Боли в спине

0:00, 7 февраля 2021
'Боли в спине
0 12 мин.

Что нужно для выявления причины люмбаго

В Международной классификации болезней боль в районе спины именуется «дорсопатия», но в настоящее время в медицинской среде и научно-исследовательской литературе чаще используется термин «неспецифическая боль в спине». Болевые ощущения в нижнем отделе спины наблюдаются у 8 из 10 человек, большей части которых нет еще 45 лет.

Когда появляются болезненные ощущения в спине после физической нагрузки, поднятия тяжестей, выполнения спортивных упражнений (приседания со штангой, становая тяга), необходимо сразу обратить внимание на этот сигнал. В большинстве случаев это говорит о возникновении нарушений в опорно-двигательном аппарате

Особенно остро стоит вопрос боли в спине после поднятия штанги в спортивном зале. Нагрузка в этом случае предельная или почти предельная, что само по себе повышает риск травм. Следует помнить, что во время тренировки боль может быть не сильно выражена, однако выделяющиеся во время тяжелых упражнений гормоны повышают болевой порог, поэтому не всегда возможно адекватно оценить степень повреждения.

Выполнение бытовой работы с приложением чрезмерных усилий также может вызвать выраженную боль, растяжение мышц, связок, протрузию межпозвоночного диска или возникновение грыжи, что станет причиной дальнейшего усугубления проблем опорно-двигательного аппарата и появления остеохондроза.

Чтобы понять, что боль носит патологический характер и требует принятия неотложных лечебных мер, следует обратить на наличие таких признаков:

  • боль возникает внезапно и носит острый характер;
  • незадолго до появления боли присутствуют тяжелые нагрузки;
  • наблюдается распространение боли в другие части тела;
  • болезненные ощущения не покидают даже во время отдыха;
  • дискомфорт беспокоит длительное время.

Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

  • переохлаждение;
  • травмы спины;
  • резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
  • подъем тяжелого груза;
  • долгое пребывание в неудобной позе.

При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

  • ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
  • МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
  • миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
  • общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.

Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни. Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.

Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Связанные с заболеваниями опорно – двигательной системы

Распространенной причиной болей в пояснице является патология позвоночника, связок, хрящей или мышечных групп.

Остеохондроз

Дегенеративное заболевание позвоночного столба очень часто поражает именно поясничный отдел, так как он несет наибольшую статическую нагрузку. Боль может быть ноющей, жгучей или простреливающей. На то, что ломота в пояснице вызвана остеохондрозом, могут указывать следующие признаки.

Болевой синдром при остеохондрозе всегда связан с движением: боли усиливаются или ослабляются, когда человек принимает то или иное положение. Появлению болей предшествует физическая нагрузка (статическая или динамическая). Прием обезболивающих препаратов быстро приносит облегчение.

Грыжа межпозвоночного диска

Поясничный отдел позвоночника – то место, где протрузии и грыжи межпозвоночных дисков встречаются наиболее часто. Постоянная ноющая боль в пояснице может отдавать в пах или бедро, нарушением чувствительности кожных покровов, слабостью в той или иной ноге.

Болезнь Бехтерева

Генетически обусловленное заболевание, встречающееся в основном у молодых мужчин. В межпозвоночных суставах развивается воспалительный процесс (его могут спровоцировать кишечные или половые инфекции, а также травмы позвоночника), в результате чего возникает сращение поясничных позвонков. Такое сращение приводит к постепенному нарастанию ограничения движения в пояснице вплоть до инвалидности.

Основная проблема при болезни Бехтерева – поздняя диагностика. Люди, как правило, сначала не придают дискомфорту в пояснице серьезного значения, списывая все на переутомление или проявление остеохондроза. Отличительными признаками болей при Болезни Бехтерева являются:

  • Усиление боли в состояние покоя, особенно во второй половине ночи.
  • Ранняя атрофия мышц спины и тугоподвижность позвоночника.
  • В общем анализе крови обнаруживается ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
  • Специфические рентгенологические изменения в крестцово – подвздошных суставах.

Искривления позвоночника

Искривление позвоночника тоже может провоцировать появление тупых болей внизу спины. Это связано с тем, что при любом искривлении позвоночного столба существует асимметрия в напряжении мышц. С одной стороны от позвоночного столба мышцы спазмированы (что и вызывает боль), а с другой – излишне растянуты и ослаблены.

Терапевтические действия

Избавиться от боли в пояснице помогут анальгетики. Их эффект продлится не долго, если не провести грамотное лечение основного заболевания. Некоторые патологии внутренних систем неплохо лечатся, включая онкологию. Но полное восстановление разрушенных межпозвоночных дисков и деформированных позвонков на фоне остеохондроза невозможно. Цель терапии – достигнуть стабильной ремиссии, во время которой болевой синдром в поясничном отделе не беспокоит.

Медикаментозная терапия

В первую очередь при болях в пояснице назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в таблетированной или капсулированной форме: Кеторола, Найза, Ибупрофена, Кетопрофена, Целекоксиба.

При онкологических заболеваниях прибегают к помощи наркотических анальгетиков (к примеру, Трамадола). При возникновении боли из-за спазмирования скелетных мышц показан прием миорелаксантов (Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана).

Для снятия повышенного тонуса в гладкой мускулатуре назначают Но-шпу, Дротаверин. При лечении заболеваний внутренних систем тоже назначают прием анальгетиков (Спазмалгона, Баралгина, Максигана).

Лечение мазями и гелями

Мази и гели применяют, чтобы снять слабо и средне выраженный дискомфорт в поясничном отделе. Препараты для наружного использования также входят в состав терапевтических схем, чтобы снизить дозировку уколов и таблетированных лекарств, уменьшить фармакологическую нагрузку на организм.

При болях в пояснице может быть назначено использование наружных средств из таких групп:

  1. НПВП – обладают противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием (Вольтарен, Найз, Фастум, Кеторол).
  2. Согревающих гелей и мазей – обладают болеутоляющим, местно-раздражающим и отвлекающим действием (Финалгон, Эфкамон, Капсикам, Випросал).
  3. Хондропротекторов на фоне остеохондроза – обладают анальгетическим и противовоспалительным действием, стимулируют восстановление дисков (Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос).

Уколы

Выбирая болеутоляющие препараты, доктор основывается на разновидности заболевания, его течении, выраженности болевого синдрома. Чтобы устранить острую боль, часто прибегают к помощи медикаментозных блокад с применением глюкокортикостероидов (Триамцинолона, Дипроспана, Метилпреднизолона) и анестетиков (Лидокаина, Тримекаина). Применение гормональных средств достаточно вредно для организма, так что подобные процедуры могут проводиться максимум 1 раз в 1-3 месяца.

Для устранения сильных болей назначается лечение НПВП в виде уколов в мышцу (Ортофеном, Мовалисом, Ксефокамом, Диклофенаком, Мелоксикамом). При осложнении заболевания спазмом в мышцах назначают Мидокалм с лидокаином в составе.

Лечебная физкультура

Если уже диагностировано заболевание, либо в целях предупреждения его развития, специалисты советуют больным каждый день выполнять лечебные гимнастические упражнения. Это поможет:

  • улучшить циркуляцию крови в поясничном отделе;
  • укрепить мышечный каркас спины;
  • уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Гимнастический комплекс разрабатывается лечащим врачом на основании типа заболевания, имеющихся осложнений, физического состояния больного.

Лечение массажем

Чтобы улучшить поступление в ткани крови и питательных веществ, привести в норму тонус скелетных и гладких мышц, укрепить мускулатуру, рекомендуется проведение массажа:

  • классического;
  • точечного;
  • сегментарного;
  • баночного.

Массаж назначают как в терапевтических целях, так и для предотвращения развития обострения при хроническом течении патологии.

Лечение теплом и холодом

Влияние на поясничный отдел теплом способствует устранению болевых ощущений, но лишь после того, как будет купирован острый воспалительный процесс. Для этих целей подойдет грелка, согревающая мазь или гель, ванна.

Под действием криотерапии (лечения холодом) происходит активизация адаптационных систем. В основе данной физиотерапевтической процедуры ответная реакция организма не переохлаждение наружных слоев кожных покровов.

Боль в спине у детей

В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза. Усиливают риск развития патологий плоскостопие, деформации стоп.

Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.

Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:

  • Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
  • Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
  • Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.

Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними

У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!

Первая помощь

Что делать, если спонтанно появилась адская боль в пояснице? Следует сразу предпринять следующие меры:

  1. Дать спине абсолютный покой.
  2. Принять удобное положение, лучше всего лечь на жесткую поверхность.
  3. Можно приложить на поясницу лед, но перед этим его положить на марлю, сложенную в 3-4 слоя. Это можно сделать только в том случае, если причина боли не является инфекционное заболевание органов.
  4. Нанести на пораженный участок расслабляющий гель с обезболивающим действием, например, Долобене.
  5. Выпить обезболивающие лекарственные средства: Диклофенак, Ибупропен, Солпадеин.

Чего нельзя делать

Если внезапно возникло болевое ощущение в спине, врачи не советуют применять сразу согревающие мази и гели. Они стимулируют приток крови к больному месту, что способствует нарастанию отечности, а затем и усилению боли. До посещения врача или приезда «скорой помощи» полностью и категорично исключаются:

  1. Выполнение упражнений, выбранных самостоятельно.
  2. Мытье в сауне или бане, нельзя применять контрастные обливания.
  3. Употребление алкоголя для снятия болевых ощущений.

Только врач после обследования и постановки диагноза имеет право назначать лечение больной поясницы.

Причины боли в пояснице

Вопрос о том, почему болит поясница, достаточно актуален. Позвоночник человека – это сложная структура, которая состоит из позвонков, дисков между ними, спинного мозга, нервных корешков, а также окружающих тканей (мышцы, связки, сухожилия). Когда возникают проблемы с любым из этих составляющих, появляется боль в спине. Хотя в некоторых случаях дискомфорт на участке поясницы возникает из-за нарушения работы других органов.

Растяжение является одной из самых частых причин, отчего болит нижняя часть позвоночника. Дискомфорт возникает при повреждении мышц, связок, мышечном спазме. Причинами растяжения могут стать следующие действия человека:

  • Неправильное поднятие предмета.
  • Подъем тяжести.
  • Резкие движения.

Нарушение структуры позвоночного столба – это еще одна распространенная причина, из-за чего болит нижняя часть спины. Болевой синдром в пояснице, связанный со структурными проблемами часто вызывают такие заболевания:

  • Разрыв межпозвоночного диска. При нарушении целостности диска повышается компрессия на нервные пучки, что проявляется болезненностью.
  • Протрузия (выбухание диска между позвонками без разрыва фиброзного кольца) или межпозвонковая грыжа. Тогда давление на нервные пучки в нижнем сегменте позвоночника усиливается и появляется сильная боль в пояснице.
  • Ишиас (компрессия или воспаление седалищного нерва) часто возникает на фоне протрузии или грыжи диска. Тогда болезненные ощущения распространяются с нижней части спины на заднюю поверхность бедра.
  • Артрит поясничного отдела.
  • Сколиоз – это болезнь, при котором наблюдается боковое искривление позвоночника.
  • Компрессионные переломы (травма позвонков вследствие их сдавливания) поясничного отдела тоже могут послужить причиной выраженного болевого синдрома.
  • Остеопороз – это патология, при которой снижается плотность костной ткани и позвонки становятся пористыми. При этом заболевании повышается риск компрессионных переломов.

Кроме того, болезненность на участке поясницы могут провоцировать следующие причины:

  • Синдром конского хвоста – повреждение пучка нервов, которые отходят от конечного отдела спинного мозга. Тогда появляется боль тупого характера внизу поясницы, верхней части ягодиц, нарушается чувствительность в тазу, исчезает контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
  • Опухоли позвоночника могут пережимать нервы, провоцируя болезненность.
  • Спинальные инфекции (остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника) провоцируют боль, лихорадку, гипертермию внизу спины.
  • Инфекционные заболевания, например, цистит или воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) тоже вызывают болевой синдром.
  • Опоясывающий герпес – это заболевание вирусной природы, которое может повреждать нервные пучки поясницы.

Кроме того, болевой синдром в верхней части поясничного отдела может возникнуть при атипичном течении панкреатита (воспаление поджелудочной). Нередко дискомфорт появляется из-за расстройств сна или отдыха на плохом матрасе, который плохо поддерживает позвоночник.

Повседневная деятельность тоже вызывает болезненность внизу спины:

  • Долгое сидение в неудобной позе.
  • Человек часто толкает или вытягивает что-нибудь.
  • Поднимает или носит предметы.
  • Когда долго стоишь, тоже болит спина.
  • Длительное сгибание или частые повороты.
  • Чрезмерное напряжение или перерастяжение мышц на участке поясницы.

Сильный дискомфорт в пояснице появляется при длительном напряжении шеи, которая направляется вперед, например, если человек сидит за компьютером или за рулем.

Справка. Люмбаго – это острая боль, которая возникает при переохлаждении спины, динамических нагрузок. Люмбалгии – болезненные ощущения ноющего характера, вызванные длительными статическими нагрузками. Люмбоишиалгия – болевой синдром, который распространяется из поясницы на ногу из-за межпозвонковой грыжи.

О причинах резкой боли в пояснице вы узнаете из этой статьи.

Советы, которые помогут облегчить страдания

Если боль возникла неожиданно и попасть к врачу в ближайшее время не получится, то можно следовать нескольким советам, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома:

важно понизить уровень физической активности до минимума, особенно если речь идет о спорте;
лучше всего как можно больше лежать на ровной твердой поверхности;
не стоит пить обезболивающие препараты самовольно – их можно принять только в случае, если боль не хочет проходить на протяжении длительного времени;
спать первые дни лучше всего в позе эмбриона, поместив между ногами подушку.

Как облегчить боль в спине

Как правило, спустя некоторое время боль утихает, если ее не вызвало какое-то серьезное заболевание. В любом случае, показаться врачу настоятельно рекомендуется.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *