Как лечить артроз стопы

0:00, 21 декабря 2020
'Как лечить артроз стопы
0 10 мин.

Причины развития

Что это такое? Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

  1. Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве парадокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  2. Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
  3. Травмы. Повреждения менисков, вывих коленного сустава, перелом голени — все это может привести к деформации колена, из-за которой в суставе происходят застойные явления.

Причины заболевания деформирующим артрозом могут быть разными и носить как наследственный, так и приобретенный характер. На сегодняшний день развитие патологии угрожает практически каждому седьмому человеку, достигшему преклонного возраста.

Профилактика

Возможно ли предотвратить развитие болезни? Способа на 100% застраховать себя от остеоартроза нет, однако есть меры, которые позволяют значительно снизить вероятность развития болезни. К ним относят:

  • регулярное выполнение минимального комплекса физических упражнений для укрепления опорно-двигательного аппарата;
  • контроль над весом, заключающийся в предотвращении набора лишних килограмм;
  • отказ от постоянного пребывания в статичной позе, если есть такая возможность;
  • тщательное наблюдение за интенсивностью физически нагрузок, отказ от поднятия тяжестей и других тяжелых физических трудов;
  • тщательный выбор обуви с максимально удобной подошвой и каблуком, который должен быть не более 3 см;
  • ношение различных средств фиксации и дополнительной опоры в тех случаях, когда в этом возникает необходимость, подтвержденная врачом.

Остеоартроз – опасное заболевание, которое развивается очень медленно. Патологический процесс у некоторых людей может занять десятилетия, а когда они обратятся к врачу, будет уже поздно.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА СУСТАВОВ КИСТЕЙ РУК И ЗАПЯСТЬЯ

Такое заболевание возникает очень редко и большей частью у женщин.

Если у человека возник артроз суставов на таких частях тела, то имеет место:

  • Серьезное нарушение обмена веществ.
  • Трудная физическая работа, связанная с нагрузкой на межфаланговые суставы и запястье рук.
  • Менопауза у женщин.
  • Наследственный фактор.

Чем характерно это заболевание? На межфаланговыхсоединениях и запястье появляются болезненные уплотнения, которые выпячиваются на руках и визуально их не заметить просто невозможно.

Как лечить? Лечениедеформирующего артрозапредусматриваетприменение:

  • Антибиотиков при инфекционном артрозе.
  • Хондропротекторов на ранней стадии заболевания.
  • Противовоспалительных нестероидных препаратов, которые снимают воспалительный процесс, болевые ощущения на межфаланговых соединениях, запястье и позволяют заболеванию находиться в длительной ремиссии.

Но негативным их воздействием является плохое влияние на желудочно-кишечный тракт при длительном применении.

Препаратов, расширяющих сосуды поврежденного участка. Лечение мио релаксантамипозволяет нормализовать кровоснабжение и предотвратить атрофию.

Для лечения артроза кисти рук показано также применение народных средств, в частности компрессов из продуктов пчеловодства и морской соли.

Методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

При установленном диагнозе деформирующего артрита — важно понимать, что самолечение и простое обезболивание не избавляют от проблемы, а лишь оттягивают неминуемый процесс качественного лечения. Необходимо пройти курс лечения в специальном ортопедическом центре

Главной задачей является:

  • снятие нагрузок на суставы
  • комплекс лечебных упражнений
  • физиотерапевтические процедуры — способствующие остановке развития болезни
  • предупреждение формирования малоподвижности
  • восстановление работы сустава

В период оздоровления — посещать лечебные санаторные процедуры.


Деформирующий артроз

Лечение медикаментами

  • Для устранения боли при деформирующем артрозе, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак.
  • При острой форме, назначают уколы стероидов – гидрокортизон, дипроспан. Применяют внутрисуставное введение.
  • Наряду с основными препаратами используют введение гиалуроновой кислоты и оксигеновых инъекций. Кислород расширяет суставную капсулу, выводит молочную кислоту.
  • Назначаются сосудорасширяющие, анестезирующие и хондропротекторные средства. Препараты применяют в виде инъекций, мазей, кремов и таблеток.
  • Также используется методика плазмолифтинга — плазма крови пациента насыщается тромбоцитами и вводится в проблемный сустав. Такой способ восстанавливает структуру суставного хряща, устраняет воспалительные процессы.
  • Используется в лечении заболевания у спортсменов для быстрого оздоровления двигательных функций организма. Терапия проводится курсом до 6 сеансов.


Болезнь колена

Медикаментозное лечение часто сопровождается дополнительными процедурами:

  1. Лазерная ударно-волновая терапия: используется на первой стадии развития артроза – обезболивает и снимает воспаление. Также применяется для уменьшения последствий от приема препаратов кортикостероидов при запущенном течении болезни. Устраняет солевые отложения, возвращает гибкость связок, убирает фиброзные образования и улучшает кровоснабжение. Лечение проводится местное, без болезненных ощущений. Курс лечения рассчитан до 10 сеансов.
  2. В комплексе лечения мазями, используют физиотерапевтический метод – воздействие ультразвуком на сустав. Это позволяет улучшить проникновение мази в больной участок.

  3. Миостимуляция — воздействие электрическими импульсами на мышцы возле сустава. Ток заставляет мышцы активнее сокращаться, устраняет атрофию. Это приводит к улучшению двигательной функции, снятию зажимов в суставе и исчезновению боли.
  4. Лечебные ванны – применяются в основном на базе санаторного оздоровления в совокупности с медикаментозным лечением. Существуют скипидарные ванны, радоновые, из сероводорода. Имеют противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
  5. Медицинские пиявки — специалист устанавливает вокруг пораженного сустава. Благодаря специфическому составу слизи – в тканях сустава происходят восстановительные процессы. Применяется лечение в ранней стадии заболевания. Эффект достигается уже через пару сеансов и длится в течение года.
  6. На начальной стадии болезни применяют иглоукалывание – устраняет отек и возвращает суставу подвижность.
  7. К медицинскому лечению присоединяют и лечебную физкультуру. Рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений. Начинать необходимо в утреннее время сразу после пробуждения. И затем повторять периодически в течение дня. Также назначаются занятия плаваньем, упражнения с тренажерами. Это препятствует застойным явлениям мышц и суставов. Выводит лишнюю жидкость из организма, улучшает подвижность, контролирует массу тела. Время выполнения упражнений и степень нагрузки устанавливает врач, исходя из физических возможностей пациента и стадии заболевания.


Лечебные занятия

С целью эффективности лечения препаратами специалист назначает вспомогательные методы: диетическое питание — для снижения лишнего веса и снятия нагрузки на сустав, улучшения обмена веществ и уменьшение отложения солей. Также ношение ортопедических стелек и обуви, наколенников – позволяющих сбросить нагрузку на колено при ходьбе.

Лечение гонартроза

Лечение гонартроза необходимо проводить на первой или второй стадиях заболевания, это позволит сохранить сустав. Тем не менее, как лечить артроз коленного сустава – вопрос не из лёгких, ввиду того, что это быстро прогрессирующее заболевание.

Терапия должна быть направлена на полное устранение болевых ощущений, активизацию кровообращения в поражённой области и восстановление пораженной области.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

  1. НПВП – Нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк. Их основная функция — уменьшение воспаления и снижение болезненных ощущений. НПВП не содержат гормонов и, соответственно, имеют небольшое количество побочных эффектов на организм. Однако, у этих препаратов тоже имеются противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до начала приёма.
  2. Хондропротекторы – препараты, которые питают и восстанавливают структуру хряща. В их числе: Хондротин, Хондролон, Структум, Артрин, Эльбона, Дона. Главное отличие хондропротекторов от нестероидных противовоспалительных препаратов – повышение выработки синовиальной жидкости в результате приёма. Для достижения наилучшего результата хондропротекторы можно использовать регулярно и достаточно продолжительными курсами. Однако, при последней стадии артроза они мало эффективны.
  3. Мази и кремы. Использование мазей рекомендовано всеми ведущими специалистами в области заболеваний суставов, т.к. они эффективны в борьбе с большинством симптомов: облегчают боли, уменьшают воспаления и оказывают противомикробное действие. Все препараты можно разделить на 2 группы:
  • противовоспалительные и обезболивающие (Диклофенак, Найз, Долгит, Индометацин, Фастум);
  • и сосудорасширяющие и согревающие (Вольтарен, Эспол, Апизатрон, Меновазин, Гевкамен и другие).
  1. Средства для компрессов ещё более эффективное средство в борьбе с артрозом. Наиболее распространённые среди них: медицинская желчь, Димексид и Бишофит.
  2. Внутрисуставные инъекции – дорогостоящее, но высокоэффективное средство в борьбе с гонартрозом.
  • Наиболее распространённый вариант терапии – лечение глюкокортикоидами. Эти препараты уменьшают воспаление и облегчают боль. Но в некоторых случаях побочные эффекты способны ухудшить состояние больного. В группе риска находятся люди с следующими заболеваниями: язва, ожирение, почечная недостаточность, гипертония.
  • Препараты на основе гиалуроновой кислоты более безопасны и при введении выступают в качестве внутрисуставной жидкости: питают хрящ, и смазывают поверхности сустава.
  1. Мануальная терапия и физиотерапевтическое лечение. Отличный результат на ранних стадиях болезни способна дать физиотерапия и мануальная терапия (рекомендуется использование в комплексе с другими методами лечения). Помимо ЛФК, теплолечения, электрофореза и лазеротерапии в последнее время применяют криотерапию (лечение холодом) и гомеосиниатрию (введение гомеопатических средств в биологически активные точки организма).
  2. Хирургическое вмешательство. На последней стадии гонартроза показано только операционное лечение, в ходе которого деформированный сустав заменяют новым, изготовленным из высокопрочных материалов.

Определение

Деформирующий артроз или, как его еще называют, деформирующий остеоартроз (ДОА) – это болезнь, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой пластины суставов. Болезнь характеризуется медленным прогрессивным течением, деформацией и нарушением функции сустава, а также быстрым формированием компенсаторных процессов, которые проявляются в виде внутрисуставных и околосуставных разрастаний. Кроме того, в патологический процесс могут вовлекаться рядом расположенные структуры.

Точные причины, из-за которых развивается деформирующий артроз, неясны. Однако можно выделить некоторые факторы, которые повышают риск его развития. Среди этих факторов можно отметить:

  • Возрастные изменения организма или старение. С возрастом в значительной мере уменьшается скорость обменных процессов, интенсивность кровоснабжения и иннервации.
  • Большая нагрузка на сочленения. Часто встречается у бывших спортсменов, у тех, кто носит тяжести, у людей с повышенной массой тела.
  • Перенесенные травмы суставов. Долгие годы травма может не беспокоить больных, но на фоне снижения общего иммунитета может развиться деформирующий артроз.
  • Переохлаждение организма.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врожденные аномалии и пороки развития соединительной ткани.
  • Частые гормональные изменения.
  • Сосудистые патологии.

Деформирующий артроз может быть симптомом при таких заболеваниях, как акромегалия, алкоголизм, микседема, врожденный вывих бедра. Также является следствием медикаментозного воздействия при лечении некоторыми гормональными препаратами.

Диагностика

Как и в случае с любым другим заболеванием, диагностика деформирующего остеоартроза начинается с подробного сбора анамнеза. Специалист должен опросить пациента и сделать визуальный осмотр больного сустава, пропальпировать его. Таким образом измеряется объем движений и определяется этиология болезни.

После такого первичного осмотра обычно назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований, среди которых:

  • рентгенологический снимок, на котором при артрозе будет видно уплотнение поверхности сустава, сужение суставной щели и наличие остеофитов. Рентген – один из самых доступных и точных методов исследования;
  • пункция суставной жидкости назначается с целью уточнения предварительного диагноза, исключив туберкулез, аллергию, вирусные инфекции и другие возможные причины поражения суставов;
  • биопсия хряща также может быть назначена, чтобы отличить деформирующий артроз от других похожих на него по симптоматике заболеваний.

Диагноз ДОА может быть установлен только на основании проведенных в полном объеме исследований.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение остеоартроза, пациенту придется пройти ряд диагностических мероприятий, чтобы подтвердить диагноз.

Врач в первую очередь оценивает жалобы пациента, осматривает пораженный сустав визуально, уточняет, есть ли факторы риска остеоартроза. Большую роль играет болевой синдром, расспрос об особенностях которого может идти в течение длительного времени.

В качестве подтверждения диагноза специалист может использовать:

  • рентгенографию, которая считается основным методом обследования при данном заболевании (выполняется обычно не менее двух снимков в разных проекциях);
  • МРТ или КТ, а иногда оба исследования сразу;
  • УЗИ пораженного сустава;
  • Ряд клинических анализов для уточнения общего состояния пациента (анализ мочи, крови, биохимия и др.).

При наличии сомнений в диагнозе возможно проведение артроскопии диагностического типа. В этом случае параллельно с диагностикой может быть проведено какое-то лечение по усмотрению врача.

Локализация

Чаще всего разрушительные процессы отмечаются в тканях суставах:

  • тазобедренном (коксартроз);
  • коленном (гонартроз);
  • лучезапястном;
  • голеностопном;
  • плечевом.

Реже артроз поражает локоть, грудино-ключичное и акромиально-ключичное сочленение, мелкие суставы ладоней и стоп.

Тазобедренный

Поражение чаще становится следствием травм или врожденной дисплазии. Сопровождается всеми симптомами артроза, характеризуется тяжелым течением. Боль может локализоваться в области паха, ягодиц, иногда распространяется на колено. Со временем наступает атрофия ягодичных и мышц бедра, подвижность сильно ограничивается, нога становится короче, появляется хромота. В тяжелых случаях развивается полная неподвижность.

Коленный

Артроз коленного сустава также чаще возникает на фоне травм, сопровождается болью при сгибании/разгибании ноги, подъеме по лестнице. Иногда артроз прогрессирует медленно, на протяжении десятилетий. В других случаях отмечается стремительное поражение хрящевых поверхностей, приводящее к быстрому ограничению подвижности.

Лучезапястный

Артроз лучезапястного сустава встречается реже, развивается в основном из-за травм кисти или особенностей профессиональной деятельности. Деструктивные процессы поражают мелкие косточки кисти и лучевую кость, из-за чего существенно ограничивает подвижность руки. Отмечается скованность и болезненность пораженных суставов.

Голеностопный

Артроз голеностопного сустава развивается медленно, может на протяжении нескольких лет себя никак не проявлять. Затем нагрузка на сустав начинает вызывать боль. Болевой синдром вызывает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что становится причиной ограничения подвижности. В результате появляется хромота.

Деформирующий артроз голеностопного сустава очень тяжело поддается лечению, в большинстве случаев заканчивается анкилозом.

Плечевой

Артроз плеча обычно становится следствием травмы. Проявляется болями в плече после поднятия тяжестей или продолжительного пребывания на холоде. Заболевание редко приводит к значительной деформации, практически не снижает трудоспособность, хорошо поддается консервативной терапии, поскольку нагрузки на плечо значительно ниже, чем на колено, тазобедренный и голеностопный сустав.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *