Особенности и методы лечения гонартроза (артроза коленного сустава) 3 степени

0:00, 29 декабря 2020
'Особенности и методы лечения гонартроза (артроза коленного сустава) 3 степени
0 8 мин.

Симптомы

Артроз, или гонартроз, характеризуется медленным и неуклонным разрушением суставов, хрящей и костей колен. Наиболее часто это заболевание возникает у людей старшего возраста в связи с естественным истиранием соединительных тканей. Реже болезнь поражает людей, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на колени, например, спортсменов.

Существует несколько степеней тяжести этого заболевания. При отсутствии своевременного и адекватного лечения у пациентов наступает инвалидность при артрозе уже на третьей стадии его развития. Таких больных беспокоят следующие симптомы:

  • Во время движения пораженной конечности колено издает характерный хруст.
  • Движения больных значительно ограничиваются — становится невозможно согнуть и разогнуть ногу в колене.
  • Наличие сильных, продолжительных болей даже во время сна, когда больной находится в полном покое. При длительном приеме обезболивающих препаратов организм может привыкнуть к их действующим веществам и прекратить на них реагировать.
  • Болезненные ощущения особенно ярко проявляются при переохлаждении.
  • Форма ног при артрозе коленного сустава деформируются, принимая О-образное или Х-образное положение. Людей, страдающих этим заболеванием, можно определить по медленной, слегка вперевалку, походке.

Для предотвращения развития инвалидности при артрозе нужно знать, какими признаками характеризуется данная болезнь на самых начальных стадиях. Так, при артрозе первой степени человек может заметить, что его ноги начали очень быстро уставать даже при непродолжительной ходьбе.

Характерным признаком артроза 1 степени является легкая боль в колене, возникающая во время начала движения, а также скованность по утрам. При второй степени симптомы становятся более отчетливыми, но при этом у больного развивается хромота. Для последней, четвертой степени характерна полная потеря подвижности.

Инвалидность при артрозе 4 степени — это признак пренебрежения и невнимательности пациента к своему здоровью. В настоящее время с помощью современных методов можно достаточно просто и быстро вылечить артроз на любой его стадии.

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

  1. хруст в колене,

  2. боли в колене,

  3. тугоподвижность,

  4. боли в ногах,

  5. изменение формы сустава,

  6. отек колена.

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Изменение формы сустава

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Симптомы артроза третьей степени

Симптоматика артроза третьей степени нарастает постепенно и сохраняется на протяжении длительного времени. В этот период больного могут сопровождать такие неприятные проявления, как:

  • деформация пораженной зоны;
  • локальное повышение температуры;
  • сильные боли в состоянии покоя;
  • ограниченность движений;
  • хруст в колене во время движения;
  • трудности при сгибании ноги;
  • появление болевых ощущений при изменении погодных условий;
  • уменьшение межсуставной щели;
  • отложение солей;
  • скопление суставной жидкости;
  • укорочение больной ноги;
  • изменение походки;
  • общая слабость и недомогание.

В случае возникновения острой боли стоит обратиться к врачу и посредством рентгена выяснить что является её источником.

Важно! При появлении первых признаков развития патологии следует незамедлительно обратиться к врачу. После проведения диагностических мероприятий и установления первопричины заболевания специалист назначит правильное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма больного

Общая характеристика

Артроз коленного сустава или гонартроз в своем развитии проходит три этапа. Подавляющее большинство больных обращается к врачу и начинает лечение на 2 стадии. Некоторые при этом интересуются, можно ли вылечить эту патологию. Специалисты считают, что такое возможно только на начальном этапе, пока незаметны еще внешние признаки заболевания и не произошло необратимых изменений в хрящевой ткани. А 3 стадия характеризуется почти полным исчезновением хрящевой прослойки сустава. Из-за этого он деформируется, и колено перестает выполнять свои функции. Дегенеративные изменения в тканях при этом настолько сильны, что консервативная терапия уже с ними не справляется. Поэтому сейчас основным методом лечения артроза 3 степени является операция.

В основном этой патологией страдают пожилые люди, особенно часто артроз встречается у женщин. Причиной развития 3 стадии артроза являются серьезные обменные нарушения, замедление метаболизма и естественные процессы старения организма. Из-за этого иногда она развивается даже на фоне лечения патологии, начатого своевременно. Но во многих случаях люди не обращаются вовремя к врачу, поэтому допускают прогрессирование артроза и переход его в запущенную форму. Хотя сильные боли в суставе появляются уже на второй стадии, не все больные ответственно относятся к своему здоровью, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты.

Если болезнь связана с травмой или повышенными нагрузками, она развивается в одном колене. При этом может развиться правосторонний остеоартроз коленного сустава или левосторонний. Поражается обычно та нога, которая больше напрягается, например, у футболистов – правая. Быстро прогрессирует артроз у людей с лишним весом, обменными патологиями, эндокринными заболеваниями, нарушением кровообращения. У них чаще всего развивается двустороннее поражение обоих коленных суставов.

На этой стадии часто говорят о развитии деформирующего артроза. Это название появилось из-за того, что патология приводит к сильной деформации колена. Часто нога с пораженным суставом укорачивается, а колено увеличивается в размерах.

На 3 стадии артроз приводит к сильной деформации коленей, поэтому иногда называется «деформирующий остеоартроз».

Большинство больных с этой стадией артроза получают инвалидность. Они не могут передвигаться без посторонней помощи, им сложно выполнять даже простые действия по самообслуживанию.

Важно: чем позже больной обращается к врачу, тем меньше у него возможности избежать инвалидности.

Специалисты считают, что ДОА 3 степени – это вина самого больного, его наплевательское отношение к собственному здоровью. Ведь современная медицина имеет возможность остановить прогрессирование патологии на начальных этапах и не допустить полного разрушения сустава.

Многие путают артроз и артрит. Артроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая имеет хроническое течение, развивается медленно и приводит к разрушению суставных поверхностей. Обычно развивается в пожилом возрасте или у людей с хроническими патологиями.

А артрит – это острое воспалительное заболевание, может встречаться в любом возрасте. Оно часто сопровождает последнюю стадию артроза, так как дегенеративные процессы могут приводить к развитию воспаления. У этих патологий много общих признаков, но причины их появления и последствия разные. Артроз чаще приводит к деформации сустава, к образованию остеофитов на суставных поверхностях, к стойкому анкилозу. Это почти неизлечимое хроническое заболевание. А многие виды артрита, кроме ревматоидного и псориатического, имеют острую форму и быстро излечиваются лекарствами.

Профилактика болезни

Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:

  • не переохлаждать суставы;
  • следить за весом, не переедать;
  • дозировать физические нагрузки;
  • заниматься гимнастическими упражнениями;
  • своевременно лечить травмы.

Чтобы не допустить развития артроза и сохранить здоровье коленных суставов, достаточно вести здоровый образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками.

  • Регулярные физические упражнения, соответствующие возрасту.
  • Посильная нагрузка на коленные хрящи.
  • Контроль веса.
  • Своевременное лечение травм и заболеваний, связанных с воспалением суставных тканей.

Эти несложные и не требующие специальных навыков мероприятия помогут сохранить здоровье и двигательные функции на протяжении всей жизни.

Диагностические признаки

Артроз 2 степени диагностировать не сложно.

На этой стадии у заболевания появляются характерные рентгенологические признаки:

  • неравномерное сужение суставной щели, до 50% в некоторых местах;
  • краевые костные разрастания (шипы, остеофиты);
  • субхондральный склероз зон давлению (уплотнение костной ткани под хрящом), которые подвержены наибольшему давлению;
  • разрушение суставного хряща в местах наибольшей нагрузки.

Чтобы выявить изменения в капсуле, назначают МРТ, УЗИ или артроскопическое исследование (оптический метод, с введением в полость специального зонда).


Сужение суставной щели при артрозе коленного сустава (на правой фотографии)

Диагностика

Третья степень артроза коленного сустава ставится по результатам обследования.

Основные методы:

  • сбор жалоб и анамнеза пациента;
  • пальпация и осмотр области поражения;
  • функциональные пробы: сгибание, разгибание конечностей, измерение угла подвижности, динамометрия;
  • рентгенологический снимок в нескольких проекциях (выявляет сужение суставной щели, наличие остеофитов, повышение плотности костной ткани);
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ (определение признаков синовита);
  • артроскопия, артрография с контрастным веществом;
  • ОАК, кровь на биохимию.

При необходимости показана консультация узких специалистов.

Физиотерапевтические процедуры

Наравне с медикаментозным лечением артроз 3 степени лечат физиотерапией. Процедуры можно делать в поликлинике, на санаторно-курортном лечении. В комплексе методы дают результат.

  • Радоновые ванны способны снимать воспаление.
  • Грязевые аппликации, содержат минералы, соли, благоприятно воздействует на коленные суставы.
  • Магнитотерапия. Действие магнитного поля снимает боль, улучшает кровообращение.

  • Электрофорез. Лечение током снимает спазмы с мышц, улучшает обменные процессы.
  • Ультразвуковая терапия. Снимает боль, воспалительный процесс.
  • Криотерапия. Лечение холодом снимает отёчность, воспаление, болезненные ощущения в колене.

Стоит делать лечебную гимнастику, ходить на лечебный массаж, придерживаться специальной диеты. Рацион пациента с диагнозом артрит третьей степени содержит белок, кальций, растительные жиры. Стоит исключить алкоголь, солёную, сладкую пищу.

Часто запущенная стадия артроза приводит на операционный стол. Чтобы избежать операции, проходите комплексное лечение.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *