Как лечить остеоартроз кистей рук и локтевого сустава

0:00, 2 января 2021
'Как лечить остеоартроз кистей рук и локтевого сустава
0 12 мин.

Какие лекарства прописывают?

Как лечить остеоартроз расскажет лечащий врач. Каждый случай уникален и требует индивидуального подхода к терапии. На первых двух стадиях развития дегенеративной патологии прописывают лекарственные средства, способные снять симптоматику болезни, и запустить регенерацию клеток хрящевой ткани суставов.

Терапия заболевания симптоматическими лекарствами

Медикаментозное лечение остеоартроза подразумевает принятие нестероидных противовоспалительных средств. Действие представителей данной группы препаратов основывается на угнетении синтеза простагландинов, отвечающих за воспалительные реакции. Препараты обезболивают. К представителям данной группы лекарств относят:

  • «Ортофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Артрозан»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Ксефокам»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ларфикс»;
  • «Мелбек».

НПВС можно применять перорально, в виде инъекций или мазей. Препараты в инъекциях назначают когда боли слишком сильные, а пероральные НПВС не помогают. Обезболивающие средства имеют ряд побочных эффектов, которые проявляются у каждого второго пациента. Часто у пострадавших от остеоартроза появляется тошнота, диарея, боли в эпигастральной области. Нестероидные противовоспалительные препараты в виде кремов и гелей нельзя использовать при повреждении кожных покровов, сыпи различной этиологии, аллергической реакции на составляющие медикамента.

Модифицирующие лекарства против болезни

Рисунок показывает изменения хряща при остеоартрозе

Хондропротекторы являются обязательной частью лечения. Они входят в модифицирующую группу. Лекарственные средства восстанавливают количество хондроитин сульфата и глюкозамина в хрящевой ткани. Таким образом, происходит восстановление хряща. Без данных медикаментов лечение невозможно. При остеоартрозе прописывают следующие препараты:

  • перорально — «Артра», «Дона», «Структум»;
  • в виде инъекций — «Алфлутоп», «Нолтрекс», «Эльбона», «Хондролон»;
  • на основе гиалуроновойй кислоты — «Синокром», «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон».

Хондропротекторы противопоказано принимать при беременности, кормлении ребенка грудью, аллергических реакциях на компоненты препарата. Лекарственные препараты принимают курсами. Стоимость месячного курса варьируется в пределах 1500–4000 р. При остеоартрозе суставов лечение хондропротекторами не всегда оказывается эффективным. К сожалению, данные средства помогают восстановить хрящевую ткань, если она еще присутствует. На поздних стадиях развития, когда хрящ полностью отсутствует, лечение хондропротекторами оказывается неэффективным. Это просто выкачка денег из пациентов. Поэтому уточните у врача, есть ли смысл принимать препараты.

Лекарства для снятия мышечных спазмов

Остеоартроз суставов требует применения миорелаксантов, если произошло снижение тонуса скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности. Данные препараты расслабляют мышцы. Восстановление проводимости идет не снизу вверх от кончиков пальцев ног до мимических мышц, а наоборот. Миорелаксанты вводят внутривенно или принимают перорально. При остеоартрозе суставов последней степени необходимо принимать миорелаксанты длительного действия. К таким препаратам принадлежит «Панкурониум», «Тубокурарин», «Ардуан».

В других случаях врачи рекомендуют принимать медикамент «Мидокалм». Лекарственное средство относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. «Мидокалм» влияет на периферические нервные окончания. Максимальная концентрация препарата достигается через 30–60 минут после применения. «Мидокал» можно принимать маленьким деткам от трех лет. Употребляют лекарство вместе с пищей. Дозировка препарата определяется в зависимости от течения заболевания.

«Мидокалм» запрещено употреблять при аллергической реакции на лидокаин, миастении, до 3-месячного возраста, при гиперчувствительности пациента к толперизону гидрохлориду. «Мидокалм» можно принимать во время беременности и лактации.

Народные средства

Народные методы терапии эффективны, если они дополняют правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Согревающие компрессы, ванночки, растирки действуют подчас лучше мазей, не вызывая аллергических, химических реакций. На начальной, первой стадии заболевания они помогут отказаться от приема части препаратов, особенно, НПВС.

Отвары

Вот некоторые рецепты приготовления отваров:

  • Отвар на березовых почках. 1 ст. л. сырья залейте стаканом воды, кипятите 10-15 минут. Отставьте и дайте настояться до полного остывания. Процедите, разведите кипяченной водой до 250 мл. Принимайте 3-4 р. в день по 50 мл перед едой.
  • Настойка из лопуха. Корни растения (1 ст. л.) залейте водой (250 мл), закипятите и оставьте вариться до получаса. Отставьте, дайте остыть. Употребляйте по полстакана 3 раза в день до еды.
  • Спиртовая настойка скорлупы грецких орехов. Засыпьте литровую банку до «плечиков» ореховой скорлупой и перегородками. Залейте водкой до горлышка. Через месяц настойка будет готова. Принимайте по 1 ч. л. не чаще 3 раз на день.
  • Измельчите ветки калины: на 1 л жидкости понадобится 200 г веточек. Прокипятите в течение 15 минут, дайте настояться. За полчаса до еды принимайте по 100 мл отвара (2-3 раза в день).

Растирки

  • Настойка цветков сирени, каштана. Настоять соцветия на спирту или водке (1:2) около месяца в темной, прохладном месте. При болевых симптомах растереть пальцы рук, укутать хлопковой тканью и оставить на полчаса.
  • Растирка на основе корней и листьев декона (сабельник болотный). Наполнить литровую банку до «плечиков» измельченной смесью, залить водкой или спиртом, настаивать 2-3 недели в темном месте. Растирайте больные суставы 2-3 раза в день, укутывая шерстяной тканью на 20-30 минут.

Компрессы

  • Сырой зеленый картофель. Приготовьте кашицу на основе позеленевшего на солнце картофеля. Слегка отожмите сок. Нанесите смесь на суставы, накройте полиэтиленовой пленкой, наденьте х/б варежки. Оставьте на ночь. Хорошо снимает боль.
  • Измельчите мел, овсяные хлопья в равной пропорции. Залейте кисломолочным продуктом – кефиром, простоквашей, домашним йогуртом – до получения густой, кашеобразной массы. Способ нанесения аналогичен предыдущему.
  • Приготовьте такой состав: настойка валерианы (1 часть), спирт (0,5 части), 2-3 ч. л. молотого жгучего перца или 1 свежая перчинка. Его нужно настоять от 3 до 5 часов. Смочите повязку для компресса в жидкости, прикладывайте к пальцам до 5 раз в сутки. Курс лечения – 25-30 дней.

Другие народные методы

Массаж с использованием меда поможет снять болевой синдром, уменьшить спазмы, улучшит состояние кожи, напитывая поврежденные артрозом мелкие суставы полезными веществами и микроэлементами. Медово-солевую смесь (5:1) нежными круговыми движениями втирайте в пальцы. Процедура массажа занимает от 10 до 15 минут. Затем укутайте кисти хлопковым полотенцем и оставьте на полчаса. Смойте состав.

Причины заболевания, или кого выбирает артроз

Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. «Пленниками» артроза кистей чаше всего становятся:

  1. те, чьи родители, деды и бабушки страдали болезнями суставов – основной причиной здесь является наследственная предрасположенность;

  2. работники сельского хозяйства и ряда профессий, где труд связан со значительной нагрузкой на кисти рук;

  3. люди, имеющие врожденные дефекты анатомии суставов и связочного аппарата кистей;

  4. больные ревматоидным артритом, псориазом, сахарным диабетом.

К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

Консервативные способы лечения

Лечение артроза суставов кисти руки должно быть комплексным. Программу терапии разрабатывает лечащий врач на основании результатов диагностики. При этом учитывается степень патологии, индивидуальные особенности организма пациента.

При лечении остеоартроза преследуются такие цели:

  • купирование воспалительного процесса;
  • устранение боли;
  • остановка или замедление дегенеративно-дистрофических процессов;
  • улучшение кровоснабжения рук, запуск регенеративных процессов;
  • восстановление двигательной активности конечностей.

Начинается лечение деформирующего артроза рук с приема медикаментов. Для купирования боли применяют анальгетики (Анальгин, Темпалгин, Пенталгин). НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак) помогают снять воспаление. Для расслабления спазмированных мышц вокруг больного сустава и нормализации кровообращения используют спазмолитики, например, Мидокалм. Чаще пациентам назначают таблетки, в домашних условиях можно использовать наружные средства (мази, гели), ректальные свечи. Инъекции гарантируют более быстрый терапевтический эффект.

Если вышеописанные препараты не помогают устранить боль, то для ее купирования используют кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан). Эти препараты используют для проведения внутрисуставных инъекций.

Осторожно! Кортикостероиды используют кратковременно для устранения сильной боли. При длительном применении эти препараты ухудшают состояние хрящей

Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Артра, Дона) позволяют замедлить или остановить дегенерацию хрящевой прокладки, способствуют ее восстановлению. По отзывам пациентов, эти медикаменты помогают устранить боль, улучшают состояние хрящей, возобновляют подвижность, но это не доказано медицинскими исследованиями. Хондропротекторы принимают на протяжении нескольких месяцев. Для повышения терапевтического эффекта их принимают одновременно с сосудорасширяющими средствами (Трентал), которые снимают спазм мелких сосудов, восстанавливают кровоснабжение конечностей.

Лечение артроза пальцев и запястья дополняется другими консервативными методиками:

  • Соблюдение щадящего режима для больных конечностей.
  • Физиотерапия, например, ударно-волновая терапия, электро-, фонофорез, озонотерапия, автоматизированная электростимуляция с вертикализацией. Эти процедуры ослабляют боль, воспаление, ускоряю обменные процессы, избавляют от отеков.
  • Мануальная терапия укрепляет мышцы, возвращает подвижность суставам, уменьшает боль, способствует восстановлению кровотока, освобождает от защемления мышцы и связки.
  • Иглоукалывание стимулирует местный иммунитет, нормализует обмен веществ на пораженном участке, ослабляет воспаление.
  • Массаж применяется для нормализации тонуса мышц, ускорения кровообращения, улучшения трофики тканей.
  • ЛФК позволяет укрепить мышцы, связки, сделать их более эластичными, восстановить подвижность больных пальцев.

Гимнастика для рук применяется в составе комплексной терапии остеоартроза кистей

Лечить артроз кистей нужно грамотно, чтобы достигнуть длительной ремиссии. Для этого пациент должен соблюдать диету, которая позволит насытить организм полезными веществами

Важно включить в рацион овощи, фрукты, ягоды, морскую рыбу, постное мясо, растительные масла, орехи, цельнозерновые и кисломолочные продукты. От алкоголя, высококалорийной пищи, а также еды, содержащей большое количество химических добавок (ароматизаторы, красители, консерванты и т

д.) стоит отказаться.

В домашних условиях можно применять народные средства, но только после одобрения лечащего врача. Для лечения часто используют спиртовую настойку коры черемухи, белой акации, цветов лилии. Жидкость наносят на пораженные участки для устранения боли.

Улучшить кровоснабжение больной конечности поможет компресс из перетертого через терку лука. Состав можно дополнить медом и водкой.

В составе комплексной терапии применяют смесь из меда и яичных желтков. Общеукрепляющим действием обладает настой из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника и т. д.

Лечение

При незначительных поражениях назначается:

  • ЛФК (лечебная физкультура), цель ее — восстановление двигательных функций пораженной кисти. Массаж обеспечивает приток крови к больным тканям и улучшает обменные процессы в них.
  • Физиотерапия: электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапию, инфракрасное излучение, обработку парафином.
  • Диета — для снижения веса. Блюда на основе желатина укрепляют хрящевую ткань. Молочные продукты способствуют пополнению кальцием костной ткани. Для восстановления поврежденных тканей – нужен белок и небольшое количество жиров (рыба, орехи, растительное масло).

Когда болезнь переходит в более тяжелую стадию, назначают:

  • Анальгетики и противовоспалительные: диклофенак, анальгин.
  • Мази: вольтарен эмульгель или диклак гель.
  • Кортикостероиды: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.
  • Хондопротекторы — это лекарства, которые сохраняют и улучшают структуру ткани хряща.  К ним принадлежат: артепарон, хондролон, хондрекс, структум, румалон. Наиболее сильные препараты комплексного воздействия: тетрафлекс, артрон комплекс,  формула-С.
  • Сосудорасширяющие средства (теоникол). Они усиливают воздействие хондопротекторов.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава, что увеличивает его подвижность.
  • Витамины (особенно витамины группы В).
  • Микроэлементы (особенно кальций, ведь он укрепляет кости).

Если указанные методы результата не дают, используют хирургический метод — эндопротезирование (замена разрушенных костей и хрящей на искусственный сустав).

Лечение

Нужно быть готовому к тому, что лечение полиостеоартроза суставов кистей рук продолжительное. Длительность терапии зависит от того, насколько поражены суставные сочленения.

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения остеоартроза пальцев рук. Если возникли серьезные деформации, тогда не обойтись без оперативного вмешательства.

Терапия данного заболевания направлена на восстановление хрящевой ткани и нормальной подвижности сустава. Для лечения полиостеоартроза пальцев рук могут быть использованы такие медикаменты:

  • системные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Целекоксиб;
  • растворы для инъекций – Алфлутоп, Ортофен, Артепарон, гиалуроновая кислота;
  • средства местного действия, которые уменьшают боль и воспаление – Вольтарен, Никофлекс, Диклак гель, Нимесулид, Фастум гель, Випросал;
  • мази с глюкокортикостероидами – Преднизолон, Флуцинар, Бетаметазон;
  • хондропротекторы – Хондроитин, Структум, Дона;
  • гомеопатические средства – Траумель С, Бриония-плюс, Цель Т.

Остеоартроз кистей часто осложняется синовитом, бурситом, тендинитом и миозитом. При тяжелых состояниях применяются инъекции глюкокортикостероидов. Популярностью пользуется Дипроспан, Флостерон. Это препараты на основе бетаметазона.

Медикаментозное лечение остеоартроза мелких суставов кистей рук дополняется физиотерапевтическими процедурами – ударно-волновая и лазерная терапия, фонофорез, электрофорез. Физиопроцедуры уменьшают дегенеративно-воспалительный процесс, позволяют добиться стойкой ремиссии.

Хороший эффект в лечении остеоартроза дает массаж и лечебная гимнастика. Массаж делается специалистом, сеансы не чаще чем 1 раз в 3-5 дней. Для улучшения подвижности сустава стоит выполнять такие упражнения:

  • Положить руку вместе с локтем на стол, ладонью вниз. Барабанить пальцами по поверхности.
  • Положение аналогичное, что и в предыдущем упражнении. Поочередно поднимать пальцы вверх, не отрывая ладони от поверхности стола. Сделать 10 повторов.
  • Вытянуть руку вперед, ладонью к себе. Согнуть пальцы, задержаться в таком положении на 60 сек., расправить ладонь. Повторить 10 раз.
  • Для данного упражнения понадобится мягкий мячик, который бы помещался в ладонь. Его нужно сжать на 3-5 сек., затем отпустить. Повторять 10-15 раз.

При тяжелых формах остеоартроза проводится хирургическое вмешательство по удалению остеофитов и исправлению деформированных костей.

Профилактика

Чтобы не появился остеоартроз, необходимо позаботиться о здоровье суставов. Нельзя перегружать суставные сочленения. При длительных нагрузках стоит делать перерывы и зарядку.

Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые для организма вещества. Женщинам стоит следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.

К сожалению, добиться полного выздоровления в запущенных случаях проблематично. Но с помощью консервативной терапии можно остановить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии.

  • дозировать физические нагрузки, избегая длительной статической и механической перегрузки сочленений;
  • стараться избегать травм;
  • своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • нормализировать избыточную массу тела.

Чтобы не допустить развития остеоартроза суставов рук, рекомендуется своевременно лечить даже незначительные травмы и повреждения. Нужно контролировать вес и гормональный фон, поскольку системные нарушения становятся причиной ожирения, провоцирующего недуг. Необходимо вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, посильными физическими нагрузками, тренируя и укрепляя суставные мышцы и связки. Если имеются врожденные повреждения суставов рук, рекомендуется своевременная коррекция патологии.

Деформирующий артроз кистей рук лечение требует комплексное: медикаментозное и физиотерапевтическое. Совместно с приемом лекарственных средств необходимо делать специальные лечебные упражнения для рук. Более подробный комплекс заданий для борьбы с новообразованием должен составить лечащий врач. Самые известные упражнения:

  • несильно стучать пальцами по столу, играя на пианино;
  • быстро соединять пальцы обеих рук между собой: начинать с больших и так далее;
  • делать по столу шаги пальцами.

Если у пациента остеоартроз мелких суставов кистей рук, лечение можно проводить народными средствами. Например, из 2 ст. л. касторового масла и живичного скипидара можно сделать мазь для растирки запястного сустава. Для лечения используют мед и водку, которые смешивают в равных количествах и накладывают на марлю.

Нелишней будет несложная диета при остеоартрозе.

Витамин В добавят злаки, фасоль, бананы и чечевица. Воздержитесь на время от алкоголя и жирной пищи.

Сама профилактика артроза кистей рук довольно проста. Пациент должен пытаться поддерживать свой вес в пределах нормы, пользоваться правильным питанием. Не стоит отказываться от физического труда и занятий спортом, но нужно стараться нагружать себя равномерно, не слишком усердствуя. Для этого необходимо грамотно распределять свою трудовую деятельность и отдых, чтобы не допустить посттравматический синдром.

Целесообразно будет приобрести специальный фиксирующий аппарат на кисть, который максимально обезопасит больного во время занятий спортом. Для профилактики можно принимать разнообразные витамины и минералы. Они будут препятствовать развитию не только ДОА, но и других патологий. При обнаружении любых изменений в организме, при болях в кистях лучше посетить врача. Остеоартроз очень быстро и эффективно лечится именно на первой стадии.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *