Болезнь шлаттера у взрослых

0:00, 21 февраля 2021
'Болезнь шлаттера у взрослых
0 21 мин.

Лечение болезни Осгуда Шлаттера у подростков

Как лечить? Пациентам рекомендуют щадящий режим и полное прекращение спортивной деятельности, но лишь на период длительности курса лечения. В некоторых случаях используют фиксацию бугристости специальным бинтом содержащим площадку или применяют тугой бандаж, который уменьшает амплитуду смещения так называемого хоботовидного отростка. Возможно применение также и анальгетических противовоспалительных препаратов. Целесообразно использовать витамин Е и группы В, а также антиагрегантов, кальция в дозировке 1,5 гр. на сутки и кальциториола в количестве 4 тыс. единиц на сутки.

Консервативная терапия

После того как пациент прошел рентген и прочие методы диагностики, подтвердившие появление болезни Осгуда-Шляттера, приступают к лечению. Суть его состоит в том, чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, который локализуется в области крепления связки надколенника. В первую очередь больным потребуется отказаться на время от физических нагрузок и соблюдать щадящий режим дня.

Иногда при бугристости большеберцовой кости нужно ее зафиксировать, используя специальный бинт. Может быть использован и тугой бандаж, с помощью которого удается уменьшить амплитуду смещения. Что же касается медикаментов, то прибегают к применению анальгетиков, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств. Лечить болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых потребуется и при помощи употребления витаминов из группы B и E.

Физиотерапия

При диагнозе «болезнь Осгуда-Шлаттера» медикаментозное лечение не является единственной терапевтической методикой. Чтобы ускорить процесс реконвалесценции, пациенту назначают физиотерапию. Отдельные специалисты ставят под сомнение ее эффективность, однако практика опровергает их доводы. В качестве способа лечения назначается:

  • магнитотерапия – воздействие на пораженный участок переменным или бегущим магнитным полем;
  • УВЧ – терапия с помощью высокочастотного магнитного поля;
  • электрофорез – введение противовоспалительных средств непосредственно в очаг патологии с помощью слабого
  • электрического тока;
  • ударно-волновая терапия – лечебные эффекты достигаются за счет воздействия на коленный сустав акустической волны.

Физиотерапия позволяет уменьшить или полностью купировать болевой синдром, стимулировать кровообращение в очаге патологии, сократить сроки болезни. Необходимо помнить, что воздействие с помощью физических факторов при рассматриваемом заболевании играет вспомогательную роль.

ЛФК

Сразу после постановки диагноза, пациенту будет предложено отказаться от занятий спортом, по крайней мере, на 5-6 недель. Для предотвращения осложнений назначается физическая реабилитация. В государственных больницах такие занятия называют ЛФК. Если же в городе нет реабилитологов, то по согласованию с лечащим врачом можно самостоятельно выполнять упражнения, направленные на:

  • укрепление четырехглавой мышцы;
  • растяжку подколенных сухожилий;
  • стабилизацию коленных суставов.

Хирургическое лечение

Показаниями к назначению операции у пациентов с болезнью Осгуда-Шлаттера являются:

  • длительное течение патологии и неэффективность консервативной терапии (когда курс лечения длится более 2-х лет);
  • наличие стойкого болевого синдрома, который не устраняется прочими методиками лечения;
  • если с помощью рентгенографии наблюдается фрагментация большеберцовой бугристости и наблюдается отделение отдельных отломков кости;
  • если возраст ребенка на момент диагностирования болезни составляет 14 лет и больше.

Сама по себе операция считается технически несложной. Хирург удаляет все отделившееся костные фрагменты и проводит пластику сухожилий и связок. Реабилитация после хирургического лечения не является длительной. После курса консервативного лечения ребенок снова сможет вести активный образ жизни и полностью избавиться от болезни.

Постановка диагноза

Большую роль в выявлении заболевания играет внешний осмотр и рентгенологическое обследование. Также возможно назначение дополнительных методов диагностики для исключения инфекционного поражения сустава.

Осмотр лечащего врача

Предварительный диагноз ставится при выявлении доктором симптомов остеохондропатии. Косвенным признаком болезни является детский или подростковый возраст, а также данные истории заболевания – появление симптомов после физической нагрузки.

Как показано на фото болезнь Осгуда Шляттера характеризуется отёком и последующим формированием шишки в нижней части колена.

Рентгенологическое обследование

Самый информативный инструментальный метод при данной патологии. При исследовании делаются снимки в двух проекциях – прямой и боковой. Наиболее информативным является проведение рентгена в динамике для выявления процесса прогрессирования болезни.

Рентгенологические признаки болезни Шляттера:

  • Небольшие «свисающие» удлинения бугристости большеберцовой кости,
  • Наличие одного или нескольких костных обломков.

Благодаря рентгену удаётся отличить данную патологию от болезни Кенига, имеющую схожую симптоматику – отламывание отмершего участка хрящевой ткани, расположенного внутри сустава. При проведении рентгена доктор сразу увидит, какая область повреждена – бугристость кости или хрящ.

Другие методы

Для дополнительного обследования возможно назначение радиоизотопного и ультразвукового исследования, магниторезонансной томографии, денситометрии, а также анализов крови.

Радиоизотопное сканирование основано на введении в кровоток специальных радиоактивных веществ, безопасно влияющих на организм.

Денситометрия позволяет определить участки поражения костной ткани и отрывы связок от костей.

УЗИ и МРТ выявляют повреждение связки надколенника, а также осложнения в виде смещения коленной чашечки и развитие воспаления в суставе.

Для дифференциации от инфекционного и аутоиммунного поражения сустава назначаются:

  • Общий анализ крови,
  • Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок,
  • Полимеразная цепная реакция.

Диагностика

Если ребенок жалуется на боли в коленях, можно попробовать провести самостоятельно следующие диагностические исследования:

  • попросить его несколько раз присесть: боль должна усилиться;
  • ощупать область под коленом: убедиться, что там есть уплотнение (на ранних стадиях необязательно);
  • резко надавить на эту область: движение вызывает болезненность;
  • расспросить ребенка о характере боли: о том, когда она появляется и когда исчезает.

Однако полагаться на результаты «домашнего» тестирования, ставить самостоятельно диагноз и начинать лечение недопустимо. Подростка необходимо как можно быстрее показать ортопеду или хирургу, чтобы они провели полноценное обследование.

Рентген

Рентгенография остается наиболее популярным видом исследований. Его врач назначает после опроса и визуального осмотра пациента. Используется как для диагностики, так и для отслеживания результатов дальнейшего лечения. Как правило, снимок выполняется в 2-х проекциях – спереди и сбоку.

На поздних стадиях заболевания хорошо видно уплотнение в области большой бугристости. При ранней диагностике снимок может показать лишь некоторые изменения в близлежащих тканях, присущие болезни Шляттера, но диагностировать по ним степень поражения кости невозможно.

Радиоизотопное исследование (сцинтиграфия)

Данный вид диагностики позволит:

  • выявить болезнь на ранних стадиях;
  • детально рассмотреть структуру костной ткани;
  • оценить степень ее разрушения.

Пациенту в организм перорально вводится вещество-маркер, обладающее низкой, неопасной для человеческого организма, радиоактивностью.

Обследование проводится через 2 дня, когда большая часть маркера отложится в кости. С помощью прибора, чувствительного к радиоактивному излучению, можно будет получить четкий рисунок проблемной зоны.

Противопоказаний и ограничений сцинтиграфия не имеет. Однако он может не дать результата, если незадолго до нее больному проводилась рентгенография с использованием контрастного вещества. Входящий в его состав барий исказит картину.

Метод, позволяющий определить минеральную плотность кости и процент содержания в ней кальция.

Другие виды исследований

Болезнь Шляттера коленного сустава у подростка иногда требует дополнительных исследование.

Она необходимы, чтобы:

  • уточнить диагноз;
  • отследить динамику заболевания;
  • выбрать оптимальный метод лечения;
  • исключить возможные патологии со схожими симптомами.

Могут быть назначены следующие виды диагностики:

Диагностика Описание
УЗИ Выявит сопутствующие изменения в сухожилиях, хрящевых тканях, оценит состояние поверхности коленного сустава.
МРТ Предоставит максимум информации о мягких тканях, соседствующих с коленом и расположенных здесь сосудах.
КТ Метод диагностики, предоставляющий точные данные о состоянии большой берцовой кости и коленного сустава.

Общие сведения

Заболевание Осгуда-Шлаттера – это специфичное болезнь опорно-двигательного аппарата, а конкретно коленных суставов, характеризующееся дистрофическим повреждением большеберцовой кости в области ее бугристости. Схожее асептическое разрушение костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) формируется на фоне ее неизменного или острого травмирования и традиционно поражает только юных людей на шаге интенсивного развития скелета.

Клинически заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) проявляется припухлостью коленного сустава, образованием под ним типичного нароста (шишки) и болезненностью в его нижней части, возникающей при обыденных физических отягощениях (бег, приседания и пр.) или даже без таких.

В первый раз отданная патология была обрисована в 1878 году французским доктором О. М. Ланнелонгом под заглавием «Апофизит большеберцовой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»)», а в 1903 году, благодаря работам южноамериканского ортопеда Р. Б. Осгуда и аналогичным трудам швейцарского доктора К. Шлаттера (Шляттера), возникла ее наиболее подробная нозография. Википедия найдут это больное состояние термином «Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости», а интернациональная классификация присвоила ему код по МКБ-10 – M92.5 «Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей». Невзирая на это в мед практике это болезнь до сих пор почаще всего бытует как «Заболевание Осгуда-Шлаттера» или просто «Заболевание Шляттера».

Правильность лечения заболевания

Заболевание Шляттера лечиться с помощью консервативных, физиотерапевтических или хирургических методов.

Лечим заболевание консервативными методами


Лечение болезни консервативными методами помогает устранить признаки воспалительных процессов, которые проявляются в местах крепления связок надколенника. Также оно направлено на то, чтобы нормализовать процесс оссификации апофиза большой берцовой кости.

Во время лечения заболевания Шляттера важно соблюдать щадящий режим, а также полностью прекратить спортивную деятельность. Иногда бугристость фиксируется с помощью специального бинта или тугого бандажа

Для снятия воспалительных процессов доктор может назначить применять противовоспалительные препараты. Полезно также дополнительно принимать витамин Е и группы В, а также антиагреганты, кальций и кальциториол. Дозировку всех лекарственных средств должен прописать доктор в конкретном случае.

Физиотерапевтические методы лечения заболевания

По результатам рентгенографии лечение болезни Шляттера происходит следующим образом:

  1. При первой рентгенологической группе доктор назначает курс УВЧ и магнитотерапию;
  2. При второй рентгенологической группе заболевание лечат с помощью электрофореза с раствором лидокаина, никотиновой кислотой или кальцием хлорида. Также лечение проводиться и магнитотерапией;
  3. При третьей рентгенологической группе используется электрофорез с йодом или гиалуронидазой. В обязательном порядке для лечения применяется электрофорез с никотиновой кислотой, а также магнитотерапия.

После консервативного лечения больной начинает идти на поправку. У него исчезает или уменьшается боль не только в спокойном положении. Но и во время занятия спортом и другими физическими нагрузками.

Оперативные методы лечения

К хирургическому вмешательству доктор вынужден прибегнуть только тогда, когда оба предыдущих методы лечения не дают никаких положительных результатов. Также лечение хирургическим способом проводится, когда заболевание длиться очень долго, костные фрагменты полностью демаркируются от подлежащего апофиза, если заболевание Шляттера возникло у подростка старше четырнадцати лет.

При проведении оперативного вмешательства доктор соблюдает такие принципы:

  1. Травма при проведении операции должна быть самой маленькой;
  2. Сама процедура должна быть максимально эффективной.

После проведения операции пациент должен носить специальную давящую повязку

В период реабилитации важно купировать болевой синдром, а также полностью от него избавиться в течение двух недель после проведённой операции. Нет нужды прибегать к гипсовой иммобилизации сустава

Больному важно обязательно пройти курс медикаментозного лечения, который назначит доктор. Чтобы ускорить темп остеорепарации хоботовидного отростка нужно прибегнуть к физиопроцедурам. Реабилитационный период после операции должен длиться не меньше четырёх месяцев

Вернуться к занятиям спортом можно только спустя полгода после перенесенной операции. Но, перед этим важно пройти повторное обследование, чтобы убедиться, что с коленным суставом всё хорошо.

Болезнь Шляттера коленного сустава у подростка: симптомы, лечение

Медики фиксируют рассматриваемое заболевание у пациентов, организм которых еще интенсивно растет. Это совсем молодой организм от десяти до восемнадцати лет. Чаще развития болезни наблюдают у юношей в возрасте до четырнадцати лет и у девушек до двенадцати лет. Чаще диагностируют поражение конечностей у мальчиков.

Из-за недостаточного развития крупной, расположенной медиально кости голени у ребенка, младше восемнадцати лет. Большинство двигательного воздействия передается на связочный аппарат колена. Такое распределение давления на сочленение, провоцирует сбой питательной функции у большеберцовой кости под коленом.

Болезнь Шляттера у детей предполагает изменение волнистости большеберцовой кости. Локализован указанный отрезок кости под коленом. Характерное анатомическое образование ответственно за присоединения к коленной чашечки. Шероховатость кости находится возле апофиза (место, которое обеспечивает развитие опорно-двигательного аппарата). Этот фактор и оказывает воздействие на развитие патологии.

Активный рост у детей

Отросток кости вблизи эпифиза имеет свои капилляры. Они отвечают за обеспечение кислородом, питательными веществами ростковой зоны. Активный рост у детей становится причиной того, что сосуды не успевают за ростом массы костей. Проявляется это нехваткой питательных веществ, гипоксией. Следствием указанного процесса считается повышение склонности костного участка к повреждениям. Он становится очень хрупким.

Организм борется с болезнью

Организм пытается своими силами справиться с болезнью. Он как-бы латает дефект, что проявляется в образовании шишки под коленом. Обычно поражается лишь одна конечность. Но бывают ситуации, когда шишки возникают под коленами обеих конечностей.

Расстройство кровоснабжения зоны шероховатости берцовой кости сопровождаться следующими нарушениями:

  • Омертвление шероховатости берцовой кости;
  • воспаление асептического характера в зоне сумок;
  • незначительные скопления крови;
  • разволокнение связок коленного сочленения.

Впервые патологию описал Осгуд-Шляттер. Это произошло в начале двадцатого века. Его именем и назвали описанную болезнь. Также врачи могут использовать и другой термин рассматриваемого заболевания – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Его могут применять сотрудники отделов травматологии, ортопедии. Поэтому, можно сделать вывод, что патология относится к группе остеохондропатий. Недуг имеет невоспалительный генез. Одновременно наблюдается некроз тканей костей.

Хирургическое вмешательство

Операция у подростков проводится крайне редко и может рекомендоваться в следующих случаях:

  • Если консервативное лечение, продолжающееся около года, не дает положительного результата.
  • Когда болезнь диагностирована во взрослом возрасте.
  • При разрыве сухожилия или отделении осколка бугристости.

В ходе хирургического вмешательства удаляют омертвевшие части, после чего вводят трансплантат и фиксируют его в зоне бугристости. Очень важным после операции является период восстановления.

Если все манипуляции и медикаментозная терапия проходят правильно, то вернуться к тренировкам пациент сможет спустя 2 месяца. Специальный бандаж помогает ускорить процесс выздоровления.

Лечение

Ранее считалось, что болезнь Осгуда-Шлаттера у детей и подростков самостоятельно проходит с годами и ее не нужно лечить. Однако такое отношение к этой патологии может становиться причиной появления осложнений.

После обследования пациента врач оценит степень тяжести заболевания и составит план его лечения. В большинстве случаев при болезни Осгуда-Шлаттера бывает достаточно только консервативных мер и амбулаторного лечения.

Консервативная терапия

Во время ярко выраженных проявлений заболевания пациенту следует полностью отказаться от дополнительных нагрузок на коленные суставы, обеспечить им щадящий режим и прекратить спортивные тренировки на время курса лечения. Некоторым больным рекомендуется ношение специального бандажа или фиксирующих повязок, уменьшающих амплитуду смещения хоботовидного отростка.

Для укрепления структур коленного сустава проводятся специальные упражнения, способствующие развитию мышц бедра и уменьшению напряжения на связки. Лечебная физкультура дополняется курсами массажа с противовоспалительными и согревающими кремами и мазями. Кроме этого, рекомендуется наложение согревающих компрессов. Допустимо применение методов народной медицины.

Тактика физиотерапевтического лечения болезни Осгуда-Шлаттера зависит от результатов рентгенографии:

  • пациентам I группы проводится курс магнитотерапии и УВЧ;
  • пациентам II группы назначается курс магнитотерапии и электрофореза с лекарственными растворами лидокаина, кальция хлорида и никотиновой кислоты;
  • пациентам III группы проводится электрофорез с гиалуронидазой или калием йодидом, впоследствии назначается курс магнитотерапии и электрофорез с кальцием хлоридом и никотиновой кислотой.

Иногда курс физиотерапевтического лечения может дополняться другими процедурами:

  • парафинотерапия;
  • аппликации лечебной грязи;
  • ударно-волновая терапия.

При необходимости консервативное лечение дополняется приемом нестероидных противовоспалительных средств:

  • Тайленол;
  • Ибупрофен и др.

Кроме этого, медикаментозная терапия может эффективно дополняться приемом препаратов кальция, антиагрегантов, витаминов группы В и витамина Е.

Курс лечения при этом заболевании занимает от 3 месяцев до полугода. В большинстве случаев он способствует значительному ослаблению или полному устранению болевого синдрома. После проведенной терапии пациенту на протяжении некоторого времени следует ограничивать нагрузки на коленные суставы.

Хирургическое лечение

При тяжелых формах болезни Осгуда-Шлаттера, сопровождающейся формированием в области бугристости большеберцовой кости обособленного костного нароста, консервативная терапия может оказываться неэффективной. Показаниями для хирургического лечения в таких случаях могут становиться следующие факторы:

  • неэффективность всех консервативных методик;
  • продолжительное и прогрессирующее течение заболевания;
  • разрушение костных фрагментов от подлежащего апофиза;
  • возраст старше 14 лет.

Решение о необходимости выполнения операции всегда принимается с учетом всех вероятных ее негативных последствий. При невозможности отказаться от проведения такого вмешательства хирург разрабатывает план предстоящей операции – она должна быть минимально травматичной и максимально эффективной.

Для лечения тяжелых проявлений болезни Осгуда-Шлаттера могут проводиться такие виды оперативных вмешательств:

  • стимуляция бугристости по методике Beck или Pease;
  • имплантация трансплантатов для стимуляции остеорепарации;
  • перемещение мест прикрепления отдельных частей апофиза;
  • расширенная декортикация.

Выбор метода хирургического лечения выбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от его возраста и клинической картины заболевания.

В послеоперационном периоде больному назначается курс медикаментозной терапии и физиопроцедур, направленных на ускорение заживления костных тканей. На протяжении 1 месяца пациент должен носить давящую повязку или бандаж.

Уже через10-14 дней после вмешательства пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома. Курс послеоперационной реабилитации обычно длится около 4 месяцев, а возвращение к занятиям спортом становится возможным через полгода после операции.

Симптомы

Выраженность проявлений заболевания у каждого пациента различна. Вначале у больного появляются жалобы на боли в коленях. Обычно они ощущаются после физических нагрузок, но могут возникать и в покое. Вероятность того, что боль провоцируется именно изменениями, характерными для болезни Осгуда-Шлаттера, увеличивается, если в анамнезе больного уже присутствовали те или иные травмы колена.

Со временем болевой синдром нарастает. В области колен появляются вызванные отеками припухлости. Пациенту становится все сложнее выполнять привычные движения и упражнения. Кроме этого, могут появляться следующие симптомы:

  • напряженность окружающих колено мышц (особенно бедренных);
  • постоянные отеки в нижней или верхней части колена, появляющиеся утром и после физических нагрузок;
  • возникающая при перенапряжении стреляющая резкая боль в нижней части колена.

Несмотря на присутствие болей и отеков, характерных для воспалительных процессов в суставных тканях, общее самочувствие никак не изменяется. Кожа над суставом не краснеет и температура остается нормальной.

При прощупывании колена ощущается сглаженность очертаний большеберцовой кости. Сустав имеет плотноэластическую консистенцию, а сквозь отечные ткани может прощупываться твердый нарост (шишка).

Болезнь Осгуда-Шлаттера протекает хронически. Иногда она имеет волнообразное течение или сопровождается внезапными обострениями. Длительность заболевания обычно составляет не более 2 лет, а к моменту полного окончания роста костей (примерно к 17-19 годам) симптомы самоустраняются.

Возможные осложнения

Болезнь Осгуда-Шлаттера редко приводит к развитию осложнений. В некоторых случаях в области колена может оставаться локальная припухлость или хроническая боль. Как правило, они возникают после физических нагрузок и хорошо поддаются терапии нестероидными противовоспалительными препаратами и физиопроцедурами.

После проведенного лечения в области голени может сохраняться костный нарост. Обычно он никак не влияет на подвижность колена и не причиняет дискомфорта в повседневной жизни или во время спортивных тренировок.

При тяжелом течении болезни Осгуда-Шлаттера костный нарост может спровоцировать смещение и деформацию надколенника. У таких больных после прекращения роста костей развивается остеоартроз и при попытках встать на колено будут ощущаться постоянные боли. У некоторых пациентов на фоне таких изменений боль возникает только при смене погоды.

В самых тяжелых случаях болезнь Осгуда-Шлаттера приводит к выраженному разрушению кости, которое невозможно остановить при помощи консервативных методик. В таких случаях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление всего пораженного деструктивным процессом участка сустава. «Мертвые» части суставных структур в таких случаях заменяются трансплантатами.

Лечение

Иммобилизация колена специальной манжетой

При диагностировании болезни Шляттера лечение консервативное. Основным условием для восстановления является покой, для создания которого пациенту показано ношение специальной манжеты, ограничивающей амплитуду движений коленного сустава.
Также можно использовать съемный тутор или тугую повязку. В большинстве случаев такой терапии достаточно для полного выздоровления. Приступы боли постепенно уменьшаются, а отечность проходит.
Также может проводиться следующее лечение:

  • физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями и парафином, кварцевание;
  • массаж нижних конечностей;
  • для восстановления двигательной активности показан курс ЛФК;
  • ортопед может назначить ударно-волновую терапию;
  • для снятия боли подходят холодные компрессы;
  • медикаменты: обезболивающие, купирующие воспаление, снижающие отечность;
  • коррекция питания.

Если ребенок страдает от сильного отека, то врач прописывает прием Гидрокортизона, Ибупрофена или Ацетаминофена, которые также способствуют снижению воспаления. Для улучшения состояния стенок сосудов показано лечение гелем Троксевазин. При назначении электрофореза, его делать с кальцием, что позволяет улучшить состояние поврежденных костей. Физиопроцедуры могут проводиться с использованием Прокаина, Аминофиллина или Кокарбоксилаза.
Для улучшения состояния опорно-двигательной системы врачи назначают прием витаминных и минеральных комплексов, в составе которых есть кальций (Никомед и кальций Д3). Если консервативное лечение не позволяет полностью справиться с болезнью, то пациенту могут назначить операцию, в ходе которой выполняют установку пластмассового импланта. Однако подобные мероприятия скорее исключение, чем правило.

Домашнее

Лечение болезни Шляттера компрессами

Синдром можно лечить в домашних условиях методами народной медицины, но только в составе комплексной терапии и после согласования с врачом.
В большинстве лечение проводится путем наложения ночных компрессов, сделанных на основе масла. Для его приготовления необходимо позаботится о наличии кусочка хлопчатобумажного материала, или же можно использовать марлю, сложенную в несколько слоев.
Нужно прогреть ткань при помощи утюга, а после пропитать ее нерафинированным подсолнечным маслом. Затем тряпочку расправляют, и прикладывают к области поражения. Затем ногу покрывают пищевой пленкой или полиэтиленовым пакетом, а для создания тепла укутывают пуховым платком. Компресс нужно хорошо зафиксировать, чтобы он не сползал во время движений, оставляют на ночь, и снимают его утром. Длительность лечения легкой формы болезни компрессами составляет 1 месяц, а при тяжелых случаях до трех месяцев.
Для устранения боли, отечности и воспаления подойдут компрессы на основе лекарственных трав. Также они способствуют повышению способности костной ткани к регенерации. Нужно взять 5 столовых ложек измельченного окопника и чернокорня, залить их кипятком, и оставить настаиваться 12 часов. Держать такой компресс нужно по приведенному выше принципу, но не дольше 8 часов.
Можно приготовить из представленных ингредиентов мазь (принцип аналогичен), только вместо кипятка травы смешивают с жиром, а затем втирают в зону повреждения.
Масло пихты, которое втирают утром и вечером выше и ниже колена, поможет снять боль. Лучший эффект будет, если это средство дополнить употреблением настойки из сушеницы топяной и болотного сабельника: 2 чайных ложки трав заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Пьют по 50 грамм 2 раза в сутки перед едой.
Чем раньше родители заподозрят болезнь Осгуда Шлаттера у ребенка, и отреагируют на его жалобы, тем быстрее он сможет выздороветь. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечение

При лечении остеохондропатии коленного сустава существуют консервативные и хирургические методы. Какой метод уместней применять зависит от стадии, в которой протекает заболевание и наличие осложнений.

Особенностью консервативного лечения является уменьшение нагрузки на колено, путем его фиксации. При исчезновении симптомов болезни со временем можно немного увеличивать нагрузку на сустав. Если же положительная динамика отсутствует в период от 3 месяцев, в этом случае применяются хирургические методы лечения.

Хирургические методы лечения осуществляются с применением артроскопической аппаратуры, и несут в себе такие процедуры: удаление хрящевого тела с последующей хондропластикой, а также микрофрактуринг и остеоперфорацию.

Лечение заболеваний Синдинга-Ларсена-Иогансона и Осгуда-Шлаттера схожи между собой и практически всегда ограничивается консервативными методами. Главная цель консервативного лечения максимально снизить активность в колене и исключить все движения, вызывающие боль в суставе. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики и противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечения вышеописанных заболеваний может быть приписано пациенту в случае постоянных обострений болезни, и отрывах апофеозов. В редких случаях хирургические методы применяются для удаления отсоединившегося костного фрагмента и в косметических целях.

Причины

Остеохондропатия большеберцовой кости развивается в юном возрасте, от 10 до 18 лет, у лиц, которые интенсивно и регулярно занимаются спортом. Поскольку более активными традиционно являются мальчики, заболевание диагностируется у них в несколько раз чаще. У взрослых болезнь Шлаттера не встречается.

Следует отметить, что недуг поражает подростков независимо от их общего состояния здоровья, поэтому заболевают в том числе и абсолютно здоровые люди. Факторами повышенного риска являются спортивные тренировки, связанные с высокой нагрузкой на колени – футбол, волейбол, гандбол, тяжелая и легкая атлетика, боевые искусства и лыжный спорт. Для девушек травмоопасными считаются балет, танцы, гимнастика и теннис.

Существует также взаимосвязь между возрастом подростка и манифестацией болезни – девочки заболевают раньше, чем мальчики. Это связано со сроками полового созревания, провоцирующего интенсивный рост. Для девочек это 11-12 лет, а для мальчиков – 13-14.

Основной причиной заболевания является не разовая травма – ушиб или падение, а хроническая травматизация, связанная с резкими движениями, частыми поворотами коленей и прыжками. Трубчатые кости молодых людей содержат так называемые «зоны роста» – эпифизарные пластинки, состоящие из хрящевой ткани. Их прочность гораздо ниже, чем у костей, что делает зоны роста уязвимыми для различных повреждений.

Под влиянием постоянных перегрузок сухожилия могут перерастягиваться и надрываться, вследствие чего колени начинают болеть и опухать, и в районе бугристости большой берцовой кости нарушается кровообращение. В самом коленном суставе развивается воспаление, которое проявляется периодическими кровоизлияниями.

В результате повреждения хряща на бугристости кости постепенно возникают изменения некротического характера, которые растущий организм пытается заполнить костной тканью. Из-за этого появляется шишковидное образование, представляющее собой костный нарост.

Справка: болезнь Шляттера коленного сустава может развиваться и у людей, не имеющих отношения к спорту. Так происходит примерно в 5% случаев.

Стоит отметить, что заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако обращение к специалисту и проведение лечебных мероприятий необходимо, поскольку возможны последствия – мышечная гипотрофия и ограничение подвижности в коленном суставе.

Лечение народными средствами

Для лечения воспалительных патологий коленного сустава в народной медицине применяют следующие способы:

  • 0,5 кг свежей моркови помыть, почистить, отжать в соковыжималке. Добавить 50 мл сливок и перемешать. Этот состав необходимо пить натощак, до завтрака, в течение нескольких недель.
  • 50 г козьего сыра размять и смешать с таким же количеством измельченного свежего шпината. Данный салат употребляют ежедневно, по 20 дней, делая перерыв на 10 дней. Лечение должно быть длительным.
  • 1 ст. л. поваренной соли смешать с 1 ст. л. жидкого цветочного меда. Затем к смеси добавить 1 ст. л. горчицы в виде пасты и 1 ст. л. теплой воды, перемешать. Полученная мазь хранится в холодильнике не более 5 дней. Мазь нужно втирать в больное колено в 3 приема. Лучше всего наносить ее на ночь. Затем сустав нужно обернуть пищевой пленкой, теплой тканью. Курс лечения – 5 дней.
  • 5 лютиков вместе с листьями, без корней, залить 1 ст. кипятка и настоять полчаса. После этого настой вылить в тазик и добавить еще теплой воды. Ванночку для ног необходимо делать по 15-20 мин., можно прикладывать к больному суставу марлю, смоченную отваром.

Методы лечения

Болезнь Шляттера в большинстве случаев поддается терапии.

Медикаментозная:

  • Прием препаратов обезболивающего характера с эффектом воздействия на процессы воспаления (тайленол, ибупрофен). Курс приема незначительный.
  • Витаминные комплексы (в частности витамин В).

Физиотерапия:

  • Применяются варианты терапии ультразвукового формата, которая позволяет сразу же после первого приема существенно снизить проявление симптомов.
  • Магнитотерапия, в данном случае используются варианты импульсного поля, такое воздействие обеспечивает снятие отека и проявлений боли.

Также применяется метод физкультуры лечебного плана. Данный метод применяется для растяжения четырехглавой мышцы и разработки сухожилий подколенного типа. Это позволяет снизить уровень нагрузок и предотвратить образование травм.

Рекомендуется снизить физическую активность и обеспечить покой сустава. При проявлении отека можно прикладывать холод. Также используются специализированные наколенники, которые позволяют обеспечить сниженную нагрузку на сустав.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *