Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы

0:00, 1 января 2021
'Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы
0 20 мин.

Гимнастика при артрозе плечевого сустава: видео

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут. Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

  • Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
  • Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
  • Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава 1 степени

Морфологические ткани сустава на этом этапе изменяются незначительно. Возникновение болей возможно после поднятия тяжестей или совершения однообразных движений плечом. Хрящевая ткань становится менее эластичной. Теперь она способна выдерживать меньшие нагрузки, чем раньше.

Прежде чем двигать рукой после долгого сна или нахождения в состоянии покоя пациенту требуется разработать её , совершая медленные движения. Проведение рентгенографического обследования не показывает значительных изменений тканей. Воспаление плечевого сустава наблюдается после его перенапряжения

Обычно пациенты не обращают внимание на легкие дискомфорт в области плеча при артрозе 1 степени, списывая все на возможные растяжения или повышенные физические нагрузки. Однако такая небрежность приводит к серьезным последствиям

Методы лечения артроза плечевого сустава

Сложность, с которой сталкиваются врачи и пациенты, состоит в том, что при деформирующем артрозе плечевого сустава лечение ведется долго, и такими препаратами, которые сами по себе могут вызвать осложнения. Часто приходится останавливать курс лечения, и заниматься устранением осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

ЧИТАТЬ

Составляя комплекс лечебных мероприятий, специалист вводит в него медикаментозные средства, в том числе наружного использования, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Кроме того, от пациента требуется изменить в лучшую сторону свою жизнь: сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек, убрать лишний вес.

Какие цели достигаются при правильном лечении?

Проведя обследование пациента, врач выводит точный диагноз – деформирующий артроз. Все, что будет назначено специалистом, должно выполнить следующие задачи:

  • ликвидация болевых ощущений;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение кровоснабжения очага поражения;
  • максимально возможное восстановление хрящевой ткани;
  • дать адекватную нагрузку мышцам и связкам, чтобы предотвратить их атрофирование и сохранить подвижность сустава;
  • вывести излишки солей.

Для каждой из этих задач врач подбирает соответствующие медикаменты, процедуры и другие средства.

Поэтапная лечебная тактика

На начальном этапе, когда артроз не проявил еще своего опасного нрава, пациенту важно поддержать организм и научить его противостоять заболеванию. В этом деле вашим помощником становится лечебная гимнастика и регулярные занятия плаванием

Водная среда – это прекрасный способ разгрузить суставы и дать им полезный отдых.

Если недуг перешел во вторую стадию, врач выстраивает лечебные мероприятия так, чтобы не дать артрозу прогрессировать. Для фиксации сустава, обеспечивающей покой и предупреждающий вывихи и другие травмы плеча, применяют ортезы или эластичный бинт. Болевой синдром купируется препаратами НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Найз). Остановить разрушение хрящевой ткани помогают хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин).

При наступлении 3 стадии недуга, лечение артроза приобретает длительный и многоуровневый характер. Помимо многомесячных курсов приема нестероидных противовоспалительных средств, проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Пациенту приходится постоянно принимать обезболивающие препараты. В помощь противовоспалительным средствам делают теплые и холодные компрессы, помогающие снять отеки и улучшить кровообращение в больной области.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить процесс ремиссии заболевания, усиливают действие других лечебных средств, и работают на укрепление сустава и мышц.

Лазерная терапия, применяемая на начальном этапе развития недуга, входит в число основных инструментов борьбы с ним. Она снижает медикаментозную составляющую и помогает избежать оперативного вмешательства.

ЧИТАТЬ

Ударно-волновой метод позволяет воздействовать на сустав акустическими волнами, которые способны улучшить обменные процессы, вернуть подвижность плечевому суставу и убрать болевой симптом.

Фонофорез служит для глубокого проникновения в пораженную область различных лекарственных препаратов. Процедура ускоряет доставку лекарства к больной области, что позволяет быстрей достичь положительной динамики в лечении заболевания.

ЛФК и массаж

Сегодня ЛФК представляют как кинезитерапию, задача которой состоит в том, чтобы с помощью специальных физических упражнений улучшить двигательные функции больного сустава, помочь мышцам снять спазм и укрепить связки.

Лечебную гимнастику проводят в периоды покоя, когда симптомы болезни стихают. Упражнения подбираются индивидуально, учитывается общее состояние здоровья и, конечно же, степень артроза. При регулярных занятиях происходит укрепление мышц плеча и спины, что способствует увеличению амплитуды движения и замедлению патологических изменений. Лечебные упражнения от Бубновского:

Массаж при артрозе плеча полезен и эффективен, но проводить его должен опытный специалист. Нельзя нарушать стабильность сустава, который и так испытывает сильное давление. Малейшая травма, и болезнь вспыхнет с новой силой.

Народные способы

В домашних условиях доступны для применения следующие методики:

  • Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
  • Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.
  • Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
  • Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.

Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.

Методы терапии

Лечение остеоартроза плечевого сустава – длительный процесс, целью которого является остановка разрушения плечевого сочленения и сохранение двигательной функциональности сустава. В комплекс терапевтических процедур включают симптоматическую лекарственную терапию, соблюдение ортопедического режима, лечебную физкультуру, физиотерапевтическое воздействие.

Медикаменты

Назначение лекарственных средств основывается на симптоматических проявлениях. Болевой синдром относится к обязательным составляющим дегенеративного процесса, для его купирования назначаются НПВС (Диклофенак, Кетопрофен). Средства применяются в таблетках или в виде уколов при сильных болевых ощущениях. Для местного воздействия на плечевой сустав возможно использование гелей – Найз, Быструмгель.

Если заболевание сопровождается воспалением, а нестероидные противовоспалительные не приносят положительного эффекта, используются глюкокортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон. Стероидные гормоны вводятся в полость сустава после предварительного откачивания скопившегося выпота и промывания капсулы антисептическим раствором.

Единственными лекарственными средствами, которые способны устранить разрушительную деструктуризацию, являются хондропротекторы – Дона, Структум, Терафлекс. Восстановители хрящевой ткани содержат в своем составе глюкозамин и хондроитин, которые необходимы для синтезирования новых хрящевых клеток (хондроцитов). Препараты обладают накопительным действием, поэтому назначаются длительным курсом.

Особую роль в лечении играют заменители синовиальной жидкости – Остенил, Ферматрон. В их состав входит гиалуроновая кислота, которая насыщает влагой хрящ плечевого сустава. Синовиальный эндопротез выпускается в шприце со специальной иглой, уже подготовленным для внутрисуставного введения. Эффект наступает уже на следующие сутки после процедуры, при этом устраняется болезненность и повышается подвижность.

Физиотерапия

При отсутствии воспалительного процесса, остеоартроз плечевого сустава лечится физиотерапевтическими процедурами:

  1. Лазерная терапия – воздействие лазерными лучами оказывает противовоспалительный, анальгезирующий эффект, а также стимулирует мышечную ткань и нервные рецепторы.
  2. Многоканальная электромиостимуляция – для восстановления мышечного тонуса плечевого пояса.
  3. Магнитотерапия – проводится курсами, лечебный эффект носит накопительный характер, достигается к концу курса и сохраняется во время рекомендуемого перерыва.

Большое значение имеет санаторно-курортное лечение, которое должно проводиться регулярно. В реабилитационные процедуры включаются грязевые и радоновые ванны, курсы массажа, посещение сауны.

Лечебная физкультура

Сеансы ЛФК назначают на третий лень после снятия воспалительной реакции. Комплекс лечебных движений для плечевого сустава составляется лечащим доктором совместно с физиотерапевтом. Первые занятия проводятся в амбулаторных условиях и включают обучение правильной физической активности, технике выполнения и дозированию терапевтической нагрузки.

В дальнейшем пациент проводит регулярные занятия в домашних условиях. Упражнения выполняются в медленном темпе, сохраняя плавность движения. Занятия не должны приносить болевых ощущений, при появлении неприятных ощущений физическая активность прекращается. Дозирование нагрузки – самый важный и трудный фактор. Изменять кратность упражнения и добавлять новые движения без разрешения врача нельзя. Превышение нагрузки может перечеркнуть ранее проделанное лечение.

Операция при артрозе

Возможности консервативной терапии заканчиваются тогда, когда болезнь плотно входит в 3 стадию. Разрушения хряща приобретают критический характер, сустав обрастает остеофитами и полностью теряет двигательную функцию. Единственный способ лечения в этом случае – операция.

Современные технологии позволяют выполнять несколько видов операций при артрозе плеча:

  • эндопротезирование – замена больного сустава специальным протезом (керамическим, металлическим);
  • артроскопия – малоинвазивная операция, позволяющая очистить суставную полость от остеофитов и восстановить незначительные разрушения хряща и связок;
  • пункция плечевого сустава – применяется для введения лекарственных средств и удаления измененных тканей.

Диагностика

Боль в плече

  • боль в суставе: болевой синдром имеет множество причин. Возникает из-за развития реактивного синовита, рефлекторного мышечного спазма, фиброза капсулы, нарушения кровообращения и оттока венозной крови. Характерна так называемая “стартовая боль”: возникает в начале движения и утихает со временем. В поздних стадиях заболевания болевой синдром усиливается к вечеру, после длительной работы руками;
  • крепитация в плечевом суставе во время движений, которая со временем переходит в хруст;
  • отек и покраснение сустава, локальное повышение температуры вследствие реактивного синовита;
  • быстрая утомляемость околосуставных мышц;
  • ограничение подвижности плечевого сустава: имеет стартовый характер, проходит с продолжением нагрузки;
  • деформация сустава: со временем капсула утолщается, происходит разрастание кости и хряща, возникают краевые остеофиты.

Для установления диагноза используются следующие методы:

  1. общий анализ крови (увеличенный показатель СОЭ указывает на наличие воспалительного процесса);
  2. биохимический анализ крови (проверяется уровень С-реактивного белка, сиаловых кислот, которые являются маркерами воспаления);
  3. иммунологические исследования (измеряется уровень АСЛ-О для дифференциальной диагностики с ревматическим артритом);
  4. рентгенография плечевого сустава (помогает определить стадию заболевания);
  5. пункция синовиальной жидкости (диагностика реактивного синовита);
  6. биопсия хрящевой ткани (помогает установить точный диагноз).

Помимо истории болезни, собранной по жалобам пациента, для постановки точного диагноза потребуются следующие виды исследований:

  1. Рентген-снимок.
  2. МРТ плечевого сустава.
  3. Пункция суставной сумки с последующим обследованием синовиальной жидкости.

На этапе диагностики врач должен учесть все имеющиеся признаки патологического процесса, чтобы отличить остеоартроз от других возможных заболеваний сустава и назначить подходящее лечение.

Артроз 1 степени

Периоды обострения остеоартроза плечевого сустава непродолжительные. Ноющие болевые ощущения возникают ближе к концу рабочего дня, утром область сустава отечна, возникает небольшая ограниченность движения, которая быстро проходит. Скованность в акромионе ощущается также после длительного пребывания в одной позе.

Болезнь прогрессирует. На поверхности хряща образовываются трещины, хрящевая пластина истончается. Чем сильнее дистрофия, тем более выражены признаки.

На поздних стадиях симптомы остеоартроза плечевого сустава такие:

  • щелчки при движении рукой (свидетельствует об образовании остеофитов);
  • сильные приступы боли, которые могут развиться даже после незначительных физических нагрузок;
  • хруст в костях при движении рукой;
  • нарушение подвижности в суставе, проблемы с поднятием и опусканием руки, с поворотом корпуса.

Если у врача возникли сомнения относительно диагноза, дополнительно может назначаться КТ или МРТ. Для дифференциации с ревматоидным и другими видами артрита необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Может потребовать анализ синовиальной жидкости.

Какие причины могут спровоцировать развитие артроза плеча?

Относясь к полиэтиологическим заболеваниям, артроз плеча может развиться по самым разным причинам, никак не связанным между собой. Травмы, полученные еще в детстве, профессиональные занятия спортом, гормональные сбои, наследственность, внутриутробные нарушения – и это лишь часть негативных факторов, закладывающих «фундамент» для развития патологии сустава.

Медленное течение заболевания обуславливается большим запасом прочности хрящевой ткани. В молодом возрасте наши хрящи легко выдерживают все нагрузки, но с течением лет они устают и не справляются со своей защитной функцией. Анаболические процессы замедляются, хрящевая ткань слабеет, чем и пользуется артроз, довершая ее разрушение.

Если рассматривать течение болезни по возрастным отрезкам на примере среднестатистического больного, то процесс выглядит так:

  • 16-18 лет – начало артроза;
  • 30-40 – появление первых, кратковременных симптомов заболевания;
  • 40-50 – клинические признаки недуга, выражающиеся в хрусте сустава, пощелкиваниях;
  • 50-60 – объем повреждений нарастает, происходит заклинивание плечевого сустава в каком-нибудь одном положении, появляются боли.

Травмы плечевого сустава, сопряженные с тяжелыми нагрузками или полученные в результате внезапного неосторожного действия. При занятиях спортом происходит постепенное накапливание микротравм, которые впоследствии приводят к разрушению хряща.
Проблемы с сосудами, когда происходит их сужение, стенки уплотняются, нарушается кровоснабжение в области плечевого сустава

Недостаточный кровоток ведет к образованию патологии в виде артроза.
Недостаток витаминов и микроэлементов, которые необходимы хрящевой ткани для правильного питания и развития.
Кардинальные изменения гормонального фона. Нехватка определенных гормонов негативно сказывается на механизме обновления клеток хрящевой ткани, что служит предвестником артроза плеча.
Активное курение. Содержащиеся в табаке смолы оказывают разрушительное действие на суставы, поэтому у заядлых курильщиков артроз наступает в 40-50 лет, не дожидаясь пожилого возраста.

Как и в случае с другими деструктивными процессами в костях, остеоартроз плечевого сустава вызывают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы плеча;
  • возраст.

Чаще всего данный недуг возникает на фоне привычного подвывиха или нестабильности плеча, а также после сильных физических нагрузок.

Причины

Остеоартроз плечевого сустава проявляется реже, чем такое же заболевание в тазобедренной области, колене или стопе.

Это объясняется тем, что его функционирование не сопряжено с большими физическими нагрузками. Но особенности его строения, большая подвижность, связанная с амплитудными движениями в трех плоскостях, приводят к ослаблению не только плечевого сустава, но и прилегающих к нему суставной капсуле и связках.

Обусловлено это сравнительно небольшой величиной площади касания плечевой кости и соседней с ней впадины лопатки, что располагает к возможности получения травм, последствия которых и становятся ведущей причиной артроза плеча.

Среди таких повреждений следует отметить вывихи, ушибы и переломы, сопровождающиеся повреждением капсулы и разрывом связок.

Чаще всего наблюдается вывих плечевого сустава. Он не настолько опасный, как перелом, но ведет к деформирующим процессам и обездвиженности.

Кроме травм, имеется еще ряд причин, способствующих развитию недуга. Это:

  1. Сосудистые заболевания. Среди них — атеросклероз нижних конечностей и эндартериит, варикоз, которые сопровождаются недостаточным снабжением кровью всех органов и систем. Игнорирование лечения данных состояний ведет к артрозу всех суставов, особенно в плечевой области.

Проблемы с сосудами негативно сказываются на состоянии суставных тканей вследствие недостаточного снабжения их кислородом.

  1. Болезни суставов. Острый и хронический артрит, возникающий на фоне травм, инфекционных заболеваний, стрессов или аллергий, вызывает воспаление соединительных волокон, влекущее за собой изменение состава суставной жидкости. Такой процесс называется синовитом, он практически всегда влечет за собой артроз.
  2. Гормональный сбой и ослабленный иммунитет не являются непосредственными виновниками патологических изменений в хрящевой и костной ткани. Однако псориаз, развивающийся при этих нарушениях, способен провоцировать поражение суставов.

Превышение допустимых показателей мочевой кислоты, вызванное подагрой, является предпосылкой развития остеоартроза у мужчин. Коррекция веса поможет исключить возможность осложнений от подагры.

  1. Отсутствие физической нагрузки (гиподинамия) способствует не только ухудшению общего состояния человека. Она является фактором развития атеросклероза и других заболеваний, связанных с сосудами. Возникает патологическая цепочка: излишества в питании и недостаточная двигательная активность провоцируют ожирение, нарушение обмена веществ, снижение кровотока в хрящевых и прилегающих суставных тканях, а это ведет к артрозу. Прервать ее можно, препятствуя возникновению первопричины — закупорке сосудов.
  2. Превышение возможной нагрузки на плечевой пояс. Характерная ситуация для грузчиков, строителей, спортсменов. Рекомендовать можно только внимательное отношение к своему здоровью, дозирование в подъеме тяжестей, отказ от резких движений.
  3. Генетика. В группе риска находятся пациенты, у которых в семье имеются родственники, страдающие заболеваниями суставов (артритом, гонартрозом, коксартрозом).
  4. Возрастные особенности. С возрастом характерным явлением становится усталость суставов и естественное изнашивание соединительных волокон. Они теряют эластичность, хрящи становятся слабыми, тонкими. Это становится причиной предрасположенности к остеоартрозу.
  5. Ожирение. Превышение нормы веса вызывает лишнюю нагрузку на все суставы, как следствие — возможность заболевания.
  6. Врожденные патологические изменения на генном уровне. Недостаток коллагена, обеспечивающего эластичность тканей, оказывает существенное негативное воздействие на состояние суставов и провоцирует разрушительные процессы в них. Обычная нагрузка на конечности воспринимается как превышенная, вследствие этого хрящ изнашивается быстро.

Полностью исключить причины не всегда удается даже при помощи эффективных методик лечения. Но противостоять им, предупредить развитие патологических проявлений посредством своевременного лечения причин-провокаторов заболевания, а также внимательного отношения к своему здоровью должен каждый.

Как лечить артроз плечевого сустава?

Схема лечения артроза плеча является поэтапной – каждая стадия заболевания по мере тяжести соотносится с определенными методами терапии. Например, на начальном этапе заболевания очень хорошие результаты дает физиотерапия, а на поздней стадии помочь может только хирургическая пересадка плечевого сустава.

Из медикаментов используются следующие группы:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия, которые купируют воспалительные процессы (Ибупрофен).
  2. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, уменьшают болевые ощущения, снимают симптомы и не дают недугу прогрессировать (Дона).
  3. Заболевание требует применения различных анестетиков и анальгетиков для уменьшения болезненных ощущений.
  4. Не менее важны и миорелаксанты. Они помогают избавляться от мышечных спазмов, нормализуют состояние тканей сустава. Чаще всего врачи применяют такие лекарств как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
  5. Разнообразные препараты для улучшения микроциркуляции в суставах.
  6. Вспомогательные вещества: обычно это комплексы витаминов, коллаген.

Любое лечение становится еще более действенным, если в него включают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, различные виды массажа, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые ванны или примочки, лазерная и магнитная терапия. Если ничего не помогает или болезнь диагностирована слишком поздно, приходится прибегать к оперативному вмешательству и заменять разрушенный артрозом сустав искусственным протезом. 

Вовремя начатое лечение остеоартроза плечевого сустава увеличивает шансы на исцеление!

Помимо истории болезни, собранной по жалобам пациента, для постановки точного диагноза потребуются следующие виды исследований:

  1. Рентген-снимок.
  2. МРТ плечевого сустава.
  3. Пункция суставной сумки с последующим обследованием синовиальной жидкости.

На этапе диагностики врач должен учесть все имеющиеся признаки патологического процесса, чтобы отличить остеоартроз от других возможных заболеваний сустава и назначить подходящее лечение.

Врач выслушивает жалобы пациента и проводит пальпацию сустава. Основу обследования составляют инструментальные методики. Пациентам с подозрением на остеоартроз назначается рентгенография. На снимках видны костные наросты и дистрофические изменения.

Если у врача возникли сомнения относительно диагноза, дополнительно может назначаться КТ или МРТ. Для дифференциации с ревматоидным и другими видами артрита необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Может потребовать анализ синовиальной жидкости.

Степени артроза

Для каждой степени (стадии) артроза симптомы и лечение имеют свою специфику

Определение степени ДОА плечевого сустава важно для разработки адекватной схемы лечения, рассмотрения вопроса о временной или постоянной нетрудоспособности пациента. При артрозе 2 степени плечевого сустава пациент сохраняет трудоспособность, хотя многие привычные операции требуют значительных усилий и причиняют дискомфорт

Пациентам, у которых плечевой артроз достиг 3 степени, может быть присвоена 3 группа инвалидности, если ограничение подвижности руки препятствует выполнению их должностных обязанностей. При определении стадии артроза специалисты опираются на клинические симптомы и рентгенологические признаки.

При артрозе плечевого сустава симптомы постепенно становятся все более выраженными.

  1. Для 1 стадии характерны слабая ноющая боль в плече, которая возникает при попытках завести руку за спину, коснуться лопатки, а также после продолжительной нагрузки. В начале движений отмечается умеренная тугоподвижность, которая быстро проходит. Временами движения сопровождаются легким хрустом.
  2. Вторая стадия проявляется выраженными, достаточно продолжительными болями, которые возникают в ответ даже на незначительную нагрузку. Движения сопровождаются отчетливым хрустом, щелчками, их амплитуда ограничена. Часто появляются признаки синовита.
  3. На 3 стадии боль интенсивная, практически непрерывная. Движения в суставе сильно ограничены, сопровождаются грубым хрустом. На спине в области соединения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки виден выступ – следствие деформации суставных краев костей.

Рентгенологические критерии:

  • 1 степень – незначительное сужение суставной щели, начальные остеофиты в виде заострения краев суставных поверхностей;
  • остеоартроз 2 степени проявляется сужением суставной щели наполовину и больше, разрастанием остеофитов, появлением уплотнений (остеосклероза) и кист в подхрящевом (субхондральном) отделе костей;
  • для 3 стадии характерны выраженный остеофитоз и остеосклероз, кистоподобные полости в субхондральной костной ткани, практически полное закрытие суставного просвета, свободные тела (суставные мыши) в полости.

Некоторые исследователи выделяют 0 стадию артроза, при которой рентгенологические признаки отсутствуют.

Что приводит к артрозу плечевого сустава?

Артроз начинается с того, что в области сустава формируется воспалительный процесс. Факторы, которые вызывают воспаление, относят к причинам заболевания:

  • Травмирование плечевого сустава. Часто травма может быть застарелой, но со временем привести к образованию артроза. Болезнь развивается у спортсменов.
  • Проблемы с сосудистой системой, когда нарушается кровоснабжение плечевого сустава и происходит дистрофия его тканей, не получающих достаточного для правильного развития питания.
  • Нагрузка на плечевой сустав, связанная с частым или единовременным подъемом тяжестей. Встречается в профессиональной деятельности человека.
  • Нарушения в иммунной системе и изменения в гормональном плане.
  • Наследственный признак. При врожденных недостатках сустава риск развития артроза повышается. Верный признак присутствия артроза в том, что рука не способна выполнять те же функция, что и здоровая конечность. Связана такая аномалия с тем, что врожденные повреждения сустава сказываются на структуре хрящевой ткани, и она быстрее изнашивается.
  • Неправильная работа эндокринной системы приводит к нарушениям в обмене веществ. Если в районе сустава начинают откладываться соли, хрящ страдает от недостатка питания. Нехватка фосфора и кальция разрушает костную ткань.
  • Болезни суставов, которыми уже страдает пациент. Артриты, синовиты, некроз костных тканей служат предвестниками формирования артроза.
  • Пожилой возраст. После 50 наступает износ костей и суставов, накапливающаяся усталость вызывает слабость хряща, что приводит к артрозу.

Лечим плечо

Лечение деформирующего остеоартроза может быть:

  • Немедикаментозным;
  • Медикаментозным;
  • Хирургическим.

Немедикаментозно возможно корректировать состояние, если поставлен диагноз ДОА 1 степени левого или правого плечевого сустава. Такая коррекция предполагает снижение веса, лечение общего заболевания, коррекция гормонального фона

Очень важной на этой стадии будет профилактика двигательной активности. Она заключается в регулярном исполнении специального комплекса физических упражнений

Полезным также будет посещение бассейна. Если на этой стадии вывить болезнь, то можно будет избежать разрушения сустава и сохранить двигательную активность на долгие годы.

Медикаментозное лечение

Если деформирующий остеоартроз плечевого сустава достиг 2 степени, лечение уже должно быть медикаментозным. Для уменьшения выраженности болевого синдрома назначают анальгетики. Если выявлен воспалительный процесс в суставе (есть краснота и припухлость), то будут назначены нестероидные или стероидные противовоспалительные препараты. Они умерят выраженность болевого синдрома и купируют воспаление.

Как правило, при поражении сустава и изменении его двигательной активности, мышцы, окружающие его, теряют тонус, а то и вовсе атрофируются. В такой ситуации назначают миорелаксанты – специальные препараты, которые влияют на кровообращение и помогают привести мышцы в форму. Эти препараты очень серьезные, требуют постоянной коррекции дозы (в самом начале приема доза будет очень маленькая).

Чтобы помочь в восстановлении хрящевых и костных тканей, назначают хондропротекторы. Хорошие результаты дает прием гликозаминов одновременно с хондоритинсульфатами. Но иногда врачи назначают их по очереди.

Сосудорасширяющие средства могут назначить по показаниям и общему состоянию организма.

Физиотерапия и мануальная терапия

Физиотерапия улучшает состояние больного двумя путями: гальванический ток при электрофорезе улучшает кровообращение, а медицинский препарат, который подается через кожу, направлен на оздоровление сустава. При диагнозе ДОА правого или левого плечевого сустава, могут также назначить лазеротерапию, она также дает хорошие результаты.

Мануальная терапия (массаж) улучшает состояние мышц, поддерживающих сустав

Тут действовать нужно очень осторожно, чтобы не усугубить состояния сустава – он очень крохкий. Поэтому довериться можно только хорошему специалисту

Физические нагрузки

На время медикаментозного лечения и противовоспалительной терапии нагрузки на сустав нужно резко ограничить. Со временем, когда боли станут терпимыми, а мышцы обретут форму, нужно будет потихоньку увеличивать физические нагрузки.

Обязательно нужно будет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, который нужно будет выполнять регулярно очень длительный период. Со временем, когда амплитуда движений сустава будет расширяться, физические упражнения нужно будет корректировать, а нагрузки увеличивать.

Очень важной является регулярность занятий. При этом сустав нельзя перегружать, но и недооценивать его состояние тоже не нужно

Если во время упражнения возникает острая боль – занятие нужно прекратить. Возможно, сустав был перегружен или упражнение выполнялось неправильно. Тут нужна будет консультация специалиста.

Нормальным считается появление ноющей боли во время упражнений. Она должна пройти самостоятельно приблизительно на протяжении 30 минут после тренировки.

Только постоянные регулярные упражнения помогут сохранить двигательную активность сустава на долгое время.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение добросовестно выполняется, но сустав продолжает разрушаться, выходом будет хирургическое вмешательство. Оно также поможет на той стадии заболевания, когда сустав уже полностью обездвижен.

Возможна малотравматическая операция – артроскопия. Это эндоскопическая операция, при которой через небольшие проколы в коже вводится артроскоп, который позволяет увидеть сустав, оценить его состояние, взять материалы для диагностики (например, ткани для биопсии), а также удалить специальными тончайшими лезвиями поражения хряща.

При запущенных стадиях ДОА плечевого сустава, возможно применение эндопротезирования. Эта операция позволит испытать радость движения даже тем, у кого сустав полностью обездвижен и практически разрушен. При такой операции больной сустав частично или полностью заменяется особо прочным титановым протезом, который может служить более 20-30 лет. Эндопротезирование помогает избавиться от инвалидности даже тем, кто уже годами не мог двигать больным суставом.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *