Что делать если болит копчик, когда сидишь и встаешь?

0:00, 9 февраля 2021
'Что делать если болит копчик, когда сидишь и встаешь?
0 15 мин.

Диагностика

Чтобы определить точный очаг боли, врачом проводиться пальпация, другими словами, исследуется руками проблемная зона. В случае наружной пальпации, если давить на копчик, то появятся или усилятся болевые ощущения. Неприятно бывает прикосновение к участку выше на 5-6 см от копчика. Не меньшей информативностью обладает и прощупывание последних 4-5 сросшихся позвонков из прямой кишки. Тем самым предоставляется возможность оценить подвижность сочленений, исключения новообразований в области влагалища (у женщин) и в прямой кишке.

При проведении рентгенографического исследования крестцово-копчикового участка предоставляется возможность выявления травм (недавних либо застарелых), приведших к болезненности. Преимущественно, у копчика конкретного больного имеются свои особенности, которые не имеют никакого влияния на боль. Поэтому рентгенография не всегда используется в виду неточности постановки диагноза.

Когда выполняется МРТ пояснично-крестцового отдела, нижняя конечная часть позвоночника остается не охвачена. Главным заданием данного обследования является исключение патологического процесса в позвоночном столбе, к примеру, большое грыжевое выпячивание, которое может вызвать болевой синдром, отдающий в копчиковую кость. В случае проведения МРТ органов малого таза предоставляется возможность исключения заболеваний мочевого пузыря и половых органов женщин, что способно спровоцировать болезненное состояние.

УЗИ органов брюшины проводится, чтобы исключить опухолево-воспалительные процессы. Сцинтиграфия костей, если подозревается очаг болезни, подразумевает введение радиоактивных изотопов при последующей фиксации их излучения.

Причины болей в кончике копчика

Чаще всего неприятные ощущения – результат травмы. После удара в область ягодиц, падения и прочих воздействий орган может получить перелом или вывих со всеми вытекающими последствиями.

Вторая распространенная причина приступообразных или постоянных болей в нижней части позвоночника – перианальный болевой синдром. Он связан с проблемами толстой кишки (запоры, поносы), воспалениями яичников, матки и труб, спаек после операций (пройдите консультацию гинеколога).

Боль в копчике может быть первым симптомом серьезного заболевания органов малого таза, толстого кишечника или позвоночника. Поэтому ее нельзя игнорировать, а нужно не откладывая обратиться к врачу.

Константин Тищенко
Ортопед, Травматолог

Среди других причин:       

  1. Беременность. Плод растет и требует больше места. Копчик, состоящий из нескольких недоразвитых позвонков, немного отклоняется назад, и подобная деформация очень остро ощущается материнским организмом.
  2. Смещение межпозвоночных дисков. Нервные окончания защемляются, вызывая резкую боль при сидении или попытке встать. Лечением занимается невролог.
  3. Мышечный спазм. Некоторые тазовые мышцы крепятся к этой части позвоночника. Их спазмы и проблемы с нервными окончаниями таза и являются основной причиной. Эффективное средство для снятия спастичности «Сирдалуд».
  4. Болезни органов малого таза (геморрой, простатит, парапроктит).

В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни, офисные работники. Часто с проблемой сталкиваются обладатели профессий, которые подразумевают труд в условиях постоянного стресса.

Причины и характер болей в копчике при сидении

Приблизительно 40% людей хотя бы раз в жизни испытывали неприятные ощущения в области копчика после долгого сидения. Это закономерный процесс, т.к. такое положение тела, в течение длительного промежутка времени, оказывает серьезную нагрузку на мышцы, нервные волокна и отток крови. Боль при этом может быть ноющей, с легким покалыванием.

Но иногда человек жалуется на болезненность в крестцовом отделе при первоначальном изменении положения тела. Такое состояние свидетельствует о наличии недуга.

Его появлению способствует ряд причин:

  • защемление или заболевание нервов и узлов нижних сегментов спины;
  • опущение промежности (довольно частое явление после родов);
  • спазмы мышц промежности или тазовых связок;
  • нарушения подвижности суставов (вследствие сидячего образа жизни);
  • лишний вес;
  • заболевания позвоночника (остеохондроз, артрит и т.д.);
  • пилонидальная болезнь.

Последняя причина – это довольно серьезное отклонение, которое начинает прогрессировать от кожного фолликула и доходит до костной ткани. Волос, после внедрения в кожу, образует отверстие для микроорганизмов. Прогрессирующие процессы бактерий приводят к появлению кисты, которая в запущенных формах прорывается и доставляет большой дискомфорт (гнойные выделения, кровь, воспаленная кожа и т.д.).

Помимо заболеваний, которые вызывают неприятные симптомы, связанные с крестцовым отделом, существуют другие факторы болезненности копчика:

  • сильная травма или воздействие на копчик (особенно распространено при занятиях боевыми искусствами);
  • падение из положения сидя, приходящееся на ягодицы и крестцовый отдел;
  • травма, полученная в ходе родовой деятельности.

После падения признаки отклонения могут проявиться не сразу, а через некоторое время при резком движении или попытке сесть на мягкую поверхность. Стремительные роды или узкий таз женщины также могут заставить отказаться от кормления ребенка, приема пищи и даже просто отдыха в сидячем положении.

Видео: «Как лечить острые тазовые боли?»

https://youtube.com/watch?v=pe0S8A82Az4

Чем быстро снять боль?

Если боль в копчике отдает в правую ногу из-за патологий опорно-двигательного аппарата, быстро устранить ее помогут медикаментозные препараты. Принимайте одну таблетку нестероидного противовоспалительного средства – Ибупрофена/ Нурофена. Принимайте средство по необходимости, но не более 4 таблеток/сутки. Можно наносить НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) на болезненную область 3-4 р./сутки. Если это не помогает, уколите Диклофенак однократно внутримышечно, в индивидуальной дозировке. Разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка, системы кроветворения.

Спазм мышц поможет снять общее тепло, местно согревающие мази (Фенистил). Но используйте метод только в случае, если точно уверены, что нет воспалительного процесса. При гинекологических патологиях помогают НПВС, при геморрое – специфические местные мази (Релиф).

Лечение боли в копчике

Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.

Лечение кокцигодинии

Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.

Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.

Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.

Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.

Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.

Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.

Профилактические меры

При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.

  • Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
  • При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
  • Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.

Боль отдает в прямую кишку

Если боль в копчике отдает в прямую кишку, то можно предположить:

  • Геморрой. Сопутствующие симптомы: болезненный акт дефекации, примесь крови в кале.
  • Эрозивный проктит.
  • Новообразования в прямой кишке. Боль в копчике сочетается с нарушением стула, появлением гноя или кровянистых выделений.
  • Парапроктит. Появляется опухоль заднего прохода, болезненность, может подняться температура.
  • Воспалительный процесс в предстательной железе. Патология провоцируется бактериями и сопровождается дополнительными симптомами:
  1. Частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Чувством сдавливания в промежности.
  3. Повышением температуры.
  4. Нарушением эрективной функции.

Терапия болей в копчике будет зависеть от симптоматики и вида основного заболевания. Но чаще всего включает лечение, которое направлено на восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, устранение воспалительного процесса, обезболивание.

Если провокатором боли стал простатит, то лечение включает:

  1. Курс антибактериальных препаратов, которые назначает врач после анализов на восприимчивость бактериальной флоры.
  2. Прием препаратов, повышающих иммунитет.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Массаж.

Как избавиться от боли с помощью медикаментов?

В 90% случаев удается избавиться от проблемы комплексным и (намного реже) медикаментозным симптоматическим лечением. Назначается рентгенологическое обследование, прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Чтобы снять боль, принимают «Напроксен» или «Ибупрофен». При сильно выраженном болевом синдроме врач назначает инъекции лидокаина, новокаина или гидрокортизона, кеналога, дипроспана.

Совет врача
Перед началом мануальной терапии обязательно сделайте рентгенографию или МРТ проблемной области (копчика или крестца), исключите гинекологическую и урологическую патологию. Доверяйте свое тело дипломированным мануальным терапевтам серьезных медицинских центров. Лечение у народных костоправов чревато осложнениями.

Константин ТищенкоОртопед, Травматолог

Гидрокортизоновая мазь хорошо сочетается с лечением ультразвуком. Это одновременно снимает боль в копчике и устраняет саму причину явления.

К операциям по удалению рудимента прибегают только в сложных случаях вывихов и переломов, не поддающихся терапевтическому воздействию.

Причины и характер боли

Характер боли при кокцигодинии разнообразен. Сама боль воспринимается по-разному в зависимости от болевого порога. Симптоматика кокцигодинии следующая: тянущие и режущие боли, чувство дискомфорта, возникающее при провоцировании различными действиями:

  • при сидении и вставании;
  • при перемене положения;
  • при движении;
  • при длительном сидении на мягкой поверхности;
  • при наклоне.

Боли отдают в разные области: поясницу, прямую кишку, половые органы, ноги. Характер болей также различен: от ноющей до колющей, пульсирующей, распирающей.

В клиническую картину кокцигодинии входит болезненность ягодичной и поясничной области, появление боли при пальпации крестца и копчика. Присоединяется страх перед дефекацией, поскольку она является провоцирующим фактором. У мужчин при декомпенсированной аденоме появляются трудности с опорожнением мочевого пузыря. Напряжение также провоцирует боль, которая сильно нервирует пациента.

Кокцигодиния

Кокцигодиния может возникать при беременности за счет размягчения хрящевой ткани, изменения положения копчика в последнем триместре. Так обеспечивается подготовка организма к родам. Боли провоцируют специфическую переваливающуюся походку, запоры, дискомфорт внизу живота.

Постоянная боль, невозможность удобно сидеть на рабочем месте и дома, болезненность и страх перед возникновением боли при дефекации, половом акте, вызывает хроническую психотравму, которая еще больше усугубляет состояние. Больные доходят до состояния депрессии. Возникает канцерофобия (боязнь заболеть раком).

Причины кокцигодинии различны. Часто повреждающий фактор и появление болей разнесены во времени. Состояния, приводящие к болям в копчике, следующие:

  • травмы;
  • неудачные роды;
  • переломы, трещины позвоночника;
  • опухоли;
  • геморрой, гнойный проктит;
  • воспаление седалищного нерва;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

Травмы копчиковой области могут пройти незаметными. Даже трещины могут не дать нужной клинической картины, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Информация по теме находится в ссылке:

Повреждения копчика

Во время родов копчик отодвигается за счет динамичного соединения с крестцом. Таким образом диаметр родовых путей увеличивается, давая пройти головке ребенка. В норме этот процесс плавный. При патологии таза, стремительных родах, неумелом родовспоможении, копчик может быть надломан или повреждена его связка. Все травмы со временем срастаются, но иногда – нет. Через годы он начинает беспокоить, особенно после 50 лет, когда хрящи потеряют влажность и закончится естественное приспособление копчика к движению тела. Тогда неправильно сросшаяся травма даст о себе знать болями.

Не менее важная информация по теме: Фурункул на копчике

Любые опухоли временно безмолвны или дают слабый дискомфорт. Когда размер костной опухоли превысит определенные пределы, начнется разрушение надкостницы и повреждение нервного аппарата. Тогда начинается сильный болевой синдром.

Опухоль позвонка

Геморрой и проктит, как причины кокцигодинии, имеют значение, поскольку мышца, поднимающая задний проход зависит от состояния прямой кишки. Ее патология приводит к мышечному спазму, который постоянно «натягивает» копчик, вызывая болевые импульсы и иррадиацию боли.

Седалищный нерв (ишиас) формируется нервами, выходящими из отверстия между поперечными отростками поясничных и крестцовых позвонков. При патологии межпозвоночных хрящей, форма отверстий меняется, нерв ущемляется, присоединяется реактивное воспаление. Боли при воспалении ишиаса носят рефлекторный характер и не связаны с самим воспалением.

Ишиас

Патологический воспалительный процесс в половых органах и мочевыводящей системе также затрагивает копчик. Это обусловлено тем, что при наличии опухлости в тканях этих органов, рубцовых изменениях в них, болевые импульсы распространяются по связкам, фиксирующим эти органы в малом тазу. Второй конец связки, прикреплен к копчику. Таким образом, любые заболевания этих органов провоцируют кокцигодинию.

Какие боли бывают и с чем это связано?

Боли в копчике при сидении и вставании подразделяются на 2 вида:

Наименование

Область проявления Форма проявления Особенности

Кокцигодиния

Нижний отдел позвоночного столба, т.е. непосредственно копчик. Тяжесть, резкая боль в копчике при вставании, не исключено покраснение, отек.  

В каждом случае боль является приступообразной (реже – постоянной).

Усиливается ближе к вечеру.

 

Аноректальная

Область заднего прохода (затрагивает анальное отверстие, внутреннюю поверхность бедер, реже касается органов половой системы). Виды:

— колющая,

— ноющая,

— тупая.

Когда болит копчик, одновременно наблюдается:
  • повышение потливости,
  • ограничение активности,
  • искажение походки,
  • бледность кожи.
Почему болит копчик? Вероятные факторы:
  • получение травмы,
  • болезни (например, остеохондроз),
  • чрезмерное разгибание сросшихся позвонков,
  • опущение промежности,
  • патологии тазовых костей,
  • киста,
  • болезни выделительной и половой систем.

Реже причины боли в копчике при сидении признаются идиопатическими («самостоятельными», имеющими неопределенную природу).

Если болит копчик, когда долго сидишь, то провоцирующим фактором служит привычка сидеть на мягкой мебели и тесная одежда, стягивающая поясничную зону.

Боль при вставании

Если проявляется боль в копчике при сидении и вставании, то вероятной причиной является воспаление рубцов, не заживших после хирургического вмешательства в зоне промежности. Реже дискомфорт провоцируют спайки в зоне малого таза, также являющиеся последствием оперативного лечения.

У вас болит копчик при вставании? Убедитесь, что в нижней части спины отсутствуют следы ушибов (синяки, покраснения). При продолжении и постепенном усилении болевого синдрома обратитесь за медицинской помощью!

Боль у женщин в копчике при сидении может быть обусловлена тяжелыми родами. Она проявляется сразу после их завершения либо позднее (в продолжение 6 месяцев).

Острая боль при вставании в копчике часто «отдает» в отделы позвоночника, расположенные выше – поясницу и крестец. Тогда пациенты сообщают о дискомфорте в спине, полагая, что проблема связана с патологиями позвоночного столба (например, его искривлением).

Боли в копчике при месячных

Причины боли в области копчика у женщин при менструации заключаются в гинекологических или невралгических болезнях. Пациенткам рекомендовано начинать лечение с консультации у гинеколога. Если гинекологическая патология исключена, то необходимо посетить невролога.

Почему болит копчик у женщин при сидении в течение менструального цикла? Высокая подвижность сросшихся позвонков в женском организме вместе с изменениями, происходящими при месячных, провоцирует усиление дискомфорта в положении «сидя».

При наклонах

Чувствуете, насколько сильно болит копчик при наклоне вперед? В 85% ситуаций провоцирующим фактором выступает воспаление органов мочеполовой системы, находящихся близи нижней части спины (мочевой пузырь, придатки матки и др.).

Выраженный дискомфорт при наклоне проявляется при:
  • цистите,
  • воспалении толстой кишки,
  • дисбактериозе кишечника,
  • воспалении матки и др.

После получения травмы

Острая боль в области копчика у мужчин обычно является последствием травмы – перелома, сильного ушиба и др. Её провоцирует сильное падение или нанесение ударов в зону ягодиц и нижней части спины.

Локализация различна – зона копчика или прилегающая к нему область. Обычно боли проявляются сразу после получения травмы и исчезают при устранении вызвавшего их фактора (например, при заживлении ушиба).

При беременности

Боль в районе копчика у женщин при сидении часто формируется при беременности.

Почему?

  • недостаток кальция,
  • воспаления органов репродуктивной системы,
  • физиологические особенности.

Перед родами строение тазовой области изменяется – наблюдается рост плода и увеличение матки, что приводит к смещению близ расположенных органов. Вследствие этого срощенные позвонки копчика отклонятся назад, провоцируя боли.

Послеродовой дискомфорт свидетельствует о родовой травме (обычно является итогом тяжелых родов) – излиянии крови в мягкие ткани, окружающие позвонки или их сильное разгибание (наблюдается, если у новорожденного малыша крупная голова).

Выше копчика

Болевой синдром выше нижнего отдела позвоночного столба указывает на невралгию (местные боли по ходу нервного ствола). Он напрямую связан с воспалением нервов, следующих из поясницы и крестца.

Боли в копчике при беге или ходьбе

Если болит копчик при ходьбе, беге, то причиной является сильная нагрузка на организм. Слабость мышечного корсета, неверное положение туловища и повреждения позвоночного столба в прошлом способны провоцировать боли.

Как лечить кокцигодинию

Прежде всего, нужно обратиться к врачу. Диагностировать причину боли самостоятельно вряд ли получится, поэтому самолечение приводит обычно к усугублению ситуации.

Если боль возникла в результате травмы, больному рекомендуется временное ограничение физической активности или полный покой. При выраженном болевом синдроме используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, мази, согревающие компрессы. Лечение кокцигодинии напрямую зависит от причин заболевания.

Физиотерапия

Если копчик болит вследствие остеохондроза, образования костной мозоли или после ушиба, хороший терапевтический эффект дают физиопроцедуры. Воздействие на крестцовую область при помощи ультразвука и высокочастотного электромагнитного поля, а также массаж, дарсонвализация и грязевые аппликации восстанавливают кровоток и питание тканей, устраняя воспаление и болевой синдром.

Лечебная физкультура

Умеренные физические нагрузки – не только профилактика проблем с позвоночником, но и эффективный метод лечения. Когда боль в копчике возникает по причине сидячего образа жизни и гиподинамии, специальные упражнения помогут восстановить кровоснабжение органов малого таза, подвижность позвоночника и мышечный тонус. Конкретный комплекс подбирается врачом ЛФК индивидуально, на основании состояния пациента и возможных противопоказаний. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

  • Лёжа на спине с прямыми ногами нужно зажать ступнями мяч, напрягая ноги в течение 5 секунд, затем расслабиться. Повторить не менее 8 раз.
  • Подъём таза делается лёжа, ноги при этом согнуты в коленях, а ступни упираются в пол. Плавно поднимая таз до выпрямления туловища, можно разводить ноги или удерживать мяч между коленей. В верхней точке нужно зафиксироваться на несколько секунд – это усилит напряжение ягодиц.
  • Как сидя, так и стоя, нужно выполнять наклоны вперёд. Это упражнение возвращает позвоночнику гибкость и благотворно влияет на мышцы спины.

Медикаментозное лечение

Чаще всего, когда болит копчик, используются анальгетики в виде таблеток, свечей и мазей. Однако эти средства помогают только на время забыть о боли, а для борьбы с причиной назначаются следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие, как Индометацин и Диклофенак). Они снимают боль и воспаление при травмах и остеохондрозе.
  • Антибиотики используются для терапии инфекции органов малого таза. Если копчик болит на фоне проктита, аднексита, цистита, гинекологических проблем, то лечить нужно в первую очередь их.
  • Иммунностимуляторы и витамины – необходимая составляющая медикаментозной терапии. Они помогут усилить защитные реакции организма и ускорить восстановление.

Хирургическое вмешательство

Консервативное лечение всегда является предпочтительным, так как исключаются повреждения тканей и послеоперационные осложнения. Однако в ряде случаев обойтись без скальпеля невозможно. Если боль в копчике объясняется наличием кисты или опухоли, она удаляется хирургическим путём, также операция бывает необходима при проблемах с прямой кишкой (геморрой, проктит и парапроктит). Когда причиной являются свищи, а медикаменты не помогают, единственным выходом становится кокцигоэктомия – оперативное удаление копчика.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления и укрепления иммунитета.

  • Компрессы из сырого картофеля помогают уменьшить боль при травмах. Для этого измельчённые на тёрке корнеплоды, завёрнутые в марлю, нужно приложить к больному месту на некоторое время (до исчезновения симптомов).
  • Мази, приготовленные из мумие с мёдом или лаванды с растительным маслом тоже эффективно справляются с болевым синдромом.
  • Настой или отвар шиповника – отличное противовоспалительное и общеукрепляющее средство.

Данные рецепты без обращения в поликлинику не смогут помочь, если болит копчик когда сидишь и встаешь, так как лечить кокцигодинию нужно комплексно и на основании полного обследования.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *