Почему хрустит колено при приседании и когда об этом стоит беспокоиться

0:00, 25 января 2021
'Почему хрустит колено при приседании и когда об этом стоит беспокоиться
0 20 мин.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав называется сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей. Он соединяет между собой бедренную кость, большую берцовую и надколенник (коленную чашечку). Четырехглавая мышца бедра соединяется с коленной чашечкой сухожилием, которое продолжается связками.

Колено состоит из:

  • суставной сумки;
  • суставной полости;
  • связок;
  • хрящей;
  • суставных поверхностей головок костей;
  • синовиальных камер с жидкостью.

Мениск в колене сустава

Связочный аппарат колена состоит из боковых, задних и внутрисуставных связок. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Между сопряженными поверхностями бедренной кости и большеберцовой находятся внутренний и наружный мениски (хрящевые прокладки), поэтому коленный сустав считается комплексным.

В колене есть синовиальные сумки, размер которых имеет индивидуальные вариации. Внутренняя их поверхность выделяет специальную смазку, синовиальную жидкость. Смазка позволяет всем элементам сустава двигаться легко и свободно.

Строение коленного сустава

Традиционные методы лечения хруста

При лечении хруста, необходимо уменьшить нагрузки на хрустящие суставы. В случае воспаления хорошо помогают противовоспалительные мази Диклофенак и Ибупрофен. Кроме того, есть препараты, отлично восстанавливающие структуру хряща – сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они применяются внутренне, являясь для хрящей строительным материалом, поскольку восстанавливают потерянный объем и эластичность суставов. Есть у таких препаратов также противопоказания и побочные эффекты. Перед их применением стоит обязательно взять консультацию у специалиста.

Вот общие рекомендации, облегчающие этот синдром:

  • Разгрузите суставы, обеспечив им отдых: снимите с них нагрузку (положите подушку под шею, если вы на ногах, то лягте); обеспечьте покой суставам — для этого применяют специальные фиксаторы и эластичные бинты. Сустав постепенно восстановится от переутомления, а воспаление пройдет
  • Долго не сидите в одной позе, изменяйте ее почаще. Если для вас возможно, каждые 2 часа делайте разминку или зарядку, в особенности, когда при сидячей работе
  • Пользуйтесь противовоспалительными мазями, например фастум гелем или другими
  • Если хруст является следствием травмы, а также когда он сопровождается болевым синдромом, – лучше немедленно обратиться к специалисту, например, к ортопеду-травматологу

Лечебной гимнастикой предлагается дозированная нагрузка на пораженные суставы, что способно улучшать состояние хрящевой ткани. Хорошо помогает аквааэробика или плавание — в воде нагрузки на суставы уменьшаются. Что же советуют люди в белых халатах, если вдруг у вас начнут хрустеть суставы. Итак, суставы хрустят: лечение при этом чаще всего используется медикаментозное. Если у вас острая форма артритая, да еще и имеется воспаление, то обычно назначают противовоспалительные нестероидные средства. В особо сложных случаях назначается курс гормональных препаратов, однако они могут угнетать надпочечники.

Аквааэробика, плавание, упражнения в воде чрезвычайно полезны для суставов

Лечение

Чем лечить пациента, полностью зависит от причины, которая вызвала щелканье или хруст в коленной чашечке

На данном этапе очень важно правильно диагностировать проблему

Для этого врач может назначить УЗИ, рентген или другие виды исследований, которые покажут картинку сустава, и что у него происходит внутри. Когда пациента беспокоит только хруст без боли, а результаты обследования не выявили патологий, лечение не назначается.

Методики лечения при различных патологиях

Продукты, способные увеличить количество синовиальной жидкости

Дефицит смазки

Синовиальная жидкость вырабатывается в организме человека естественным путем.

Увеличить ее количество можно с помощью правильной диеты, которая должна быть богата коллагеном, гиалуроновой кислотой и витаминами.

Рекомендуется употреблять больше бобовых, морепродуктов, мяса, яиц, фруктов.

Ускорить обменные процессы и активизировать выработку синовиальной жидкости помогут специальные физические упражнения. Как и что делать расскажет врач в каждом индивидуальном случае.

Из эффективных препаратов стоит отметить новые средства на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно внутрь сустава.

Патологии менисков или надколенников

Если причиной патологии является дефицит смазки, показаны уколы гиалуроновой кислоты. Если проблема возникла как осложнение артроза, убрать боль и воспаление помогут препараты группы НПВС и хондропротекторы, которые восстанавливают саму структуру сустава.

Когда трещит или скрипит коленка, врачи могут назначить физиопроцедуры – массаж, электрофорез, магнитотерапию

Важно также ограничивать нагрузку на колени – контролировать вес, меньше прыгать и бегать, не носить тяжести, отказаться от каблуков. При серьезных травмах и деформациях показано оперативное вмешательство

Травмы связок

При растяжении или разрыве связки врач наложит специальную фиксирующую повязку, чтобы дать ей время восстановиться.

В этот период максимально ограничивается нагрузка на несколько недель, желателен постельный режим.

При травме связок коленный сустав сильно болит и человеку нужна немедленная помощь – на пораженное место накладывают холодный компресс и больного отправляют к врачу.

При врожденной повышенной эластичности связок рекомендуется диета, богатая витаминами и минералами – кальцием, цинком, магнием и другими. Хороший эффект дает прием препаратов на основе глюкозамина, хондроитина, гиалуроновой кислоты.

Постоянная боль при сгибе коленного сустава означает, что в нем что-то не в порядке. Эффективность лечения зависит от характера патологии и запущенности процесса.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, стоит внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах – это поможет сэкономить время и деньги на предстоящую терапию.

Лечение заболеваний суставов, как правило, длительное. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача, оно приводит к положительным результатам. Пациентам с болями в коленном суставе, скорее всего, придется существенно изменить свой образ жизни и придерживаться его долгие годы.

Народные средства

Если вы заметили, что суставы скрипят при приседании или подъеме по лестнице, на начальных стадиях можно заменить аптечные препараты народными рецептами:

  1. Укрепить связки и защитить сустав поможет желатин. Раствор готовится из расчета 20 г желатина на литр воды и принимается утром по 200 г.;
  2. Восполнить дефицит минералов можно отваром из смеси багульника, зверобоя, тысячелистника и эвкалипта. Сырье заливают 0,5 л воды и варят 10 минут. Принимать нужно внутрь три раза в день.

Методы лечения (когда оно нужно)

Когда хрустят колени, их лечение зависит от причины патологического звука. Схему выбирает травматолог-ортопед, опираясь на результаты обследования. Полностью излечить болезненное состояние можно только в случае патологии мягких тканей (бурсит, синовит, тендовагинит). Изменения хрящевых и костных структур, которые входят в состав коленного сустава, обычно необратимы (артроз, артрит, хондроматоз, остеохондрит, хондромаляция). Но если правильно определены причины и лечение проведено в полном объеме, патологический процесс можно замедлить или остановить.

Учитывая широту причин, ведущих к появлению потрескивания в колене, рассмотрим только общие принципы терапии заболеваний. Лечение суставов всегда включает лекарственный компонент, хирургическая помощь необходима только при травматизации.

Похрустывание в суставе, которое возникает только при приседаниях, сгибании коленного сустава или подъеме по лестнице, но без болевого синдрома, никакого лечения не требует. Это естественный процесс износа суставов, который в итоге приведет к артрозу, поэтому требует наблюдения.

Медикаментозная коррекция

Группа препаратов Когда назначают Как оказывают действие

Хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Дона

При любых болезнях суставов

Восстановление структуры хрящевых элементов

Защита суставной поверхности и менисков от повреждения

Замедление процесса разрушения хряща

Противовоспалительные препараты: Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак

При любой патологии коленного сустава

Снижение болевого синдрома

Подавление местного воспаления тканей

Уменьшение отечности тканей

Кортикостероидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон

Заболевания колена, которые не связаны с острой травматизацией

Изменения сустава, на 2–4 недели после травмы

Полное подавление воспаления

Снятие отека

Снижение функции иммунной системы организма

Витамины с кальцием и фосфором: Витрум, Центрум

Травма колена

Дефицит минералов

Восполнение дефицита строительного материала для костей

Хондропротектор Дона в различных формах выпуска для употребления. Нажмите на фото для увеличения

Для коррекции ревматоидного и подагрического поражения применяют специфические лекарственные препараты: Колхицин, Метотрексат, Аллопуринол. Эти средства подавляют собственные клетки иммунитета в случае ревматоидного артрита и выводят излишек мочевой кислоты при подагре.

Лекарственную терапию всегда дополняет массаж и физиолечение с применением тепловых, согревающих процедур.

Хирургическая коррекция

Что делать, если колени хрустят из-за тяжелой травмы? Помимо указанных лекарств, проводят операции по восстановлению:

  • костей при переломах;
  • менисков в случае их разрыва;
  • связок, если они разорвались.

Когда патологический процесс в коленном суставе стал причиной полной потери функции сгибания, показана операция по замене пораженного сустава – протезирование. При этом могут удалять только часть сустава со стороны бедра, голени или заменить колено целиком.

В эндопротезах коленного сустава с фиксированной платформой деталь бедренного компонента и различные детали большеберцового компонента соединены между собой и дают максимальный наклон в 110 градусов в коленном суставе. Протезы с мобильной платформой имеют большую гибкость, лучше подходят для более молодых и активных пациентов. Нажмите на фото для увеличения

ÐоÑпалиÑелÑнÑе пÑоÑеÑÑÑ

ÐÑли ÑÑÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ пÑи Ñгибании (оÑобенно паÑÑивном), ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑимпÑомом ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð³ÑознÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ воÑпалиÑелÑного ÑаÑакÑеÑа, как аÑÑÑиÑ, аÑÑÑоз, бÑÑÑиÑ, ÑендениÑ, деÑоÑмиÑÑÑÑий оÑÑеоаÑÑÑоз и дÑÑгие. Ðни ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки полноÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸ÑÑ Ñеловека и навÑегда ÑделаÑÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼.

ÐÑобенно ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÑÑоÑожиÑÑÑÑ Ñем, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ опÑÑло колено, ÑÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑаÑÑо и пÑи ÑÑом ÑилÑно болиÑ. С поÑодом к вÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»Ð¸ÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð½Ð¸ днÑ.

ÐиагноÑÑика заболеваний коленного ÑÑÑÑава

ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑоÑно ÑзнаÑÑ, поÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¾, ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑеÑиÑÑ Ð²ÑаÑа. ЭÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ аÑÑÑолог, либо оÑÑопед.

ÐокÑÐ¾Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±ÑодимÑе обÑледованиÑ, пÑÐ¾Ð¹Ð´Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑе, паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÐ²ÐµÑ Ð½Ð° Ñвой вопÑоÑ.

Ðак пÑавило, диагноÑÑика наÑинаеÑÑÑ Ñ ÑамÑÑ Ð¿ÑоÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑодов. ÐÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±ÐµÑÐµÐ´Ñ Ð½Ð° пÑÐµÐ´Ð¼ÐµÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð² пÑоÑлом ÑÑавм колена, оÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑÑÑав, изÑÑÐ°ÐµÑ ÑаÑакÑÐµÑ ÑелÑков. Ðалее назнаÑаÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑнÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÐºÑови, а Ñакже ÑлÑÑÑазвÑковое иÑÑледование, компÑÑÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑомогÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÐРТ.

ЭÑи доÑÑÑпнÑе ÑÑедÑÑва, как пÑавило, даÑÑ Ð¸ÑÑеÑпÑваÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ. Ð ÑолÑко в кÑÐ°Ð¹Ð½Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ, когда еÑÑÑ Ð¾ÑÐ½Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑеÑÑезнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñений, докÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑпÑавиÑÑ Ñвоего паÑиенÑа на биоÑимиÑеÑкий анализ кÑови или анализ на вÑÑвление ÑевмаÑоидного ÑакÑоÑа. Ðни делаÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð°ÑÑÑиÑ, поÑмоÑÑеÑÑ Ð¾Ð±Ñее ÑоÑÑоÑние внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов и ÑоÑно опÑеделиÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑÑÑÑа в коленÑÑ.

Реальные причины хруста в коленях

Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):

  • артроз;
  • кальцинирующий тендинит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • последствия травмы;
  • хондроматоз;
  • болезнь Кенига.

Болит, хрустит и скрипит при артрозе

Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:

На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.

Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.

В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.

Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.

  • На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
  • Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.

Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.

Кальцинирующий тендинит

Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.

Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.

Тендинит имеет многие причины:

  • он может сопровождать остеоартрит;
  • развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
  • возникать как последствие травм.

Хруст и боль в колене при артритах

Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.

Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.

Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите

Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов

Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.

Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.

Боль и хруст в колене при подагре

Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:

  • колено сильно распухает и становится багровым;
  • температура подскакивает до 39˚;
  • на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
  • биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
  • при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).

Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.

Хрустят и болят колени после травмы

Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?

Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.

Причины коленного хруста в остеохондропатиях

Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.

Кроме боли при движениях и нагрузках, возникают:

  • крепитация (хруст);
  • отек сустава;
  • периодическая блокировка сустава,
  • мышечная атрофия.

Рис. 1 Хондроматоз

Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.

Рис. 2 Болезнь Кенига

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *