Какое лечение поможет остановить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени?

0:00, 27 декабря 2020
'Какое лечение поможет остановить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени?
0 13 мин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывают целый ряд положительных воздействий:

  1. Стимулируют околосуставные ткани.
  2. Улучшают в них обмен веществ.
  3. Устраняют застой лимфы и венозной крови.
  4. Помогают вывести токсины.
  5. Снимают остаточные явления острого периода – отеки, воспаление, боль.

С помощью физиотерапии можно улучшить состояние околосуставных тканей, отодвинуть полное разрушение и неподвижность сустава.

Аппаратные методы при коксартрозе 3 степени:

Название метода Какой эффект оказывает

УВЧ (лечение электрическим полем ультравысокой частоты)

Устраняет остаточное воспаление, снимает мышечное напряжение, усиливает кровоток, стимулирует обмен веществ

Магнитотерапия (лечение коксартроза низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем)

Улучшает микроциркуляцию, устраняет застойные явления, стимулирует выведение токсинов, повышает иммунитет

Лазеротерапия (лечение излучением оптического диапазона)

Улучшает обмен веществ, снимает мышечное напряжение, улучшает кровоток, уменьшает болевые ощущения

Ультразвуковая терапия (лечение высокочастотными звуковыми волнами низкой интенсивности)

Уменьшает чувствительность нервных окончаний (обезболивает), снимает мышечное напряжение (улучшает кровоснабжение тканей), обладает рассасывающим действием (устраняет отеки, рубцы)

Электромиостимуляция (лечение импульсными токами)

Восстанавливает силу, объем и функции атрофированных мышц, нервных окончаний

Аппаратную физиотерапию применяют курсами – по 10–12 процедур, чаще всего после медикаментозной терапии.

Процедура физиотерапии (ультразвуковой)

В промежутках между обострениями лечащий врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение или назначить:

  • грязевые или прогревающие аппликации;
  • лечебные ванны;
  • лечебный массаж;
  • рефлексотерапию (воздействие на биологически активные точки).

Степени развития коксартроза


Деформирующий коксартроз

В зависимости от характера разрушений, интенсивности проявления симптомов и осложнений, в развитии артроза нижних конечностей тазобедренных суставов классически выделяют три степени.

1 степень

Период продолжительности нахождения заболевания на 1 степени может быть достаточно долгим. В это время не наблюдаются значительные изменения, соответственно и симптомы слабо выражены, либо же отсутствуют. Характерным является появление боли после или во время физической активности, при этом локализоваться она может не только в районе тазобедренного сустава, но и опускается ниже на колено. Артроз на начальной 1 степени незначительного поражения тазобедренного сустава больше не характеризуется никакими явными симптомами. Но на рентгеновском снимке врач уже может увидеть сужение суставной щели, а также появление незначительных наростов, вследствие костного разрастания. Особенностью является то, что такие первичные симптомы, как правило, затрагивают работу исключительно тех структур, которые расположены глубоко внутри конечности, потому вначале человек может даже не подозревать об артрозе тазобедренного сустава и его неуклонном прогрессе.

2 степень

Следующий этап развития недуга отрыто заявляет о себе проявлением ярко выраженных симптомов и их постепенным осложнением. На 2 степени развития артроз активно разрушает структуру не только соединительной и хрящевой ткани тазобедренного сустава, но уже и мышечной. Она теряет тонус и силу, потому двигать конечностью становится затруднительно. Передвижение сопровождается интенсивной болью, которая в состоянии покоя утихает уже не так быстро, как ранее, или же переходит в продолжительную нерезкую, ноющую. Ходить становится проблемно, если необходимо идти долго, то начинают проявляться судороги, мышечные спазмы и хромота. На снимках рентгена видны отчётливые разрушения и изменения, увеличение наростов на кости, деформация головки тазобедренного сустава, изменения её размера, и как следствие сужение щели.


На снимке (справа): отмечены сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты.

3 степень

Артроз, который развился до 3 степени, характеризуется болью постоянного и интенсивного характера, не только в области тазобедренного сустава, она может распространяться выше на низ живота, или на ногу до колена. Часто невыносимые болевые ощущения не дают покоя круглосуточно, или же резко усиливаются ночью. Передвигаться без опоры на этом этапе уже невозможно, так как мышцы конечности атрофируются, а пострадавшая нога укорачивается, что значительно ухудшает положение больного. Рентген демонстрирует исчезновение суставной щели, причиной чего является масштабное нарастание костной ткани, подвижный ранее диартроз превращается в единую недвижимую затвердевшую структуру.

Коксартроз 1 степени: лечение и его принципы

Лечение коксартроза 1 степени в большей степени консервативное, с добавлением для больного регулярного занятия лечебной физической культурой, а также легкой спортивной гимнастикой.

Медикаментозный способ

Медикаментозное лечение подразумевает устранение причины возникновения заболевания при помощи лекарственных средств. Болевые ощущения и уменьшение воспаления при коксартрозе 1 степени устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Для стимулирования кровообращения в области дистрофических изменений ткани применяются сосудорасширяющие препараты. Для улучшения суставных поверхностей врач может назначить прием хондропротекторов.

Оперативное вмешательство

Коксартроз 1 степени может лечиться только с помощью фармацевтических средств, без оперативных вмешательств.

Единственная хирургическая операция, проводимая при начальной стадии заболевания – пункция тазобедренного сустава. Она направлена на снижение внутрисуставного давления с помощью удаления из полости лишней жидкости.

Часто подобная процедура применяется при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Физиотерапия и лечение массажем

Высокую эффективность в лечении данной патологии показывают физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на восстановление суставных поверхностей, а также на восстановление кровообращения после начала локальной дистрофии соединительных тканей.

Электрофорез применяют с целью точечного введения лекарственных средств (чаще применяют соли кальция).

Криотерапия и прогревание области тазобедренного сустава позволяют снять дискомфорт у больного, а также улучшить ток крови в регионарных сосудах.

Ударно-волновая терапия – физиотерапевтическая процедура, при которой на область поражения хрящевой и костной ткани воздействуют при помощи низкочастотными звуковыми волнами, что позволяет уменьшить проявления воспалительных процессов и частично восстановить поврежденный сустав.

Лечебная гимнастика

Один из основных способов лечения коксартроза 1 степени – гимнастика. Правильно подобранные упражнения совместно со специалистом в данной области дают возможность полностью убрать симптомы болезни и поддерживать ее в таком состоянии долгие годы.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени позволяет улучшить кровообращение, соответственно, нормализуется транспорт питательных веществ и метаболитов к тазобедренному суставу, что обеспечивает восстановление хрящевой ткани.

Поддержание в тонусе мышц, связанных с суставом, дает возможность поддерживать хорошее снабжение органа кровью.

Как лечить коксартроз 3 степени с помощью массажа и вытяжения суставов

Массаж способен справиться с симптоматикой даже двухстороннего коксартроза 3 степени. Основным требованием к подобной процедуре является проведение сеанса хорошим специалистом.


Лечение коксартроза

Массаж можно выполнять не только руками, но и с помощью мощной струи воды. Такой массаж еще называют гидрокинезотерапией. Если выполнять массаж правильно, то никаких осложнений не возникает, а сам метод эффективен и абсолютно безвреден. Вытяжка суставов проводится как вручную (мануально), так и с помощью специального аппарата, который называют тракционным. Эта процедура дает возможность уменьшить нагрузку на суставы благодаря растяжению костных сочленений. Проводиться только опытным мануальным терапевтом, так как процедура болезненная и при неправильном проведении может сопровождаться серьезными последствиями. Поэтому просьба предоставить мануального терапевта лицензию и диплом на оказание подобных услуг совершенно не будет лишней.

Как лечат коксартроз 1 степени

Лечится заболевание в несколько этапов, первый заключается в снятии болевого синдрома, воспаления. Используют нестероидные препараты – ацетилсалициловая кислота, парацетамол, курантил, наклофен, набуметон, нимесил.

Для улучшения циркуляции крови, что важно во время лечения, используют мидокалм, аскорутин, кавинтон. Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы

Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств – ибупрофен гель, диклак гель, финалгель

Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы. Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств – ибупрофен гель, диклак гель, финалгель.

Частью лечения считается применение стероидных препаратов, обладающих противовоспалительными действиями, купирующими боль на долгое время. Действенными считаются дипроспан, гидрокортизона ацетат, кеналог. Частое применение подобных препаратов не будет эффективным, лучший вариант – комплексное лечение.

Действенными методами лечения можно считать физиопроцедуры, включая массаж, мануальную терапию.

Важно, чтобы питание пациента состояло из здоровой пищи. Распорядок дня, меню детально оговаривает врач

Полноценное питание невозможно без регулярного употребления фруктов, овощей, злаков, морепродуктов.

Начало болезни

Коксартроз 1 степени — это начальная форма заболевания, при которой симптомы еще не так заметны, но патологические процессы в хряще уже идут. Он истончается, покрывается микротрещинами и разрывами.

Происходят изменения в составе синовиальной жидкости, которая уже не может в полном объёме защитить поверхности суставов от трения и травматизации. Костная ткань только начинает претерпевать патологические изменения. Обычно на этой стадии пациенты игнорируют дискомфорт, не считают нужным лечиться и прибегают к средствам народной медицины, не обращаясь к врачу.

Лечение коксартроза без операции на этой стадии возможно, но необходимо использовать медикаментозные средства, сочетая их с физиотерапией и ЛФК. Главные цели устранения заболевания:

  • свести до минимума болевой синдром;
  • предотвратить прогрессирование;
  • улучшить функцию сустава.

Обычно при артрозе назначают нестероидные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. А также используют другие средства лечения:

  • сосудорасширяющие медикаменты, улучшающие кровообращение в области сустава, способствующие обеспечению суставного хряща питанием;
  • хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани;
  • средства местного применения;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Вторая стадия

Вторая стадия

Остеоартроз 2 степени характеризуется развёрнутыми клиническими проявлениями. Эта стадия называется ещё среднетяжелой.

Хрящевая прослойка разрушается, при этом глубина трещин на ней достигает подхрящевого слоя кости, оголяющейся в некоторых местах. Вторая степень коксартроза характеризуется разрастанием хрящевых тканей и их окостенением. Эти наросты увеличиваются в размере и количестве. В итоге сустав деформируется, боль все чаще беспокоит и в состоянии покоя, пациенту тяжело отводить ногу в сторону. Периодически возникает иррадиация в близлежащие ткани. При второй стадии коксартроза возможны осложнения другими заболеваниями:

  • Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
  • Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Запущенная форма

  • Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
  • Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Запущенная форма

На 3 стадии боль в суставе становится более интенсивной, отдает в область паха, бедро или колено, постоянно беспокоит даже при отдыхе. Длительная ходьба приводит к прихрамыванию. Функции сустава ограничиваются, ногу невозможно поднять или отвести в сторону. Мышцы, отвечающие за двигательную функцию, становятся слабыми, атрофируются из-за малоподвижности сустава. Больная нога становится короче здоровой, развивается характерная хромота, ходьба без трости уже невозможна.

Тем не менее на 3 стадии коксартроза можно не только остановить прогрессирование болезни, но и благодаря новым методам добиться восстановления повреждённых тканей, не прибегая к хирургической операции. При комплексном подходе, терпении и настойчивости редко, но удается добиться положительных результатов.

Основные мероприятия по лечению заболевания 3 степени без операции — это ЛФК, физиотерапия, массаж, соблюдение диеты, медикаментозная терапия. Также в обязательном порядке следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать врача. Лечение заболевания препаратами назначается в основном при обострениях.

В периоды ремиссии применяется поддерживающая терапия для устранения болевых ощущений, улучшения кровоснабжения тканей сустава, активизации регенеративных процессов, уменьшения давления на сосуды. Обязательным является применение наружной терапии — мазей и гелей, примочек, компрессов, содержащих различные лекарственные вещества. Так как необходимые фармакологические соединения накапливаются медленно, соответственно, и лечение будет длительным. Обычно оно сочетается с приёмом препаратов внутрь, а в период ремиссии применяется в качестве монотерапии.

Важным условием для успешного выздоровления является двигательная активность. Проводить ЛФК следует как при лечении, так и в период восстановления. Специалист определит в индивидуальном порядке количество упражнений и то, какими они будут. Кроме специальной физкультуры, для восстановительного лечения нужна и дополнительная щадящая нагрузка, например, плавание или спокойная ходьба на лыжах. Противопоказаны физические упражнения с резкими движениями.

Лечение

Лекарства

При сильных болях можно применять следующие медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Кеторолак;

и другие снимающие боль и воспаления препараты.

При коксартрозе очень полезны будут препараты, расширяющие сосуды что в свою очередь увеличит кровоснабжение к хрящам.

  • Пентоксифиллин;
  • Циннаризин;
  • Теоникол;

Также, врач может приписать к приему препараты, восстанавливающие структуру поврежденных хрящей.

  • Препараты гиалуроновой кислоты;
  • Хондроитин сульфат;
  • Глюкозамин;

Лечебная гимнастика

Эффективность лечения увеличивается в разы когда вместе с физическими упражнениями больной проходит назначенное лечение у лечащего врача. Также, необходимо врача поставить в известность а при необходимости выбрать вместе с ним комплекс упражнений.

При коксартрозе 1 степени можно заниматься гимнастикой без каких-либо ограничений.

Самые простые упражнения которые можно выполнять самостоятельно.

  • Лежа на спине одну ногу вытяните прямо. Вторую ногу согните в колене обхватите обеими руками и подтяните как можно ближе к животу.
  • Сидя на стуле возьмите большой мяч между ног ближе к бедрам. Пробуйте его сильно сжать. Также на стуле сидя ровно, поставьте ноги вместе, чтоб ступни и пятки были вместе. Теперь отодвигайте пятки в разные стороны.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает не только принятие отваров и настоек. Включение в рацион продуктов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани также может быть весьма эффективно для решения проблемы.

Группа назначаемых препаратов при коксартрозе

Фармакологическая группа Название средств Терапевтическое действие
НПВС (противовоспалительные нестероидные лекарства)
  • Диклофенак
  • Ортофен
  • Алмирал
  • Раптен
  1. Выраженный противовоспалительный анальгезирующий эффект.
  2. Увеличивают амплитуду движений в пораженных сочленениях.
  3. Минимизируют ощущение скованности в утреннее время.
Хондропротекторы длительного действия
  • Наклофен
  • Терафлекс
  • Артра
  • Хонда Форте
  • Эльбона
  1. Являются биологическими агентами, способствующими регенерации хрящевых поверхностей, бурсы.
  2. Улучшают метаболические процессы.
  3. Нормализуют вязкость синовиального секрета.
  4. Замедляют прогрессирование патологии.
Сосудорасширяющие препараты
  • Агапурин
  • Аген
  • Трентал
  1. Снимают тонус сосудистой стенки.
  2. Нормализуют кровоток, улучшают питание тканей.
  3. Возобновляют нормальные реологические возможности крови.
Мышечные релаксанты
  • Мидокалм
  • Сирдалуд
  • Баклофен
  1. Уменьшают тонус скелетной мускулатуры.
  2. Устраняют спазмирование и болевой синдром.
Средства для местного использования (мази/гели)
  • Ортофен
  • Диклофенак
  • Эспол
  1. Уменьшают проявление воспалительной реакции.
  2. Снижают выраженность болевых ощущений.
  3. Улучшают кровообращение.

Лечение

Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Для того чтобы правильно определиться с методами терапии, нужно провести диагностику заболевания. Наиболее информативными являются:

  • рентген;
  • УЗИ суставов;
  • КТ или МРТ.

По результатам исследований врач определяет степень повреждения суставов и назначает комплексное лечение. Терапия заключается в лечении коксартроза без операции:

  • медикаментозными препаратами;
  • физиопроцедурами;
  • ЛФК;
  • диетами.

Операции при 1 степени коксартроза не практикуют, хирургическое вмешательство возможно на более поздних стадиях болезни, когда наблюдается существенная деформация сустава, ведущая к значительному снижению подвижности сочленения.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами предполагает прием:

  • противовоспалительных средств;
  • хондропротекторов;
  • спазмолитиков.

Вначале больному купируют болевой синдром. Это достигается посредством приема нестероидных лекарств (Наклофена, Парацетамола). Для улучшения кровообращения назначают Мидокалм, Кавинтон. Для усиления эффекта проводят местную терапию. К пораженным суставам прикладывают компрессы или растирают их мазями. Для этого используют Финалгель, Диклак гель. Возможно применение стероидных лекарств (Гидрокортизона, Кеналога). Большую часть лечебного действия берут на себя хондропротекторы, способные восстанавливать костную и хрящевую ткани. Препаратами выбора стали Румалон, Алфлутоп.

Хондропротекторы

Физические нагрузки

Если у больного коксартроз, то этот совсем не значит, что ему нельзя заниматься спортом. Наоборот, физические упражнения способны ускорить процесс выздоровления, поскольку улучшают кровообращение и питание тканей сустава, принося освобождение от скованности в сочленениях. Но следует помнить, что виды спорта с активными движениями, ударами, резкими выпадами и поднятием тяжестей навсегда запрещены. Таким больным показаны умеренные нагрузки. Они могут заниматься:

  • йогой;
  • ездой на велосипеде;
  • легким бегом;
  • аквааэробикой;
  • лыжным спортом.

Это должны быть любительские занятия, не содержащие усиленных тренировок

Важно ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, содержащую комплекс упражнений, разработанных инструктором и направленных на устранение симптоматики коксартроза

Больным нельзя заниматься:

  • баскетболом;
  • хоккеем;
  • волейболом;
  • футболом;
  • прыжками с высоты;
  • быстрым бегом;
  • теннисом;
  • катанием на коньках;
  • горными лыжами;
  • скейтбордом.

Эти виды спорта создают большую нагрузку на тазобедренные суставы, поэтому приводят к прогрессированию и обострению заболевания.

Питание и диета

Во время лечения коксартроза нужно правильно питаться. Рацион должен содержать помимо жиров, белков и углеводов много кальция, витаминов В и С, желатин. Эти компоненты являются строительным  материалом для хрящей и костной системы. Следует придерживаться правила, что в дневное меню должно входить 40-45% фруктов и овощей. Такая диета поможет снизить вес, уменьшить нагрузку на уставы, а также не будет тяжелой пищей для желудочного тракта. Правильное питание заключается не только в употреблении нужных продуктов, но и в 5-6 разовом употреблении пищи мелкими порциями, способе приготовлении блюд (варка, готовка на пару, запекание без жира).

Больным коксартрозом нельзя употреблять:

  • жирную пищу;
  • свежую выпечку;
  • кремовые изделия;
  • соления;
  • маринованные продукты;
  • копчености;
  • острые и пряные продукты.

Важно! Пациентам с коксартрозом не подходят фаст-фуд, полуфабрикаты и продукты, содержащие консерванты. Для того чтобы организм получал достаточное количество нужных элементов, в рацион включают:

Для того чтобы организм получал достаточное количество нужных элементов, в рацион включают:

  • овощи;
  • фрукты;
  • грубые злаки;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • орехи;
  • рыбу;
  • белое мясо;
  • сухофрукты.

Существует множество рецептов блюд, содержащих данные продукты и являющихся очень вкусными и полезными.

Диета

Физиотерапия

Физиопроцедуры для больных коксартрозом полезны, поскольку усиливают эффект медикаментозного лечения, улучшают кровообращение  и общее состояние пациента. К таким процедурам относят:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • массаж;
  • лазер;
  • интерференц.

Кроме этого, больным назначают комплекс упражнений, направленный на укрепление связочно-мышечного соединения суставов.

Физиотерапия коксартроза

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *