячей водой. Ингредиенты добавляют после этого. Процедура проводится до 20 минут.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование коленных суставов

Артроз третьей и четвертой степени невозможно вылечить без операции. Обычно используют один из следующих способов.

Артроскопия. Данная методика предполагает выполнение двух проколов кожи, через которые вводят эндоскоп. С его использованием определяют состояние хрящевой ткани, локализацию воспалительного участка. При необходимости пораженные участки отсекаются до здорового слоя.

Эндопротезирование. Предполагается замена изношенного коленного сустава на искусственный. Гарантируется избавление от болевого синдрома и улучшение двигательной функции. Инвалиды могут вести активный образ жизни. Этому способствует использование специального протеза, введенного через небольшие разрезы. Для протезирования коленного сустава требуется высокий уровень профессионализма и оптимальная квалификация врача.

Артроз коленного сустава 4 степени затруднительно лечить. Запущенная форма болезни приводит к тому, что лечение требует больше времени и усилий. Комплексный подход к лечению гарантирует устранение неприятной симптоматики и улучшение состояния здоровья.

Причины болезни

Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.

Основные причины возникновения артроза таковы:

  • генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
  • врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
  • травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
  • воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
  • разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
  • нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
  • гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
  • заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.

Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.

Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду. Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.

Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.

Физкультура

Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение «велосипед», езда на велосипеде, ходьба, плавание.

Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.

Физиолечение

Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:

  • ультразвук,
  • чрескожная электростимуляция нервов,
  • прикладывание холода или тепла на пораженную область,
  • иглоукалывание.

Наколенники и ортопедические стельки

  • При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.
  • Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).

О-образная деформация ног при гонартрозе

Диета при лишнем весе

Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).

При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.

Процесс лечения

Лечение такого заболевания на ранней стадии не требует особых усилий, чего нельзя сказать за 3 степень.

Вернуть в естественное состояние сустав, который деформировался, — довольно сложный процесс. При этом необходимо устранить болезненные ощущения, предотвратить воспалительный процесс и вернуть подвижность суставу.

В случае неудачного исхода, используют хирургию.

Вылечить изменения хрящевой ткани можно с помощью хондропротекторов. Такими лекарственными средствами можно устранить источник болезни. При этом происходит улучшение выработки жидкости в суставах. Но нужно учитывать, что гонартроз 3 степени может не поддаться такому лечению.

Лечение артроза коленного сустава можно осуществлять совместно с использованием трости. Трость способна принимать на себя почти сорок процентов всех нагрузок на сустав. Трость выбирают в соответствии с ростом. Рекомендовано использовать трость с резиновым наконечником, который предотвращает скольжение.

Хирургия в лечении

Если наблюдается тяжелая форма болезни, а консервативное лечение не принесло желаемого результата, врачом назначается операция.

Операция проводится с учетом разных целей и форм болезни.

Восстановительный период после операции включает в себя процесс реабилитации. В случае удовлетворительного состояния больного, врач разрешает вставать уже на второй день.

Лечение в процессе реабилитации включает себя гимнастику, направленную на выработку походки. Гимнастика должна быть щадящей для прооперированного сустава.

Процесс реабилитации может достигать 6 месяцев.

В начале послеоперационного периода человек должен использовать костыли для передвижения.

Если наблюдается покраснение раны, дискомфорт, — нужно в срочном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Чувство онемения и слабости является сигналом повреждения кровеносных сосудов или нервов.

Лечение народными методами

Лечение народными методами можно осуществлять в домашних условиях.

Лечить гонартроз, а именно отечность при нем, можно с помощью разбавленной глины. Для этого необходимо разбавить ее водой, чтобы получилась масса, похожая на сметану. Далее выложить на марлю слоем в 2 см и прикладывать на пораженный участок. Сверху прикрыть теплым шарфом. Держать на протяжении двух часов.

Использование компресса должно быть одноразовым. Для следующей процедуры берется новая глина. По истечении пяти дней можно заметить устранение отечности.

Отличное противовоспалительное действие оказывает лимон. Также с помощью него можно улучшить кровообращение.

Для приготовления лекарственного напитка необходимо: 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г сельдерея. Все ингредиенты поместить в трехлитровую банку, наполненную кипятком. Оставляем на ночь, прикрыв подушкой, либо чем-то теплым, чтобы не проходил воздух. Употреблять напиток нужно в количестве полустакана, до приема пищи.

Лечить заболевание в домашних условиях необходимо совместно с курсами терапии.

Методы лечения без операции

Если на начальных этапах можно обойтись щадящей терапией, являющейся больше укрепляющей для организма, то лечение третьей степени предполагает мероприятия направленного и интенсивного действия. Стремлением провести лечение артроза без операции является не только желание доктора сохранить естественную функциональность тканей, но и противопоказания к хирургическим манипуляциям, которые могут быть связаны с возрастом пациента, сопутствующими нарушениями организма.

Для лечения артроза 3 степени без операции могут применяться следующие методики:

  • Обезболивание поврежденного участка, так как пациент испытывает неприятные ощущения даже в состоянии покоя, в некоторых случаях проводятся инъекции;
  • Противовоспалительные препараты. Они могут назначаться в зависимости от клинической картины и самого развития процесса. Средства вводятся в очаг воспаления, назначается курс специально подобранных препаратов для блокировки распространения воспаления;

Нестероидный противовоспалительный препарат

  • Снятие опухолей, отеков. Достичь определенного эффекта можно при использовании противовоспалительных средств, но в дополнение могут быть назначены препараты направленного действия, включая гормональные инъекции;
  • Восстановление тканей, стимуляция регенеративных реакций в клетках, что необходимо для дальнейшей функциональности сустава, хрящевых участков. Для этого часто назначаются хондропротекторы. Они, как строительный материал, способствуют восстановлению хрящевых тканей, ограничивают распространения повреждений;

Препараты, влияющие на обменные процессы, стимулирующие микроциркуляцию крови. Они могут быть местного применения, использоваться в виде уколов, а также оказывать действие на весь организм в целом;

Физиотерапия. Воздействие с помощью различных активных сред на проблемную область позволяет стимулировать естественные обменные процессы, улучшать кровоток, повышать мышечный тонус, снимать воспаления, боль, отечность. Достигается это за счет лазерной терапии, магнитных волн, криотерапии, электрофореза и некоторых других современных технологий. Эффективность может варьироваться в зависимости от типа воздействия, длительности курса. Несмотря на множество портативных аппаратов, активно рекламируемых в различных источниках, выбирать оптимальный вариант нужно исключительно по техническим характеристикам. Доктор может назначить процедуры непосредственно в медицинском учреждении или при наличии качественного оборудования разрешит проводить физическое воздействие в домашних условиях;

  • Лфк. Лечебная физкультура всегда выбирается на основании общего состояния пациента, степени поражения участка. При 3 стадии упражнения проводятся очень аккуратно, чтобы поддержать тонус мышц, обеспечить нормальное кровоснабжение, но не травмировать и так поврежденные ткани;
  • Диета. В период лечения артроза необходимо обеспечить правильный рацион. Организм следует поддерживать питательной, здоровой пищей, исключить соль, а также включать витаминные комплексы, минеральные добавки. С перечнем разрешенных продуктов может ознакомить врач, если лечение проводится в медицинском учреждении, то для пациента будет предоставлено специальное меню;

Так как основная цель всех терапевтических методов лечения артроза 3 степени без операции – это избежать хирургического вмешательства, то в этот критический момент лучше не экспериментировать, а следовать рекомендациям врача.

В случае отсутствия положительных изменений, что в основном бывает при позднем обращении к доктору, индивидуальных особенностей организма, специфики сопутствующих патологий приходится обратиться к операционному вмешательству. Целью может быть имплантация, замещение поврежденного участка. Вариантов и методик достаточно много и любому пациенту врач сможет порекомендовать оптимальный, безопасный способ лечения.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *