Артроз большого пальца руки

0:00, 5 января 2021
'Артроз большого пальца руки
0 16 мин.

Диагностические процедуры

Важность постановки правильного диагноза неоспорима для назначения правильного лечения. При первой встрече доктор собирает полный анамнез жизни и болезни больного, выясняя условия работы, наличие подобной болезни у близких родственников

Для объективного обследования артроза назначается ряд обследований:

  • лабораторный анализ крови на наличие воспаления, ревматоидного фактора и превышение показателей мочевой кислоты для дифференциальной диагностики с подагрой;
  • рентгенологическое исследование для выявления внутренних изменений в строении сустава;
  • магниторезонансная диагностика позволяет составить полную картину о появившихся проявлениях артроза.

Методы лечения артроза пальцев рук

Полностью избавиться от артроза сложно, так как заболевание возникает от ряда причин, предупредить которые очень сложно. Чаще это возрастные, гормональные изменения или травмы. Уже поврежденный участок тканей восстановить в ту структуру, которая была ранее естественным путем невозможно. Лечение артроза направлено на стимуляцию регенеративных процессов или обновлений клеток, ограничение распространения разрушений на другие ткани, предупреждение воспалений, попадание инфекции. Все это достигается различными способами, комплексно и в соответствии выбранного лечащим врачом курса. Отвечая на вопрос, чем лечить артроз пальцев рук, в перечень возможных действий могут быть назначены следующие мероприятия:

Снятие болевого синдрома, сопровождающего артроз пальцев рук, а также предупреждение воспаления. Назначаются нестероидные препараты, прием которых рассчитывается на определенный срок. Длительное употребление НПВС не рекомендовано. Используются обезболивающие средства в виде мазей, гелей. Их действие может быть комплексным, например, снижающие боль, разогревающий, противовоспалительный эффект, а также есть отличия по активному компоненту, что отражается на результативности, стоимости. При запущенных стадиях, усиленном болевом синдроме, существенном риске воспалений предусмотрен специальный подбор лекарств, включая прием гормональных препаратов;

Нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак

  • Назначение средств для поддержания восстановительных функций тканей, в частности хрящей. Преимущественно это хондропротекторы, которые помогают клеткам хряща сформировать поврежденные участки, положительно влияют на выработку суставной жидкости. Помогают хондропротекторы не сразу, требуется не один месяц, чтобы можно было оценить результат. Некоторые курсы составляют более полугода;
  • Физиотерапевтические процедуры. Внешнее воздействие направлено на улучшение обменных процессов, циркуляцию крови, снижению воспалительных реакций. Используется специальное оборудование, способствующее воздействию лазером, ультрафиолетом, магнитным полем, инфракрасным и другим излучением. Практикуются солевые примочки, парафин, иногда иглоукалывание, но все эти манипуляции должны согласовываться с доктором;

Массаж, легкая гимнастика. Лечение артроза, в том числе пальцев рук, может сопровождаться массажем. Он проводится особым образом, во избежание травм и так ослабленных суставов, хрящей. Для кистей часто применяется массаж-простукивание, когда специалист через свою ладонь проводит специальные манипуляции. Такой прием еще называют перкуссионный массаж;

  • Народная медицина. Существует множество способов снять симптоматику, но артроз пальцев рук вылечить только рецептами из народной практики невозможно. Компрессы, настои и отвары, растирки могут действительно облегчить состояние, но они должны быть дополнительной терапией, а не основной. Их применяют в качестве профилактики, для предупреждения рецидивов;
  • Диета. Рекомендации по ограничению вредной пищи известны многим, но не все считают, насколько серьезно могут продукты повлиять на здоровье. При артрозе отдавать предпочтение надо щелочным продуктам, исключить соль, специи, копчености. Полный перечень запрещенных продуктов предоставляет наблюдающий доктор.

Вышеперечисленные методики относятся к консервативным программам, первоначально специалисты стараются обойтись именно ими, но в ряде случаев лечение требует хирургического вмешательства. В основном это происходит на 3-ей или 4-ой степени развития артроза. Если рассматривать артроз пальцев рук, то хирургическое вмешательство в основном направлено на большой палец, когда обездвиживают сустав в целях снятия симптомов. При необходимости осуществляется частичная пластика, корректировка отрастаний. Каким образом будет проводиться лечение, решается относительно протекания патологии, на усмотрение врача.

Несмотря на первый взгляд незначительные дисфункции кисти в связи с развивающимся артрозом, лечить это заболевание нужно обязательно. Чем раньше будут проведены терапевтические действия, тем выше шанс сохранить функциональность сустава, хрящевой ткани.

Признаки заболевания

При артрозе рук симптомы в значительной мере зависят от того, в каком суставе локализован процесс, и различаются на разных стадиях развития заболевания. При остеоартрозах крупных суставов видимые деформации происходят на 3 стадии, до этого увидеть их можно только на рентгеновском снимке. При поражении мелких суставов кистей рук, а именно межфаланговых, утолщение головок фаланговых костей и появления специфических узелков заметны уже на 2 стадии. Фото пациентов с полиартрозом кистей позволяют получить наглядное представление о том, как выглядят деформированные суставы, пальцы напоминают веретено.

Симптомы на разных стадиях

Процесс начинается с постепенного разрушения суставных хрящей и на первых порах не затрагивает костную ткань. На ранней стадии заболевания остеоартроз признаки слабо выражены и долгое время не вызывают беспокойства. Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость рук, кратковременные боли, которые возникают в начале движения (так называемые стартовые) и после работы, скованность, которая наблюдается преимущественно по утрам.

На следующей стадии происходят изменения в суставных поверхностях костей, и симптомы становятся более выраженными:

  • боли возникают в ответ на незначительную нагрузку и долго не утихают после отдыха;
  • сложно совершать движения, тугоподвижность приобретает выраженный характер;
  • движения часто сопровождаются хрустом, треском, щелчками, это явление называют крепитацией;
  • присоединяются признаки синовита (воспаления суставной оболочки) – отечность, резкая боль, покраснение, местное повышение температуры;
  • к изменениям в суставах присоединяется гипотрофия мышц и снижение эластичности связок, сухожилий.

На 3 стадии хрящ разрушен полностью или от него остались лишь фрагменты, прогрессируют изменения костной ткани, суставные площадки становятся плоскими, уплотняются и разрастаются вширь. Краевые разрастания суставных площадок видны сквозь мягкие ткани, суставы деформированы, оси рук или пальцев искривлены, движения рук сильно ограничены. На рентгеновском снимке видно, что суставная щель практически полностью сомкнулась, костная ткань уплотнена (остеосклероз), по краям образовались множественные грубые остеофиты. Как и на предыдущей стадии, характерным симптомом являются боли, но они приобретают постоянный характер и отличаются более высокой интенсивностью.

Специфика артроза пальцев

Эта форма артроза называется узелковой из-за специфической деформации мелких костей – образования узелков Гебердена-Бушара. Они выглядят как припухлость, но на самом деле являются плотными, твердыми образованиями размером от зерна до горошины, и различаются локализацией:

  • узелки Гебердена образуются на тыльной стороне дистальных (расположенных ближе к концам пальцев) суставов, в первую очередь на указательных и средних пальцах. Обычно поражение обеих рук симметричное, в процесс могут быть вовлечены все суставы. Образованию узелков предшествуют болезные ощущения, которые усиливаются по ночам и под утро, жжение, покалывание, припухлость суставов;
  • узелки Бушара образуются безболезненно, локализуются на боковых поверхностях проксимальных (ближних) суставов.

В молодом возрасте узелковому полиартрозу кистей в равной мере подвержены женщины и мужчины, но частота случаев в возрасте от 55 лет напрямую зависит от пола. Женщины в период менопаузы страдают узелковым артрозом вдвое-втрое чаще мужчин того же возраста. Причина развития этого заболевания часто кроется в изменении гормонального фона. Другие факторы развития данного недуга – наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (повышенная нагрузка на пальцы рук), травмы, переохлаждение, обменные нарушения.

Полиартроз кистей не всегда бывает узелковым, вместо образований костных шпор (остеофитов) может происходить эрозия костной ткани. Распознать эту форму позволяет рентгенологическое исследование.

Плотные припухлости следует отличать от отечности мягких тканей, если пальцы разбухают, краснеют, горячие на ощупь, это может указывать на артрит, синовит или тендинит (воспаление суставной сумки). Причиной острых, внезапных болей в пальцах рук может быть заклинивание сустава из-за попадания в суставную щель свободного тела – осколка хряща, обломка остеофита. Такое состояние приводит к временному обездвиживанию сустава и называется болевой блокадой. Болевые блокады характерны и для артрозов других суставов. Артроз может осложняться нестабильностью сустава, появлением люфтов и привычных вывихов. Наиболее часто это происходит при артрозе большого пальца руки или плечевого сустава.

Методы лечения

Заболевание невозможно вылечить полностью, с более или менее выраженными симптомами и проявлениями оно прогрессирует на протяжении всей жизни.

Терапию при артрозе пальцев рук направляют на:

  • устранение выраженных симптомов (боли, синовита);
  • восстановление подвижности сустава;
  • предотвращение дальнейшего прогресса патологии.

Основные методы лечения – консервативная терапия, хирургические вмешательства показаны при полной неподвижности сустава, разрушениях и некрозе суставных поверхностей.

Лекарственная терапия

Лечение артроза пальцев рук включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. Мовалиса, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака, обладающих противовоспалительным действием, для местного (мази, компрессы) и системного применения. Дополнительно назначают Омез (чтобы предотвратить эрозию слизистой ЖКТ).
  2. Преднизолона в виде внутрисуставных инъекций, чтобы устранить боль и снять воспаление (при синовитах).
  3. Препаратов АТФ (аденозинтрифосфатов) в виде внутрисуставных инъекций, для регуляции обменных процессов хрящевой ткани.
  4. Румалона, Хондроитина, Глюкозамина, Гиалуроновой кислоты для восстановления и поддержания структуры хрящевой ткани.

В среднем заболевание лечат 2–4 недели, иногда чуть дольше.

К хирургическим методам (артропластика, протезирование) обращаются в крайнем случае (при потере трудоспособности, серьезных деформациях суставов, функциональных нарушениях).

Физиотерапия

Физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением, снимая болевые ощущения при помощи фонофореза с обезболивающими и сосудорасширяющими средствами (например, с Новокаином).

Другие методы физиотерапии, показанные при артрозе пальцев рук (без синовита):

  • лазерная терапия;
  • диадинамотерапия (физиотерапевтический метод лечения электрическим током частотой 50–100 Гц);
  • магнитотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • бальнеотерапия (радоновые, сероводородные ванны, компрессы с рапой).

Физиотерапия для суставов пальцев рук

Эффективные излечивающие процедуры – иглоукалывание, массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Лечение в домашних условиях

Домашние и народные средства – хороший способ поддерживать функциональность суставов, предотвратить развитие синовита.

Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях:

  • Противовоспалительные примочки с Димексидом. Разведите 100%-й раствор водой в пропорции 1:5, смочите ватно-марлевую повязку (или бинт, сложенный в несколько слоев). Отожмите, положите на больной сустав на 1–1,5 часа. Процедуру повторяйте в течение 1–2 недель. Сделайте перерыв (на 5–7 дней), повторите курс.
  • Медово-солевые компрессы. Смешайте соль (50 г) с медом (100 г), положите на свернутый в 4 раза бинт. Прикладывайте к больному месту на 6–10 часов (под компрессную бумагу), на протяжении недели или двух. Затем сделайте перерыв (на 5–7 дней) и возобновите компрессы.

Любые способы необходимо согласовать с лечащим врачом. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат, примите к сведению, что бороться с патологией придется на протяжении всей жизни.

Как снять боль

Артроз пальца часто сопровождается сильными болями. И если на начальной стадии болевой синдром наблюдается только после чрезмерной нагрузки, то на более поздних этапах боль не дает спокойствия пациенту и в период покоя.

Снять боль можно несколькими способами:

  1. Препараты НПВС — могут устранить воспаление и отечность в период обострения заболевания. В международной практике золотым стандартом терапии является назначение Диклофенака. В запущенных и сложных случаях рекомендовано проведение блокады.
  2. Мази — подойдут составы на основе красного перца, яда пчел и змеи. Комбинированные мази, в состав которых входят противовоспалительные средства, также эффективны. Лечебные упражнения в период обострения противопоказаны, как и самостоятельный массаж, они могут способствовать дальнейшему воспалительному процессу. Эффективная мазь должна оказывать мягкое согревающее воздействие. Не редко используют конский бальзам (можно найти в ветеринарных аптеках).
  3. Натирание маслами снабжают поврежденный сустав всеми необходимыми минеральными вещества. Обычно используют: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое масло. Масла снимают раздражение и облегчают болевой синдром.

Симптомы

Симптомы артроза зависят от тяжести патологического процесса. На начальных стадиях патологии пациенту дискомфортно во время ходьбы, его движения скованы, хрустят суставы. Симптоматика прогрессирует во время двигательной активности, снижается в спокойном состоянии. При прогрессе патологического процесса болевой синдром наблюдается постоянно, не исчезает даже в ночное время.

Двигательная активность резко ограничена. В тяжелых случаях возникают осложнения патологии, присоединяется воспалительный процесс, кожа становится гиперемированной, если ее пощупать, то она горячая. Заболевание повреждает суставные ткани до полной их деструкции.

Существует 4 степени патологических изменений:

  • На начальном этапе заболевания пациенту немного дискомфортно во время нагрузок подошвы. Пациент думает, что у него устали ноги. На этом этапе патологию можно полностью излечить.
  • При 2 стадии становится увеличенной головка плюсны. Возникает болевой синдром, наблюдается деформация 1 пальца. Когда человек ходит, то у него хрустят суставы. При осмотре они уплотнены. Тугоподвижность пальцев пройдет примерно через 1 час. Пораженный участок припухший, он горячий, гиперемирован. Больному становится хуже, у него может возникнуть гипертермия.
  • На следующем этапе патологии частично потеряна двигательная функция, изменена походка человека, болевые ощущения наблюдаются почти постоянно. Хрящевые ткани между фалангами почти полностью деформированы. Болевой синдром может остаться даже после лечения препаратами. На большом пальце наблюдается деформация в виде шишки. При движениях суставы скованы, человек страдает от боли.
  • На последнем этапе двигательная функция сустава полностью утрачивается, пациенту может помочь только оперативное вмешательство.

Как избавиться от заболевания?

К положительным эффектам мазей относят:

  • снятие воспаление;
  • устранение боли;
  • нормализацию трофики тканей хряща;
  • противомикробное и согревающее действия.

Популярная мазь при артрозе – «Хондроксид». Она замедляет процесс прогрессирования недуга и придает подвижность суставам. При использовании мази возможны такие побочные реакции, как сыпь, зуд, жжение.

Принципы, по которым следует лечить артроз пальцев схожи с терапией при поражении других суставов

Не менее эффективными являются:

  1. Мазь Вишневского. Она оказывает согревающее действие, улучшает циркуляцию крови, уменьшает болевые ощущения. На ее основе делают лечебные компрессы.
  2. Гепариновая мазь. Она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия. Мазь втирают утром и вечером.
  3. Траумель мазь. Гомеопатический препарат. Перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечение ризартроза

Ризартроз кисти руки не так опасен, как другие виды артроза, которые могут привести к полному обездвиживанию человека или к инвалидности. Однако воспаление суставов большого пальца руки также вызывает постоянную боль, и приводит к ограничению подвижности кисти руки. В связи с чем, к лечению тоже необходимо относится ответственно. Чтобы вылечить ризартраз нужно действовать комплексно. В комплекс лечения обязательно должны быть включены:

Медикаментозная терапия

В зависимости от стадии болезни суставов пальцев рук и особенностей организма человека, определяется вид медицинских препаратов и форма приема (инъекции, капсулы, таблетки). На первых двух стадиях необходим прием лекарств группы хандропротекторов. Препараты, относящиеся к этой группе медикаментов, обволакивают хрящ и создают защитный слой, что позволяет частично нарастить хрящ. Артроз большого пальца руки 2 стадии требует срочное лечение, так как если упустить момент, то повредится костная ткань. На 2 стадии необходим прием миореласантов, они расслабляют мышцы и снимают боль.

На 3 стадии ризартроза суставов пальцев рук описанные выше препараты не используются, так как они не помогают снять симптомы. Поэтому назначаются сильнодействующие обезболивающие средства (гормональные, НВСП и т.д.).

Также на 3 стадии используются инъекции, из-за того что в таком виде медикаменты начинают действовать намного быстрее. Однако иногда потребуется прием лекарств в виде таблеток. Но сильнодействующие препараты ускоряют развитие болезни и вредят другим суставам и органам, поэтому принимать их в течение длительного времени запрещено.

ЛФК и гимнастика

С помощью специально подобранных упражнений, можно восстановить поврежденный хрящ, нормализовать кровообращение в воспаленном участке, а также снять боль и воспаление. ЛФК положительно влияет на сустав, пораженный ризартрозом, только если были подобраны подходящие упражнения. Поэтому программу тренировок составляет специалист и первое время он контролирует занятия.

Через 5-6 занятий со специалистом человек, страдающий от этого заболевания, может начать заниматься самостоятельно.

Физиотерапия

Физиотерапия также как и другие элементы лечения, помогают снять симптомы болезни и нормализовать состояние больного.

Кроме этого человеку, страдающему от воспаления суставов большого пальца руки, потребуется изменить образ жизни и питание. Он должен вести активный образ жизни и употреблять только полезную и насыщенную пищу. Время приема пищи должно быть установленным, питаться необходимо по 5 раз в день. Также снять симптомы недуга помогут водные процедуры, массаж и травяные компрессы.

Лечение заболеваний кисти руки будет эффективным, только если больной будет постоянно выполнять все рекомендации врача и не запускать терапию, даже после отступления болезни.

Так как ризартроз суставов большого пальца хроническое заболевание и полностью избавиться от него невозможно. Поэтому больному нужно часто проходить медицинские обследования и проводить профилактические мероприятия.

Любое негативное воздействие на организм не проходит бесследно. Ушибы, растяжения и переломы быстро проходят, однако они часто приводят к развитию некоторых заболеваний суставов. И если прибавить к внешнему отрицательному воздействию, неправильное питание и пассивный образ жизни, то артроз суставов точно разовьется. А ризартроз и артроз большого пальца руки требует постоянное и комплексное лечение. И чтобы избежать масштабного разрушения хрящевой ткани нужно вовремя начать лечить его.

Важно не нарушать время приема таблеток. На начальных стадиях курс приема лекарственных средств довольно длительный.  На последней стадии таблетки бесполезны, и больному потребуются инъекции

Их нужно делать с осторожностью, соблюдая установленную дозировку. И если все делать правильно, то можно добить ремиссии

Народные средства при артрозе пальцев рук

Большинство способов нетрадиционной медицины направлены не на борьбу с симптомами, а на восстановление обмена веществ и укрепление иммунной системы.

Посттравматический артроз сустава пальца руки на 2-3 стадии с помощью таких методов, полностью вылечить невозможно, но облегчить самочувствие устранить болевой синдром и увеличить подвижность вполне реально.

Артроз пальцев на руках можно лечить в домашних условиях следующими способами:

Полностью исключить чрезмерные физические нагрузки. Совсем отказаться от упражнений также неправильно. Необходимо найти золотую середину. Зарядка для пальцев, показанная артрологом или реабилитологом станет хорошим подспорьем в борьбе с недугом.
Физические упражнения. Подойдут любые гимнастические процедуры, направленные на мягкий разогрев суставов и растягивание мышц

При беременности крайне важно проконсультироваться у гинеколога о том, какие упражнения несовместимы в этом состоянии.
Диета — одно из самых популярных и действенных народных средств от артроза – это обыкновенный холодец. В холодец входит большое количество желатина, необходимого для эластичности суставов

Ни в коем случае нельзя устраивать голодовки. Недостаток питательных веществ негативно скажется на и без того поврежденной хрящевой ткани.
Компрессы, чаи, настойки. Лечение артроза пальца руки народными средствами не могут обойтись без этих компонентов. Их эффективность во многом объясняется тем, что они направлены на причины заболевания: нарушений обмена веществ, иммунную систему, проблемы циркуляции крови и т. д.
Баня. Увеличить подвижность сустава при артрозе указательного (и других) пальца руки можно хорошо попарившись. Недаром, существует поговорка «пар костей не ломит». Во время посещения парной в организме активизируются обменные процессы, смягчается мышечная ткань. Воздержаться от посещения бани лучше всего во время воспалительного процесса.
Ванночки и мази. Если традиционные препараты для лечения не помогают, можно изготовить состав самостоятельно и втирать его в поврежденный участок. Одним из популярных рецептов является применение кавказского морозника. Порошок растения смешивают с подсолнечным маслом, порошком горчицы, медом. Нагревают на парной бане до тех пор, пока состав не загустеет. Наносят при болях. Ванночки можно изготовить из морской соли.
Яблочный уксус помогает снять воспаление. Одновременно яблочный уксус выводит из организма накопление кислотных кристаллов, что влияет на улучшение самочувствия пациента в целом.
Гирудотерапия помогает устранить застойные явления, способствует нормализации кровообращения и соответственно налаживает обменные процессы в организме. Вещество, содержащееся в слюне пиявок, несколько разжижает кровь и устраняет болевой синдром.
Фитотерапия или лечение травами. Начинать фитотерапевтическое лечение можно только после обращения к врачу. Особенно осторожным следует быть, если одновременно выполняется прием лекарственных средств. «Безвредные» травки вместе с приемом препаратов НПВС могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

Читать также: Артрозо артрит стопы

Симптомы артроза кистей

Одна из причин артроза – нарушение обменных процессов, что чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. Помимо возрастных изменений провоцирующими факторами развития болезни могут стать:

— Травмы кистей рук;

— Длительная, постоянная нагрузка на руки, что наблюдается при выполнении физической работы;

— Врожденные аномалии в развитии строения костей руки;

— Ревматоидный артрит, подагра, эндокринные заболевания.

Появление следующих симптомов может говорить о том, что мелкие кости подвергаются деформации:

— Боли в кисти, появляющиеся при выполнении физической работы.

— Хруст в суставах при движении;

— Отечность фаланг пальцев;

— Ощущение напряжения в мышцах кисти.

Артроз мелких суставов кистей рук имеет три стадии развития заболевания.

  1. Первая стадия характеризуется появлением незначительных болей после выполнения длительной однообразной работы. В состоянии покоя вся симптоматика исчезает.
  2. Вторая стадия – усиление болезненности, дискомфорт не проходит длительное время. Появляется неприятный хруст при движении рукой, отечность. Больной избегает делать некоторые движения. Периодически возникает воспаления суставов, что проявляется припухлостью фаланг суставов, лучезапястной области. При воспалительном процессе может подниматься температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации.
  3. Третья стадия – деформация суставов усиливается. Болезненность сильно выражена, возникает как при нагрузке, так и в покое, некоторые движения заболевший уже выполнять не может. Хрящевая прослойка почти полностью разрушена, появляются костные разрастания по краю мелких и крупных суставов. На третьей стадии возможно развитие остеопороза. Отсутствие необходимой двигательной активности приводит к снижению тонуса мышц всей руки.

При артрозе кисти в патологический процесс чаще всего вовлекаются межфаланговые суставы второго, третьего и четвертого пальцев. Данное заболевание больше характерно для людей определенных профессии – наборщиков текста, швей.

Диагноз выставляется на основании осмотра, анализов и рентгеновских снимков. На первой стадии на рентгенографии заметно небольшое сужение межсуставной щели. На второй стадии снимок может показать картину образования костных наростов вокруг сустава. Третья стадия – это полное закрытие суставной щели, деформация всего сустава, при этом у больного в кисти подвижность утрачивается почти полностью.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *