Симптомы остеоартроза голеностопного сустава 1 степени, его лечение и меры профилактики

0:00, 2 января 2021
'Симптомы остеоартроза голеностопного сустава 1 степени, его лечение и меры профилактики
0 19 мин.
Содержание
  1. Симптомы
  2. 1 степень
  3. 2 степень
  4. 3 степень
  5. 4 степень
  6. Лечение артроза голеностопного сустава
  7. Образ жизни
  8. Оптимизация физических нагрузок и лечебная физкультура
  9. Лекарственные препараты
  10. Хондропротекторы
  11. Физиотерапевтические методы и массаж
  12. Средства народной терапии
  13. Хирургическое лечение
  14. На что направить внимание — тревожные звоночки.
  15. Симптомы при артрозе голеностопа
  16. Артроз 1 степени
  17. Артроз 2 степени
  18. Артроз 3 степени
  19. Лечение сустава
  20. Лечение народными средствами
  21. Рис
  22. Хмель и зверобой
  23. Полынь
  24. Брусника
  25. Лавровый лист
  26. Чеснок и оливковое масло
  27. Степени остеоартроза
  28. I и II степени
  29. III и IV степень
  30. Причины ДОА мелких и крупных суставов стопы
  31. Лечение сустава
  32. Лечение народными средствами
  33. Рис
  34. Хмель и зверобой
  35. Полынь
  36. Брусника
  37. Лавровый лист
  38. Чеснок и оливковое масло
  39. Консервативное лечение
  40. Ортопедическое лечение
  41. Препараты
  42. Физиотерапевтические методы
  43. Массаж
  44. Лечебная физкультура
  45. Лечение
  46. Консервативное лечение
  47. Особенности восстановления после операции

Симптомы


Деформирующий остеоартроз имеет характерную клиническую картину — болевой синдром и деформацию сустава.

На начальном этапе патологии:

  • голеностоп не имеет визуально заметных изменений (дистрофический процесс в хрящевой ткани можно установить после рентгенологического обследования), боли, возникающие после нагрузок, имеют непродолжительный характер и исчезают после отдыха;
  • появляется натянутость и напряженность мышечной ткани в области патологического процесса;
  • неприятные ощущения в области голеностопа при движениях и покое.

Вторая стадия артроза характерна:

  • более сильными болями, возникающими при любых нагрузках на нижние конечности;
  • ограниченными движениями стопы (сложно подняться на носки ног);
  • изменением походки — может появиться хромота, пациент меняет положение ноги при ходьбе для уменьшения болей в голеностопе.

Третья стадия имеет клиническую картину:

  • разрушение хрящевой ткани прогрессирует;
  • сустав подвергается деформации;
  • двигательная функция ноги ограничена интенсивным болевым синдромом;
  • болевой синдром не проходит в состоянии покоя.

По мере прогрессирования деформирующего остеоартроза в патологический процесс вовлекаются суставная капсула, костная ткань, связки. Хрящевая ткань в процессе прогрессирования заболевания разрушается: теряет свою упругость, отслаивается от костной ткани. Частички хряща – хрящевой детрит – попадают между суставами, усугубляя процесс истончения соединительной ткани и синовиальной оболочки капсулы сочленения. Эти процессы приводят к развитию воспалительного процесса – синовита. Синтез внутрисуставной жидкости увеличивается, что способствует большей деформации хрящевой ткани. Синовит сопровождается локальными гипертермией и отеками. Иногда симптоматика дополняется «стартовыми болями» – неприятными ощущениями, которые увеличиваются при движении, после ослабевают или исчезают.

1 степень

По мере прогрессирования артроз голеностопного сустава разделяют на три степени. 1 степень – болевые ощущения появляются после нагрузок, изредка наблюдается локальная отечность. На рентгенограмме видно легкое сужение просвета суставной щели.

2 степень

Клиническая картина артроза 2 степени голеностопного сустава выражена постоянным болевым синдромом, который не зависит от физических нагрузок, ясно слышен хруст и поскрипывание в суставе при резких движениях. На рентгеновских снимках выражены деформации хряща, сужение суставной щели почти наполовину от естественной высоты.

3 степень

Дальнейшее развитие артроза голеностопного сустава приводит к 3 степени патологии. Клиническая картина: интенсивные боли, продолжительность — до нескольких дней. Появляется хромота, голень отклоняется от анатомической оси вправо или влево.  Рентгенограмма показывает атрофию связок и мышечной ткани, развитие остеофитов, деформацию в костной ткани.

4 степень

Дальнейшее осложнение артроза приводит к деформации голеностопного сустава (внутрь или наружу). Двигательная активность нижней конечности сильно ограничена или отсутствует. Дистрофические процессы в голени способствуют образованию многочисленных остеофитов, которые сдавливают сосуды кровеносной системы и нервные корешки. Запущенное состояние патологии может привести к развитию тромбоза, синовита и других недугов.

Для точного установления степени болезни проводят детальную диагностику:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгеноскопия;
  • МРТ;
  • радиоизотопное обследование.

Лечение артроза голеностопного сустава

Купирование любого дегенеративного процесса требует комплексного подхода и последовательности в действиях. Терапия включает следующие меры:

  • Изменение образа жизни.
  • Оптимизацию физических нагрузок и лечебную физкультуру.
  • Лекарственные препараты.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Средства народной терапии.
  • Хирургическое лечение.

Образ жизни

Лечить артроз начинают с коррекции образа жизни. При первой степени артроза этого уже достаточно, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Сначала необходимо устранить факторы, ведущие к быстрому прогрессированию дегенеративных процессов.

Если у пациента имеется лишний вес, то необходимо скорректировать диету. Самым эффективным методом будет подсчет калорий, поступивших с пищей и потраченных при физических нагрузках. Для этого можно воспользоваться специальными мобильными приложениями или таблицами расчета калорийности пищи.

Важно снижать калорийность за счет быстрых углеводов и, в меньшей степени, жиров, сохраняя достаточное количество белков. От фастфуда, майонеза, кетчупа и консервов лучше отказаться совсем

Рекомендуются овощи, фрукты, нежирное мясо, морепродукты, молочные продукты, желе, холодец

От фастфуда, майонеза, кетчупа и консервов лучше отказаться совсем. Рекомендуются овощи, фрукты, нежирное мясо, морепродукты, молочные продукты, желе, холодец.

Оптимизация физических нагрузок и лечебная физкультура

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава не будет эффективным без регулярной и адекватной физической нагрузки. Если пациент испытывает повышенную физическую нагрузку на голеностопный сустав во время профессиональной деятельности (или занятиях спортом), то стоит подумать о смене работы. В любом случае в период обострения есть смысл разгрузить сустав.

Еще советуем прочитать:Как вылечить артроз стопы?

Не рекомендуется:

  • Носить тяжести.
  • Подниматься по лестницам.
  • Носить обувь на каблуках.
  • Длительно стоять на одном месте.
  • Для того чтобы снизить нагрузку на сустав, врач может порекомендовать использовать трость или носить ортез.

После того как обострение прошло, необходимо проконсультироваться с инструктором ЛФК (лечебной физкультуры) и подобрать специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика помогает:

  • Улучшить обмен веществ в суставе.
  • Укрепить мышцы и связки, стабилизирующие голеностоп.
  • Ускорить процессы регенерации.

Лечение артроза голеностопа будет успешным только при регулярном выполнении специального комплекса физкультуры

Лекарственные препараты

Лекарства применяют для снятия боли и воспаления. При 2 степени заболевания чаще применяют местные средства – мази с обезболивающими препаратами, а в период ремиссии – разогревающие мази. При прогрессировании заболевания болевой синдром становится более интенсивным и приходится применять препараты внутрь или в инъекциях.

Эффективны:

  • Найз.
  • Ортофен.
  • Ибупрофен.
  • Вольтарен.
  • Диклофенак.

Хондропротекторы

Хондропротекторы вляются перспективным направлением в лечении ДОА на ранних стадиях. Эти препараты содержат вещества, входящие в структуру хряща – глюкозамин или хондроитин. Наиболее эффективным считается сочетание обоих веществ в одном препарате.

Физиотерапевтические методы и массаж

Физиотерапия применяется только по назначению врача и только в фазу затихающего обострения. Применяются:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Озокерит.
  • Парафинотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Лечебные грязи.

В острый период возможно применение только магнитотерапии. Массаж при артрозе помогает улучшить местное кровообращение и применяется в основном перед сеансом лечебной гимнастики. При массаже прорабатывается область ноги от пальцев стопы до верхней трети голени. Массирование проводят по направлению от периферии к центру.

Средства народной терапии

Существует много рецептов, которые можно применять в домашних условиях. Наиболее часто используются компрессы (медовые, спиртовые, солевые) и растирания с настойками лекарственных растений (золотой ус, сирень, листья клена и другие).

Категорически запрещается применять согревающие компрессы при наличии воспалительного процесса в суставе, так как это ухудшит ситуацию

Важно помнить, что народные средства является лишь дополнением к основному лечению. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству при артрозе голеностопа прибегают в тех случаях, когда заболевание находится в тяжелой стадии и консервативная терапия не дает эффекта. Пациент на этом этапе болезни испытывает интенсивную боль, а движения в суставе минимальны.

Во время операции пораженный сустав заменяют на эндопротез

На что направить внимание — тревожные звоночки.

Исцелению чрезвычайно отлично поддается заболевание на ранешних стадиях, потому чрезвычайно принципиально распознать признаки ДОА коленного сустава как можно ранее. Особенные специальные симптомы выделить чрезвычайно тяжело. Основной, естественно, — это болевой синдром. Чем выше стадия болезни, тем посильнее боль. Основная неувязка в том, что почти все привыкли глушить боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) анальгетиками. Благодаря им, боль может пройти на маленькое время, но ведь основная ее причина так и не устранится.

Общественная симптоматика:

  • Боль в коленном суставе;
  • Усиление болей в ночное время;
  • Необходимость «расползается» опосля долгого отдыха (к примеру, сна);
  • Крепитация сустава;
  • Уменьшение амплитуды движений сустава;
  • При поздних стадиях – деформации сустава.

В зависимости от глубины поражения хрящевой и костной ткани ДОА классифицируют на главные три степени. Как правило, диагноз ДОА устанавливают для правого или левого коленного сустава, время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени мучаются оба сустава.

ДОА 1 степени коленного сустава– фактически бессимптомный. Может отмечаться небольшой дискомфорт опосля физических перегрузок. Так как эти неудобства проходят сами и особенных заморочек не доставляют, на них не обращают внимания и к доктору не обращаются.

ДОА 2 степени коленного сустава – специфичный симптом – хруст в колене при ходьбе. Болезненность опосля долгого отдыха, которая проходит опосля начала физической перегрузки. На этом шаге возникают долгие ночные боли, могут носить пульсирующий нрав. Болевой синдром купируют с помощью анальгетиков. Как правило, пока анальгетики помогают, к доктору не торопятся.

ДОА 3 степени коленного сустава – деформации колена видно невооруженным глазом. Боли стают невыносимыми. Амплитуда движений сустава резко ограничена. Для передвижения нужно использовать трость или костыли.

Главные причины риска:

  • Генетическая расположенность;
  • Ранее перенесенные травмы колена;
  • Излишний вес;
  • Нарушение нейрогуморального гомеостаза;
  • Врожденные патологии сустава.

Симптомы при артрозе голеностопа

Признаки артроза голеностопа во многом неспецифичны и поначалу незаметны, поэтому часто остаются незамеченными, а заболевание продолжает прогрессировать. По мере усиления хрящевой деструкции происходит нарастание симптоматики, а суставная патология приобретает все более упорный характер.

В зависимости от выраженности и распространенности патологии, различают 3 степени артроза голеностопного сустава. Такая градация обусловлена не только клиническими симптомами, но и рентгенологическими изменениями.

Артроз 1 степени

Поначалу возникновение боли в суставе обусловлено только длительной нагрузкой (ходьба, ношение тяжестей). Часто появляются щелчки во время движений в голеностопе, утомляемость. Еще нет утренней скованности, а подвижность в суставе остается на прежнем уровне.

Данные рентгенологического обследования говорят о наличии околосуставного остеопороза, возможно некоторое расширение щели сустава по причине хрящевой гипотрофии. Однако часто бывает, что и эти проявления артроза не видны. Благодаря применению компьютерной томографии можно с большей вероятностью выявить болезнь на ранних этапах.

Артроз 2 степени

На этой стадии развития артроз характеризуется постоянным болевым синдромом, который сохраняется в покое, усиливаясь при нагрузках. Заметна метеозависимость боли, уже появляется скованность в суставе по утрам, хруст и щелчки становятся частыми

Происходит формирование тугоподвижности в голеностопе, многие обращают внимание на возникновение опухоли щиколотки,

Рентгенография выявляет характерные симптомы артроза: сужение суставной щели, формирование костных разрастаний (остеофитов), уплощается таранно-берцовый блок.

Артроз 3 степени

При дальнейшем прогрессировании артрозо-артрит голеностопного сустава проявляется выраженным ограничением объема движений, значительными деформациями. Развивается атрофия мышц голени, сустав практически неподвижен – возможны только небольшие колебательные движения.

При дополнительном обследовании видны такие признаки: существенное сужение суставной полости, множественные остеофиты. В процесс часто вовлечен и таранно-пяточный сустав.

Двигательная активность пациентов значительно снижена, затруднена ходьба и выполнение повседневной работы. Чтобы этого не допустить, нужно при первых же симптомах артроза обратиться к врачу, поскольку эффект лечения в первую очередь зависит от своевременности проводимых мероприятий.

Лечение сустава

Лечение данного заболевания направлено на устранение таких проблем:

  • устранение причины развития остеоартроза;
  • снятие неприятных симптомов;
  • торможение процесса разрушения суставных, хрящевых и костных тканей.

Комплексная терапия включает в себя такие способы воздействия:

  1. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они направлены на снятие воспалительных процессов в пораженном месте. Данные лекарства помогают снять болезненные ощущения, а также тормозят процесс разрушения хрящевой и костной ткани. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать в виде таблеток, а также гелей и мазей. Но, к сожалению, они не влияют на причину развития остеоартроза.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Они помогают вернуть подвижность пораженным суставам. Для этой цели применяются такие виды физиотерапии: лазерное облучение, магнитотерапия, электрофорез с использованием обезболивающих препаратов, парафиновые обертывания.
  3. ЛФК. Лечебная физкультура назначается для укрепления мышечных тканей и связок. Лечебные упражнения не должны вызывать болезненных ощущений. В противном случае нагрузку следует снизить.
  4. Массаж. Данные процедуры помогают восстановить подвижность пораженного сустава, облегчить состояние.

При запущенной стадии заболевания единственным способом улучшения состояния является хирургическое вмешательство. Но для лечения голеностопного сустава это происходит гораздо реже, чем при поражении других суставных тканей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина обладает эффективностью на ранней стадии остеоартроза голеностопного сустава. Заболевание 2 и 3 степени требует более радикального воздействия. Существует множество рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от болевых ощущений, а также снять воспалительные процессы. Для этого можно готовить различные мази.

Рис

Следует вымочить небольшое количество риса в горячей воде на протяжении 2 часов. Измельчить вымоченную крупу, добавить немного вазелина для кремообразной консистенции. Нанести на пораженный участок, зафиксировать бинтом. Данный компресс требуется накладывать на ночь.

Хмель и зверобой

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. измельченных листьев хмеля и зверобоя, а также 50 г ланолина. Все ингредиенты тщательно перемешать, после чего втирать в пораженные суставы 2 раза в сутки.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Полынь

2 ст. л. данного лекарственного растения измельчить до состояния порошка, добавить 1 ч. л. оливкового масла и 1 ч. л. глицерина. Все ингредиенты поставить на водяную баню или на маленький огонь на 2-3 минуты. После чего оставить настаиваться на протяжении 2 дней. Готовую мазь требуется хранить в холодильнике. Использовать 2 раза в день, втирая в больной сустав.

Также можно приготовить обезболивающие и противовоспалительные средства для приема внутрь.

Брусника

2 ст. л. листьев брусники следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 30 минут. Принимать готовый настой 3 раза в день по 50 мл.

Лавровый лист

1 упаковку лаврового листа требуется залить 1 л воды, поставить на огонь кипятиться в течение 15 минут. По истечении времени готовый отвар принимать в течение дня небольшими глотками. За день следует выпить весь литр.

Чеснок и оливковое масло

Следует взять измельченный чеснок и оливковое масло в пропорции 1:10. Принимать данное средство требуется по 0,5 ч. л. после пробуждения.

Важно помнить! Перед использованием средств народной медицины следует посоветоваться с лечащим врачом! Он оценит степень тяжести заболевания и целесообразность применения нетрадиционных методов

Степени остеоартроза

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром. Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II степени

Первая степень ДОА не диагностируется никак – ни визуально, ни на рентгене нет никаких изменений

Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт квалифицированный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или иных обстоятельств, из-за которых объективно в голеностопном суставе могли начаться дегенеративные изменения. Также обязательно нужно сообщить врачу о том, что «кости хрустят», а после длительных пеших прогулок или занятий спортом возникают тянущие боли по наружной поверхности голени

Вторая степень ДОА диагностируется как визуально, так и на рентгене. При наружном осмотре заметно увеличение сустава, его движение ограничено, хорошо слышен хруст. На рентгене диагностируется уменьшение суставной щели на 50%. Опытный врач обязательно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её суставная поверхность увеличена.

III и IV степень

При дальнейшем развитии заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель уменьшается. Наблюдается значительное ограничение подвижности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении вызывает боль. Наблюдается явно выраженный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель полностью отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно фиксируют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Причины ДОА мелких и крупных суставов стопы

Развитие деформирующего артроза стопы может начаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. На запуск патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

  1. Частая, длительная и усиленная физическая нагрузка, оказываемая на костно-суставную систему нижних конечностей.
  2. Дисгормональные заболевания, связанные с поражением эндокринной системы.
  3. Ожирение любой степени тяжести (создается дополнительная нагрузка на стопу).
  4. Силовые и активные занятия спортом способны привести к преждевременному разрушению суставов ног.
  5. Дисплазия суставных поверхностей, связанная с врожденными пороками развития. Неравномерно распределенная нагрузка на область нижних конечностей при движении может вызвать остеоартроз правого или левого голеностопного сустава.
  6. Неудобная обувь, частое ношение каблуков (ухудшается кровоток в стопе).
  7. Подагра или подагрический артрит, связанный с отложением солей в околосуставной области и нарушением пуринового обмена часто приводит к развитию доа 1 пфс стопы.
  8. Напряженный труд, связанный с проведением рабочего дня на ногах (часто поражается голеностопный сустав).
  9. Перенесенные заболевания ступни воспалительного характера (артриты, артрозо-артриты).
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Пожилой возраст (сустав с возрастом изнашивается, его поверхности стираются, кровоснабжение замедляется, что приводит к ДОА). При этом часто развиваются массивные поражения с развитием доа также и мелких суставов стопы.
  12. Накопление в хрящевой ткани солей кальция.
  13. Травма нижней конечности (ушиб, вывих, подвывих) может послужить провоцирующим фактором ДОА. Имеющиеся в анамнезе у пациента травмы голеностопа в 20–23 % случаев могут послужить основой развития посттравматического ДОА стопы.

Разрыв межберцового синдесмоза провоцирует развитие ДОА голеностопа. Проявляется постепенно – нарастающими болями, скованностью и ощущением хруста в суставе.

В итоге двигательная функция сустава становится неосуществимой, а сама стопа деформируется. Методы диагностики, лечения и профилактики данной разновидности остеоартроза осуществляются по той же схеме, что и первичного ДОА голеностопа.

Лечение сустава

Лечение данного заболевания направлено на устранение таких проблем:

  • устранение причины развития остеоартроза;
  • снятие неприятных симптомов;
  • торможение процесса разрушения суставных, хрящевых и костных тканей.

Комплексная терапия включает в себя такие способы воздействия:

  1. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они направлены на снятие воспалительных процессов в пораженном месте. Данные лекарства помогают снять болезненные ощущения, а также тормозят процесс разрушения хрящевой и костной ткани. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать в виде таблеток, а также гелей и мазей. Но, к сожалению, они не влияют на причину развития остеоартроза.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Они помогают вернуть подвижность пораженным суставам. Для этой цели применяются такие виды физиотерапии: лазерное облучение, магнитотерапия, электрофорез с использованием обезболивающих препаратов, парафиновые обертывания.
  3. ЛФК. Лечебная физкультура назначается для укрепления мышечных тканей и связок. Лечебные упражнения не должны вызывать болезненных ощущений. В противном случае нагрузку следует снизить.
  4. Массаж. Данные процедуры помогают восстановить подвижность пораженного сустава, облегчить состояние.

При запущенной стадии заболевания единственным способом улучшения состояния является хирургическое вмешательство. Но для лечения голеностопного сустава это происходит гораздо реже, чем при поражении других суставных тканей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина обладает эффективностью на ранней стадии остеоартроза голеностопного сустава. Заболевание 2 и 3 степени требует более радикального воздействия. Существует множество рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от болевых ощущений, а также снять воспалительные процессы. Для этого можно готовить различные мази.

Рис

Следует вымочить небольшое количество риса в горячей воде на протяжении 2 часов. Измельчить вымоченную крупу, добавить немного вазелина для кремообразной консистенции. Нанести на пораженный участок, зафиксировать бинтом. Данный компресс требуется накладывать на ночь.

Хмель и зверобой

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. измельченных листьев хмеля и зверобоя, а также 50 г ланолина. Все ингредиенты тщательно перемешать, после чего втирать в пораженные суставы 2 раза в сутки.

Полынь

2 ст. л. данного лекарственного растения измельчить до состояния порошка, добавить 1 ч. л. оливкового масла и 1 ч. л. глицерина. Все ингредиенты поставить на водяную баню или на маленький огонь на 2-3 минуты. После чего оставить настаиваться на протяжении 2 дней. Готовую мазь требуется хранить в холодильнике. Использовать 2 раза в день, втирая в больной сустав.

Также можно приготовить обезболивающие и противовоспалительные средства для приема внутрь.

Брусника

2 ст. л. листьев брусники следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 30 минут. Принимать готовый настой 3 раза в день по 50 мл.

Лавровый лист

1 упаковку лаврового листа требуется залить 1 л воды, поставить на огонь кипятиться в течение 15 минут. По истечении времени готовый отвар принимать в течение дня небольшими глотками. За день следует выпить весь литр.

Чеснок и оливковое масло

Следует взять измельченный чеснок и оливковое масло в пропорции 1:10. Принимать данное средство требуется по 0,5 ч. л. после пробуждения.

Важно помнить! Перед использованием средств народной медицины следует посоветоваться с лечащим врачом! Он оценит степень тяжести заболевания и целесообразность применения нетрадиционных методов

Консервативное лечение

Ортопедическое лечение

Это вид терапии, направленный на разгрузку сустава и уменьшение опоры на него во время обострения заболевания и увеличения болевого синдрома. С этой целью применяются трости, костыли, бандажи на голеностоп.

Препараты

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает в себя использование следующих средств:

  1. Средства местного применения (мазь, гель): назначаются мази с противовоспалительным (Кетопрофен, Нимесулид), хондропротекторным (Хондроитин) и согревающим действием (Финалгон).
  2. Назначение нестероидных противовоспалительных (НПВС). Действие заключается в уменьшении болевого синдрома, отека, температуры. Наиболее широкого применения достигли: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб. Средства данной группы оказывают негативное воздействие на слизистую желудка, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
  3. Препараты группы хондропротекторов. Часто используются: Терафлекс, Структум, Донна. Механизм действия этих препаратов состоит в предотвращении разрушения голеностопа за счет поступления с препаратом веществ, необходимых для построения и восстановления хрящевой ткани. Однако при этом необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иначе эффекта от лечения не будет. Курс лечения – не менее трех месяцев через каждые полгода.
  4. Внутрисуставное введение препаратов. Метод эффективен для снятия болевого синдрома, но проводить его можно только в условиях процедурного кабинета. Используют следующие средства: гиалуроновая кислота, гормональные (Гидрокортизон, Кеналог, Бетаметазон, Алфлутоп), кислородотерапия (за счет оксигенации тканей разрываются внутрисуставные спайки, возникающие на фоне хронического синовита при длительно текущем ДОА).

Физиотерапевтические методы

Использование магнито-, лазеро-, рентгенотерапии оказывает противовоспалительное действие и снимает боль за счет улучшения кровоснабжения пораженного сустава.

Массаж

Такое лечение деформирующего артроза стопы улучшает кровообращение и микроциркуляцию тканей, двигательную активность.

Лечебная физкультура

Основой метода является расширение объема движений в пораженном суставе без нагрузки. Полезным будет плавание и выполнение ряда упражнений.

Упражнения, используемые при ДОА стопы:

  1. Подъемы и опускания стоп. Упражнение выполняется сидя, в медленном темпе, дозированные нагрузки помогают увеличить объем движений в суставе.
  2. Подъем и опускание стопы с утяжелением. Упражнение подобно предыдущему, различие заключается в том, что носок одной ноги следует поставить на носок другой для постепенного увеличения нагрузки на сустав.
  3. В случае ДОА мелких суставов стопы применяют упражнение, при котором необходимо захватить предмет пальцами стопы.
  4. В случае наличия тяжелой формы артроза или поражения мелких суставов используют упражнение раскачивания стопы. При этом необходимо раскачивать стопой подложенный под нее предмет (он должен быть плоским с одной стороны и круглым с другой).
  5. После проведенных манипуляций можно выполнить упражнение поднятия на носки в положении стоя (необходимо выполнять с опорой).

Все рекомендуемые упражнения выполняются по 15–20 подходов, чередуясь друг с другом.

Лечение

Делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Консервативное лечение

Включает лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также коррекцию питания и массы тела (если требуется).

Из медикаментов назначаются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние бывают в виде мазей, капсул, инъекций. Что лучше в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Инъекции дают неплохой и достаточно быстрый эффект, мази действуют медленно. Приём хондропротекторов внутрь всегда сочетают с мазями или уколами на их основе.

Выбирайте мази (если врач не назначил какую-то конкретную) с комбинированным действием. В их составе, кроме хондропротекторов, присутствует НПВП-составляющая. Такие средства не только питают хрящ, но и снимают болевой синдром и воспаление.

Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – важная составляющая консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава

Важно укреплять мышцы и связки вокруг голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Следующие упражнения рекомендовано выполнять ежедневно:

  1. Займите удобное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если подвижность голеностопов позволяет, произведите круговые движения стопами сначала по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (тоже 10 раз).

Диета – необходимая составляющая лечения. Если имеет место лишний вес, от него необходимо избавляться. Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Полностью исключите жареное, острое, жирное, пересоленное. Для снижения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут правильную схему питания и физических упражнений, учитывая состояние больных суставов и сконцентрировав нагрузки на других группах мышц.

Особенности восстановления после операции

Сразу после заживления операционной раны хирурги рекомендуют обеспечить нагрузку на оперированную конечность:

    • не более 30 дней больной ходит с помощью костыля с опорой до 50% веса тела. Затем разрешено давать постепенное увеличение нагрузки. Ко дню проведения планируемого демонтажа аппарата пациент уже должен передвигаться без вспомогательных средств опоры;
    • непрерывно осуществляется рентгенологический контроль состояния суставного сочленения. Если нет жалоб, снимок делают 1 раз в 4 недели, при недавно проведенной ревизии сустава или сложном клиническом случае интервал выполнения контрольной диагностики сокращается до 1 раза в неделю;
    • чтобы простимулировать восстановление сочленения, дополнительно создают компрессию 1-2 мм на сроке 5 и 9 недель;
    • рекомендуются теплые ванночки с раствором перманганата калия (марганца) или морской солью;
    • если на очередном осмотре врач не увидит противопоказаний, через 9 недель пациенту разрешено ходить с костылями. Сначала нагрузка должна быть дозированной, затем – полноценной;
    • рекомендуют ношение ортопедической обуви до 1 года;
    • через 10-12 месяцев проводится окончательная анатомо-функциональная оценка эффективности проведенного лечения.

Перечисленные меры направлены на достижение главной цели восстановительного периода — нормализации функциональной способности мышечно-суставного аппарата голени, улучшения трофики тканей. Также удается закрепить двигательный стереотип ходьбы без аппарата.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *