Симптомы и диагностика поясничного остеохондроза. особенности лечения во время обострения

0:00, 25 июня 2021
Без рубрики 'Симптомы и диагностика поясничного остеохондроза. особенности лечения во время обострения
0 13 мин.

Нестероидные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (нпвс) – медикаментозные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Показаны при острой и хронической формах остеохондроза. В зависимости от анальгезирующего действия, нестероидные препараты делят на группы:

  • Препараты на основе Диклофенака.
  • Препараты на основе Ибупрофена.
  • Препараты на основе Индометацина.
  • Препараты на основе Кетопрофена.
  • Препараты на основе Немисулида.

Наиболее действенными являются противовоспалительные препараты на основе Кетопрофена. Одним из примеров является Фастум гель. Однако, если лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника с помощью препаратов на основе Немисулида, количество побочный эффектов сводится к минимуму.

Седативные препараты

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождается сильными периодическими болями в области поясницы. Это наносит удар по нервной системе и усложняет течение болезни. Неврозы и подавленное состояние ослабляют организм. Чтобы нормализовать состояние нервной системы используют седативные препараты.

Для снятия стресса можно использовать отвары на основе корня валерианы. Среди антидепрессантов можно выделить хороший препарат препарат – Гидазепам. Антидепрессанты имеют форму таблеток и растворов для инъекций. Таблетки более широко используются, а уколы при остеохондрозе применяют только в экстренных случаях.

Мышечные релаксанты

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает мышечные спазмы, которые вызывают напряжение, сдавливают сосуды и сопровождаются болевым синдромом. Мышечные релаксанты снимают напряжение с мышц, обеспечивают подвижность поясничного отдела, и тем самым ускоряют выздоровление больного остеохондрозом.

Расслабляющие лекарства при остеохондрозе поясничного отдела выпускаются в форме таблеток. Используются только по назначению врача, так как имеют побочные эффекты. Самыми эффективными мышечными релаксантами при пояснично-крестцовом остеохондрозе являются: Баклофен, Тизанидин, Мидокалм.

Витамины

Витамины являются важным дополнением к лечению хондропротекторами. Комплекс витаминов помогает укрепить кости за счет восстановления кальциевого баланса и улучшить чувствительность нервных окончаний. Витамины ускоряют выздоровление пациента, налаживают обмен веществ, укрепляют позвоночник. Можно кушать богатые витаминами продукты, одновременно, принимая мультивитаминный комплекс.

Народные средства

Народные методы лечения являются дополнением к медикаментозному лечению. В перечень народных средств входят различные отвары и настои, мази и растирки, лечебные ванны, компрессы на позвоночник. Посредством народных методов проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Однако, такой вид лечения может лишь сопровождать медикаментозную терапию.

ЛФК и массаж

Комплекс лечебной физкультуры состоит из упражнений, помогающих остановить прогрессирующий поясничный остеохондроз. Упражнения подбираются в зависимости от стадии развития остеохондроза. Можно выполнять упражнения лежа на животе, на спине, сидя или стоя. Движения должны быть плавными и медленными

Важно выбирать удобные для вас положения тела, чтобы нагрузка на поясницу сводилась к минимуму

За массажем при поясничном остеохондрозе лучше всего обращаться к квалифицированному специалисту. Массажист использует плавные, вытягивающие движения для разгрузки поясницы, нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц поясницы. Самомассаж допускается, но только с использованием простейшей техники.

Советуем прочитать: плавание при остеохондрозе.

Операция

Около 15 % больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, получают направление на операцию. Оперативное вмешательство назначается нейрохирургом при тяжелых, запущенных состояниях остеохондроза, когда появляются грыжи со сдавливанием межпозвоночных дисков более, чем на треть толщины.

Операция выполняется с целью устранения защемления позвоночных нервов и удаления пораженного диска. После успешной операции начинается период реабилитации. Реабилитация длится около полугода. Первые несколько недель даже сидеть нельзя, а остальные месяцы нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться, ездить в транспортных средствах.

Операция опасна и при врачебной ошибке человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому операцию стараются до последнего не назначать, используя медикаментозное и другие виды лечения.

Что это такое? ↑

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Обзор медикаментов

Седативные

Дормиплант, таблетки. Описание: смесь валерианы и мелиссы, успокаивает нервы и противодействует тревоге. Противопоказания: печеночная недостаточность, возраст до 6 лет.

READ  Польза пиявок при остеохондрозе: эффективно ли их применять?

Цена: 400 руб. за 50 штук.

Валериана, таблетки. Описание: классическая «валерьянка». Помогает против стресса и мигреней. Противопоказания: аллергия.

Цена: 60 руб. за 50 штук.

Персен, таблетки. Описание: валериана, мелисса, мята. Противопоказания: непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, гипотензия, холангит, желчекаменная болезнь, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет.

Валидол, таблетки под язык. Описание: седативное средство, которое успокаивает и ЦНС, и сердце. Противопоказания: сахарный диабет (в некоторых случаях).

Цена: 22 руб. за 10 штук.

Деприм, таблетки. Описание: седативное и антидепрессант на основе зверобоя. Противопоказания: аллергическая реакция.

Они же – хондропротекторы.

Хондроитин, капсулы. Описание: 250 мг хондроитина, который является составной частью синовиальной жидкости. Противопоказания: аллергия.

Цена: 316 руб. за 50 капсул.

Цена: 1350 руб. за 60 штук.

Хондроксид, таблетки. Описание: аналог Хондроитина. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 590 руб. за 60 штук.

Дилакса, капсулы. Описание: НПВС второго поколения на основе целекоксиба. Провоцирует меньше побочных эффектов по сравнению с НПВС 1-го поколения. Противопоказания: астма, сердечная недостаточность, язвы ЖКТ, кровотечения, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Цена: 220 руб. за 10 капсул.

Ибупрофен, таблетки. Описание: дешевый и распространенный НПВП 1-го поколения. Противопоказания: аспириновая астма, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушение кроветворения.

Цена: 19 руб. за 20 штук.

Цена: 120 руб. за 10 штук.

Диклофенак, таблетки. Описание: противовоспалительный препарат, который лучше всего помогает при болезнях суставов. Противопоказания: язвы, аспириновая астма, возраст до 15 лет, беременность и лактация.

Цена: 35 руб. за 20 штук.

Обезболивающие

Обезболивающие – родственники противовоспалительных, но с воспалением не борются.

Парацетамол, таблетки. Описание: Парацетамол обычно используют от головной боли, и зря – он подходит при болевых ощущениях любой локализации. Противопоказания: метгемоглобинемия, нарушения функции почек и печени, гипохромная анемия.

Анальгин, таблетки. Описание: средство, хорошо помогающее при невралгиях (в том числе и при радикулите). Противопоказания: астма, бронхоспазм, заболевания крови, кровотечения, тяжелые поражения почек и печени.

Цена: 12 руб. за 10 штук.

Ацетилсалициловая кислота, таблетки. Описание: крайне дешевое обезболивающее. Уменьшает боль и ускоряет ток крови. Противопоказания: язвы, гастрит, кровотечения, застой крови в венах.

Цена: 8 руб. за 10 штук.

Миорелаксанты

Мнение экспертаПриходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия. Из-за постоянного напряжения мышцы поясницы могут подвергнуться спазму, и его нужно устранять именно миорелаксантами.

Мидокалм, таблетки. Описание: миорелаксант центрального действия, эффективен против люмбаго с ишиасом. Противопоказания: миастения, возраст до 3-х лет.

Цена: 375 руб. за 30 штук.

Толперизон-OBL, таблетки. Описание: аналог Мидокалма. Противопоказания: миастения, детский возраст.

Толизор, капсулы. Описание: еще один аналоги Мидокалма, но лучше переносится теми, у кого слабый желудок, так как капсулы растворяются в кишечнике. Противопоказания: миастения.

Цена: 278 руб. за 30 капсул.

Сосудорасширяющие

Стугерон, таблетки. Описание: препарат, улучшающий периферический кровоток. Противопоказания: аллергия.

Цена: 175 руб. за 50 штук.

Актовегин, таблетки. Описание: это лекарство ускоряет регенерацию во всем теле, в первую очередь – в артериях и венах. Противопоказания: кровотечения.

Цена: 1430 руб. за 50 штук.

Веноплант, таблетки пролонгированного действия. Описание: этот препарат действует конкретно на вены: приводит их в тонус и защищает от повреждений. Противопоказания: возраст до 18 лет.

Обязательно посмотрите полезное видео на эту тему

Медикаментозное лечение: рекомендации и противопоказания

Применение лекарственных препаратов – одна из важнейших частей общего терапевтического курса, назначаемого при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Существуют разные формы лекарственных препаратов – от таблеток до гелей и мазей.

Рекомендуется принимать одни препараты длительным курсом, другие – только в период обострения поясничного остеохондроза.

Обычно медикаментозное лечение назначается в качестве части комплекса с другими видами лечения. Главное условие – это, чтобы больной получал оптимизированную терапию.

Она должна полностью соответствовать индивидуальным параметрам организма пациента, а также характеру протекания заболевания.

Основное направление медикаментозного лечения – это устранение проявлений остеохондроза. И первое значимое проявление – это болевой синдром.

Для его уменьшения используются препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Они способны уменьшить все воспалительные проявления за счет блокирования болевых рецепторов. Если принимать средства, можно снизить боль, происхождение которой связано с раздражением нервных корешков. Прием рекомендуется в различных лекарственных формах.

READ  Лечение растяжения мышц: первая помощь, мази и кремы, упражнения

При отсутствии эффекта от обезболивающих нестероидной группы рекомендуется назначение глюкокортикостероидных гормональных препаратов. Они действуют усиленно, снижая отек нервной ткани. Это приводит к уменьшению раздражения корешков, на которые оказывают влияние костные разрастания.

Но их длительный прием чреват возможными побочными эффектами, проявляющимися из-за возможных системных действий. Не стоит забывать о противопоказаниях. Организм некоторых людей не принимает эти гормоны.

Медикаментозное лечение назначается для препятствования дальнейшему разрушению хрящевой ткани. В этом случае необходимо принимать хондропротекторы. Эффективность их не получила подтверждения на сто процентов, но в ряде случаев они обязательно входят в курс терапии поясничного остеохондроза.

Заболевание чревато психическими нарушениями, такими как невроз и депрессия. Чтобы снизить их проявления, назначаются специальные седативные препараты. Они способны снизить болевые ощущения – одну из причин изменений в психике. При выраженной депрессии рекомендуется назначение антидепрессантов.

В медикаментозное лечение при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника входит обязательный прием витаминных препаратов. Комплексы витаминов групп В и С защищают нервную ткань. Кроме этого, уменьшается отрицательное влияние дегенеративных процессов на спинной мозг и его корешки.

О том как лечить поясничный остеохондроз тремя эффективными методами читайте здесь.

По своей сути, медикаментозное лечение представляет собой курс приема нескольких групп препаратов, эффективность которых заключается в таких результатах, как:

  • Снятие болевого синдрома;
  • Уменьшение или устранение воспаления нервных корешков;
  • Частичное восстановление пораженных тканей хрящей;
  • Замедление или остановка дегенеративных процессов;
  • Расслабление мышц при спазмах;
  • Ускорение метаболических процессов;
  • Нормализация кровотока поясничного отдела.

Что же касается противопоказаний, то они сводятся к невосприимчивости организма больного к тем или иным компонентам препаратов разных групп.

Виды лекарств

Врачи назначают препараты при остеохондрозе поясничного отдела, исходя из степени тяжести течения болезни. Индивидуальный подход к пациенту позволяет избавить от болезненных ощущений, ограничений в движениях, которым подвергаются нервные корешки спинного мозга, попадающие под давление позвонков. Физиотерапия, массаж, рецепты народной медицины не избавляют полностью от заболевания, поэтому применяется медикаментозное лечение. Правильно подобранные врачом лекарства снижают ощущение боли, устраняют прочие симптомы заболевания.

Средства против воспаления

Таблетки от остеохондроза назначают на начальной стадии заболевания, когда боль слабо или средне выражена. Изначально обращаются к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), снижающим воспалительную реакцию в области патологии.

Противопоказания для НПВС: заболевания желудочно-кишечного тракта, так как оболочка желудка и стенок кишечника раздражается, вызывая у нездоровых органов обострения болезней, кровотечения и прочее. Запрещены они при психических заболеваниях, бронхиальной астме, эпилепсии, тромбоцитопении, беременности.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела группы НПВС:

  • Флексетид, Кетонал, содержащие Кетопрофен;
  • Нурофен, Ибупром с содержанием ибупрофена;
  • Индометацин, Артроцид, Индовазин, в составе присутствует Индометацин;
  • Вольтарен, Диклак, Ортофен, Диклоберл, содержащие Диклофенак.

Обезболивающие

Для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника мало НПВС, так как ярко выраженный болевой синдром пропадает не всегда. Назначаются обезболивающие препараты, блокирующие импульсы, исходящие от нервов, доставляющих информацию о боли до головного мозга.

Уделяют внимание препаратам:

Сосудорасширяющие

Вылечить остеохондроз только обезболивающими препаратами невозможно. Из-за мышц, находящихся в постоянном напряжении, боль не проходит, а сосуды сужаются, что приводит к нехватке кислорода в клетках органов, нарушению работы, обмена веществ. Кровообращение и восстановление тонуса сосудов проводят медикаментами:

Спазмолитики

Спазмы мышц пояснично крестцового отдела позвоночника устраняются мышечными релаксантами. Миорелаксанты обладают временным воздействием, но за время их продолжительности другие препараты достигают зоны патологии и справляются с проблемами. Задача препаратов группы миорелаксантов заключается в регенерации тканей, клеток, стабилизации активных движений, расслаблении мышечной массы, восстановлении тока крови.

Врачи отдают предпочтение:

Таблеточная форма назначается лечащим врачом при длительных курсах приема препарата, а для быстрого воздействия используют инъекции, способные в кротчайший срок снять напряжение мышечного отдела.

Регенерирующие препараты

Хондропротекторы, это препараты для лечения и регенерации ткани хрящей. Восстанавливая структуру элементов области позвоночника, поясничный остеохондроз постепенно проходит, возвращая пациенту былую активность, радость жизни. Консервативная методика включает в себя обезболивающие, противовоспалительные средства, что позволяет снизить дозировку других типов лекарственных препаратов.

Лучше всех с задачей удается справляться:

  • Коллагену Ультра;
  • Терафлексу;
  • Хондроксиду.

Комплексы витаминов

Из-за нарушения обмена веществ в организме, замедленной регенерации тканей, в схему лечения добавляют витаминные комплексы, стабилизирующие процессы. Продукты питания во время лечения не способны в полной мере возместить ущерб и напитать организм полезными веществами, поэтому витамины, содержащие микроэлементы, оказывают влияние на нервную систему и улучшают сообщение между клетками. Врачи предлагают остановиться на витаминах:

READ  Чем лечить хондроз спины: симптомы и лечение, эффективные мази, таблетки, уколы и пластыри

Успокаивающие средства

Тревога, возбудимость, переживания сопровождают большинство пациентов на протяжении всего курса лечения. Препараты с седативным эффектом, избавляют от стресса и депрессивных состояний, вызванных болевыми ощущениями в области поясницы.

Список лекарств, созданных на основе растительных компонентов, применяемых специалистами:

При отсутствии эффективности, выписываются антидепрессанты, нормализующие состояние психики пациента:

Массаж и лечебная физкультура

Оба метода хорошо «работают» при любом остеохондрозе, особенно полезны при пояснично-крестцовом. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист после ознакомления с рентгеновскими снимками. При диагностированной межпозвонковой грыже сильное воздействие на поясницу запрещено. При помощи массажа можно снять мышечные спазмы и протонизировать излишне расслабленные мышцы, улучшить кровообращение в околопозвоночных тканях.

Можно провести самомассаж:

  1. Сядьте на стул задом наперед (спинка спереди). Опустите руки вниз и заведите назад.
  2. Первыми пальцами зацепитесь за талию, остальными начните производить массажные движения по пояснице – сначала поглаживающие, потом разминающие, затем проникающие.
  3. Болевые ощущения недопустимы. Если вдруг почувствовали боль, ослабьте нажим.
  4. Завершите самомассаж поглаживаниями ладонями.

Процедуру можно выполнить с любой из прописанных врачом мазей. Эффект будет более выраженным.

ЛФК нужно заниматься под руководством инструктора, особенно в первые несколько недель. Во время зарядки тщательно запоминайте все движения и рекомендации врача, чтобы потом в точности повторить все дома

Упражнения выполняют осторожно, без излишнего напряжения, через силу, но без боли. После выполнения лечебной гимнастики улучшается кровообращение в тканях, окружающих позвоночник, увеличивается гибкость позвоночного столба, со временем становятся слабее боли

Медикаментозное лечение

Для лечения поясницы в домашних условиях применяют:

  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • седативные средства;
  • витаминные комплексы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты.

Хондропротекторы

Активными веществами лекарств являются хондроитин и глюкозами. Препарат положительно влияет на состояние хрящевых тканей и позвоночных дисков. Хондропротекторы выпускают в форме таблеток, мазей и растворов для уколов.

Недостатком хондропротектора является необходимость длительного курса. Патологию лечат несколько месяцев. Инъекции обладают лучшей эффективностью, но их нельзя долго применять.

Список препаратов:

  • «Хондроитин глюкозамин»;
  • «Афлутоп»;
  • «Артрон»;
  • «Хондроксид»;
  • «Терафлекс»;
  • «Мукосат»;
  • «Хондрекс».

Побочные эффекты хондропротекторов:

  • сыпь;
  • жжение;
  • тошнота;
  • дерматит;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта.

Сосудорасширяющие препараты

Спазмы в мышцах

Применение сосудорасширяющих средств направлено на нормализацию притока крови к позвоночнику, которое затрудняется при наличии патологий. Поясничный остеохондроз вызывает недостаток кислорода в мышечных тканях, которые перенапрягаются и сдавливают сосуды, что нарушает метаболизм.

Список сосудорасширяющих:

  • «Трентал»;
  • «Берлитион»;
  • «Актовегин»;
  • «Эуфиллин».

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС — это лекарства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Лечить патологии позвоночника нестероидными препаратами эффективно, благодаря их быстродействию.

Препараты, выпускающиеся на основе таких средств:

  • «Диклофенак»;
  • «Немисулид;
  • «Кетапрофен;
  • «Индометацин;
  • «Ибупрофен.

Для лечения поясницы в условиях дома применяют «Фастум гель». Препарат быстро купирует боль и устраняет очаги заболевания, а также стимулирует восстановление тканей.

Седативные средства и миорелаксанты

Препараты с седативным эффектом воздействуют на нервную систему. Это снимает нервное напряжение и стрессы. Их выпускают в форме таблеток и растворов для инъекций. Эффективным средством является «Гидазепам».

Миорелаксанты призваны снять мышечное перенапряжение и спазмы. В результате их действия устраняется защемление корешкового нерва и передавливание кровеносных сосудов, налаживается питание тканей и устраняется боль.

Расслабление мышечного корсета нормализует подвижность пациента. Начинается процесс восстановления. Выпускаются в таблетированном виде.

Список препаратов для расслабления мышц:

  • «Баклофен»;
  • «Мидокалм»;
  • «Тизанид».

Витаминные и минеральные комплексы

Не отказывайтесь от витаминов

Одной из причин остеохондроза является нехватка в организме витаминов, а также железа, цинка и калия. Для их восполнения назначают специальные комплексы, в составе которых находятся необходимые вещества. Для лечения патологий позвоночника применяют витамины групп А, В, Е и D.

Комплексы оказывают следующее воздействие:

  • укрепление костей;
  • восстановление баланса кальция и цинка;
  • улучшение чувствительности нервных окончаний;
  • нормализация обмена веществ
  • стимулирование притока крови в пораженный отдел.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *