Ревматоидный артрит: препараты для лечения, обзор и отзывы

0:00, 9 декабря 2020
Без рубрики 'Ревматоидный артрит: препараты для лечения, обзор и отзывы
0 12 мин.

Фармакологическое действие

Преднизолон назначают в качестве противовоспалительного, противоаллергического, иммунодепрессивного, антитоксического и противошокового средства.

При использовании препарата уменьшается образование адренокортикотропного гормона в гипофизе, синтез эндогенных (собственных) глюкокортикостероидов. Лекарственное средство вызывает изменения в белковом, жировом, углеводном, водном и солевом обмене.

Преднизолон вызывает:

  • усиление распада белка;
  • гиперпродукцию высших жирных кислот с триглицеридами и холестерином;
  • перераспределение подкожно-жировой клетчатки (под влиянием гормона отложения жиров скапливаются на лице, плечевом поясе, животе);
  • увеличение всасывания углеводов в пищеварительном тракте;
  • снижение усвоения кальция в процессе пищеварения;
  • деминерализацию костей (остеопороз);
  • гиперпродукцию гликогена в печеночных клетках;
  • уменьшение эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов;
  • задержку натрия и воды в сосудах;
  • выведение калия.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение ревматоидного артрита — трудные и сложные процедуры, требующие профессионализма и опыта врача. Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра, характерных симптомов, лабораторных данных.

Ревматоидный артрит — заболевание серьезное, поэтому если его у вас выявили, значит, вам предстоит бороться с ним всю свою жизнь. При лечении ревматоидного артрита применяют комплексный подход, сочетая общую и местную медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК. В редких случаях применяют хирургическое лечение.

Лечение подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей каждого пациента, стадии болезни, степени тяжести, общего состояния. Общее лечение состоит из базисной и симптоматической терапии.

Базисная терапия

Базисное лечение ревматоидного артрита заключается в назначении препаратов, воздействующих на механизмы развития патологического процесса (антиревматические средства). Они медленно действуют, но могут приостановить прогрессирование даже самой стойкой формы болезни.

Основные группы медпрепаратов базисной терапии:

  • соли золота. Их используют на ранних стадиях и при развитии болезни в молодом возрасте, а также при наличии осложнений. Эффект развивается через 3 месяца, достигая максимального через 6-12 месяцев;
  • цитостатики. Являются наиболее эффективными препаратами;
  • антималярийные средства. Хорошо переносятся пациентами, но дают незначительные результаты;
  • сульфаниламиды. Похожи на антималярийные препараты, но вызывают еще меньше негативных эффектов;
  • Д-пеницилламин. Эффективный, но токсичный препарат.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение лекарствами ревматоидного артрита используется для уменьшения отека, боли, снижения активности патологии. С этими целями назначают НПВС и кортикостероиды.

НПВС довольно хорошо себя зарекомендовали, но эти препараты следует принимать постоянно, так как лечение занимает длительный период. Некоторые из них вызывают появление побочных реакций, поэтому разрабатываются средства нового поколения, обладающие высокой эффективностью в малых дозах и практически не вызывающие негативных проявлений (Мовалис, Нимесил, Целебрекс и т.п.).

Лечение ревматоидного артрита у пожилых исключает назначение таких НПВС, как кеторолак, пироксикам и индометацин, так как они длительно выводятся из организма и негативно воздействуют на внутренние органы. Перечисленные средства назначают только молодым людям.

Местное лечение

Местная терапия является дополнением к общему лечению. Для улучшения состояния больных внутрь пораженных суставов вводят гормоны, иммунодепрессанты или радионуклеотиды. Также применяют криотерапию, облучение лимфоидной ткани, лимфодренаж, плазмоферез.

Хирургическое лечение

Этот метод используется при сильном нарушении функций суставов. Нередко делаются паллиативные операции, которые облегчают жизнь пациента и восстанавливают подвижность суставов.

Терапия обострений

Лечение обострения ревматоидного артрита проводят с помощью НПВС и гормональных препаратов (в том числе в виде инъекций внутрь суставов), лазеро- и криотерапии, специальных мазей и кремов. Эти средства помогают снять сильные болевые ощущения, отеки и покраснения суставов, улучшить подвижность пораженных областей. Положительный эффект наступает быстро, улучшая общее состояние пациента.

Ревматоидный артрит страшен, но, к счастью, встречается достаточно редко в отличие от остеохондроза, являющегося одним из самых распространенных заболеваний суставов. О симптомах и лечении остеохондроза читайте здесь. Об еще одном распространенном заболевании суставов — остеоратрозе — читайте здесь.

Новые методы лечения

Существование подобных серьезных заболеваний вынуждает постоянно развиваться и разрабатывать новые методы лечения. Благодаря развитию биотехнологии, биологии и генной инженерии разработаны новые препараты, которые воздействуют непосредственно на причины возникновения заболевания. Например, ученые выяснили, что в разрушении хрящевой ткани и развитии воспаления ключевую роль играет интерлейкин-6, поэтому было разработано средство, которое блокирует именно этот специфический белок. Также есть средство, блокирующее фермент, котрый участвует в активации иммунной системы, — лефлуномид.

READ  Вывих ключицы: причины, симптомы, диагностика, лечение

Правила приема

Лекарство от ревматоидного артрита подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к началу терапии, ответа организма больного на нее и ее переносимости.

При ревматоидном артрите прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. НПВП назначают в комплексе с базисными средствами, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды, пеницилламин, антималярийные средства. Базисные медикаменты прописывают не позже, чем спустя 3 мес. от начала курса лечения всем пациентам с активным ревматоидным артритом, которым не помогли НПВП.

Гормональные препараты прописывают при сильном воспалении, когда при аутоиммунном заболевании в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, а базисные и нестероидные противовоспалительные средства не вызывают улучшения. Дозировку ГСК повышают до того, как будет достигнута стойкая ремиссия, затем ее постепенно уменьшают.

Когда базисные средства не вызывают улучшения, применяют препараты золота, которые хорошо помогают при начальной стадии ревматоидного артрита. Они также неплохо зарекомендовали себя при прогрессировании патологии, сопровождающейся сильными болями в суставах. Обычно медикаменты на основе золота назначают при серопозитивном ревматоидном артрите.

Они замедляют прогрессирование патологии, предупреждает разрушение хрящевой ткани. Положительное действие от препаратов золота развивается спустя 2—3 мес. после начала терапии ими. Максимальный эффект от них появится лишь через полгода—год с начала лечения. Если в течение 4 мес. терапии не наблюдается положительной динамики, то медикаменты золота нужно заменить на другие лекарства.

Лечебный крем и мазь

В настоящее время продаётся большое количество применяемых мазей и кремов. К самым распространённым относят:

  • бутадионовые мази;
  • фастум-гели;
  • долгиты;
  • индометационовые мази.

Если использовать их регулярно, то спустя несколько недель можно получить первый результат. Конечно, избавиться от заболевания не получится, но улучшить общее состояние кожного покрова удастся. Ведь во время намазывания во внутреннюю часть проникает порядка 7-ми процентов действующего вещества. К главному достоинству подобного лечения относят полную безвредность. То есть можно применять любому человеку, нет побочного эффекта и осложнений.

И в завершение хочется сказать, что избавиться от ревматоидного артрита можно, главное подобрать правильный метод и соблюдать рекомендации специалиста.

Фёдор Зубанов

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Изучите ещё и эти материалы:Йога – эффективная помощь при артрите колена.Диагностика и лечение инфекционного артрита.Какие медикаментозные средства лечат от артрита? Применение НПВС.

Реабилитация

Восстановительная работа дифференцируется на медицинский, социальный и профессиональный этапы.

Первый начинается в условиях стационара, включает ЛФК, физиотерапию. Дальнейшие процедуры (выполнение специальных упражнений для суставов) осуществляются в санатории и на дому.

Социальная реабилитация подразумевает приобретение особых технических приспособлений (кроватей, колясок, душевых кабинок) в целях адаптации жилых помещений к передвижению пациента, сну и отдыху.

Возвращение человека к профессиональной деятельности предусматривает сокращение графика работы, запрет на длительные командировки, поднятие тяжестей. При потере профпригодности рекомендуется прохождение курсов для освоения другого вида деятельности.

Дополнительное лечение

Помимо основного лечение можно включать и дополнительное, чтобы получить больший эффект.

Соблюдать диету, чтобы предотвратить обострение заболевания. Необходимо избавиться от цитрусовых фруктов, свиного мяса, ржи и овса. Дело в том, что они обладают большим содержанием кислоты, что негативно сказывается на желудочной системе. В рацион необходимо включить морепродукты, гречку, свежие овощи и фрукты. За счёт такого подхода больной избавляется от проблемы. Что касается самой готовки, то желательно использовать духовку или пароварку

При таком подходе сохраняется большое количество полезных веществ и микроэлементов, что очень важно для современного человека

Употреблять пищу каждый день небольшими порциями, чтобы не нагружать пищеварительную систему. В противном случае возникнет масса осложнений, придётся использовать дополнительные средства для улучшения пищеварения. Перед использованием диеты желательно проконсультироваться со специалистом. Он не только даст рекомендации, но и составит правильный рацион, что очень хорошо.

READ  Рубрика “болезнь бехтерева”

Санитарное лечение. Оно относится к последней стадии общей терапии, помогает улучшить работу нервной системы, обменный процесс. Курс назначается не только на начальной стадии проблемы, но и в более тяжёлой форме. Большую популярность получили ванны, используемые на основе солей, йода и сероводорода.

Применение грязи. Очень хорошо помогает во время ревматоидного артрита, избавляет от воспалительного процесса и осложнений. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалистов, чтобы не получить побочный эффект. Ведь если всё делать самостоятельно, то можно нагрузить сердечную и дыхательную систему.

Лечение с использованием пиявок. В настоящее время данный метод получил хорошую популярность, позволяет избавиться от болевых ощущений, разжижить кровяной состав. Конечно, стоит такое лечение не очень дёшево, требуется масса денежных средств. Но если у вас имеется такая возможность, то надо пользоваться. Уже спустя несколько недель можно получить положительный результат. Для большего эффекта можно подключать всевозможные лекарственные препараты.

Лазерная терапия благоприятно воздействует на человеческий организм. При возникновении ревматоидного артрита требуется немедленно обращаться к специалистам за помощью, чтобы предотвратить осложнения. Врач проводит качественное облучение локтевого сустава. За счёт такого подхода улучшается кровоснабжение, кровь проходит по всему человеческому телу. Курс лечения длится несколько недель, за это время удаётся избавиться от проблемы, получить положительный результат. Если у больного не наблюдается повышенная температура тела и обострение заболевания, то можно облучать непосредственно область сустава. Специалисты отмечают, что первые дни будет ощущаться ухудшение самочувствия и усиление болевых синдромов.

Что касается противопоказаний, то они следующие:

  • имеются всевозможные опухоли, разного рода и степени;
  • заболевание кровяного состава, к примеру, плохое свёртывание;
  • инфекционное заболевание в виде туберкулёза и сифилиса;
  • любая стадия цирроза печени;
  • инсульт любой степени;
  • инфаркты;
  • гипертонический криз.

Уколы и таблетки от артроза коленного сустава

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  1. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Помимо противовоспалительного и анальгезирующего эффекта оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, что может привести к гастриту и язве.
  2. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 – Нимесулид, Мовалис. Действуют на уровне воспаления с минимальной выраженностью нежелательных реакций.

Для восстановления сустава используют хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Первый используется организмом для построения хряща, а второй способствует выработке синовиальной жидкости.

Они входят в состав инъекционных и пероральных препаратов Дона, Структум, Терафлекс, Артра, Эльбона. Эффективность терапии проявляется только через 3-6 месяцев постоянного приема. При длительном применении хондропротекторы уменьшают деформацию сустава и улучшают общий прогноз больного.

Средства, расширяющие периферические сосуды, широко используются в терапии гонартроза для улучшения обменных процессов в коленном суставе и нормализации его питания. Эта группа препаратов довольно обширная и включает средства разных типов, а конкретное лекарство выбирает только врач.

При артрозе могут быть назначены Пентоксифиллин, АТФ, Никотиновая кислота, Трентал, Актовегин, Контрикал. Для предотвращения тромбообразования их назначают в период ремиссии.

Нимесулид – оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее свойство. Выпускается в форме геля, порошка и таблеток. Показаниями к приему значатся болевые синдромы, возникшие при миолгиях, артрите, артрозе, болезнях позвоночника, в стоматологии и других сферах.

Применять средство необходимо только по назначению лечащего врача, поскольку Нимесулид имеет противопоказания и побочные эффекты.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Подходы к лечению в нашей клинике

Специалисты клиники «Парамита» применяют передовые методики и используют инновационные практики. При этом мы применяем два противоположных подхода: западную и восточную медицину.

Западный подход подразумевает лечение определённого органа и нейтрализует очаг болезни в определённой локации. Восточный подход к ревматоидным патологиям заключается в том, что врач рассматривает организм, как целостную субстанцию. Заболевания при этом выглядят, как нарушение баланса между системами организма.

READ  Чем лечить артрит медикаменты

Совокупность методик приводит к наилучшему результату. Для обследования используются современные методики лабораторных исследований и аппаратные способы. План терапии составляется после оценки всех факторов. Кроме базисного лечения, применяются такие методики:

  • фармакопунктура;
  • массажи разных видов;
  • вакуум-терапия;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная и Су-Джок терапия;
  • кинезитерапия и аутогемотерапия
  • электропунктура и электросон;
  • электрофорез и фотодинамическое лечение.

Использование всех возможностей гарантирует эффективность и быстрое улучшение клинической картины. Даже если речь не идёт о полном выздоровлении, врачи клиники «Парамита» быстро снимают болевой синдром и улучшают состояние больного.

В приоритете минимизация побочных эффектов и устранение болей. Подвижность суставов будет значительно увеличена. Вы сможете выполнять разные операции, не испытывая боли.

Комплексный подход позволяет не только быстро устранить симптомы, но и предотвратить рецидивы. Происходит перезагрузка организма. После лечения вы будете чувствовать себя обновлёнными. Это проявляется в улучшении общего самочувствия и настроения. Именно это, по мнению врачей «Парамиты», и является конечной целью лечения ревматоидных патологий. Лечением пациентов занимаются высококвалифицированные специалисты. Деятельность клиники лицензирована министерством здравоохранения РФ.

Какие лекарства назначают при артрите коленного сустава

Препараты базовой терапии

Для облегчения симптомов артрита, уменьшения воспаления и предупреждения дальнейшего развития недуга врачами назначаются следующие медикаменты: «Ревматрекс», «Имуран», «Неорал», «Плаквенил». Их принцип действия заключается в подавлении воспалительного очага и угнетении нежелательных иммунных реакций организма. Однако стоит учитывать, что базисные медсредства лечат не все виды артрита, а только некоторые, например, ревматоидный. Лечебный эффект от их применения развивается постепенно, а значит, принимать лекарства потребуется на протяжении нескольких месяцев. Параллельно рекомендуется использовать противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды, которые помогают быстрее добиться положительных результатов терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства

При ревматоидном артрите, а также других его видах нередко назначают медикаменты группы НПВС. Они предупреждают распространение симптомов болезни путем снижения выработки веществ, провоцирующих воспаление и болезненные ощущения. Кроме этого, лекарства, которые входят в эту группу, снимают отечность и воспаление, в результате чего у больного повышается двигательная активность сустава и значительно улучшается качество жизни. Зачастую для лечения артрита колена прописывают следующие медсредства:

  • «Целебрекс»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Индометацин».

Обезболивающее

Список обезболивающих средств широкой, в виду универсальности данного лекарства.

На помощь больным артритом приходят фармацевтические препараты, способные купировать болевой синдром различной выраженности. Анальгезирующие средства облегчают сопутствующую симптоматику, но при этом не влияют на воспаление. Ликвидировать боль в области колена может популярное обезболивающее лекарство — «Анальгин». Но заменить его могут и другие, не менее эффективные фармпрепараты, а именно:

  • «Парацетамол»;
  • «Вальдекоксиб»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Трамадол»;
  • «Напоксен»;
  • «Аспирин».

Хондропротекторы

Для восстановления пораженного сустава рекомендуется использовать медикаменты, относящиеся к группе хондропротекторов. Такие фармсредства укрепляют хрящевую ткань, которая подвергается разрушению, а также обновляют и восстанавливают ее. Чтобы результат от терапии хондропротекторными таблетками был максимально положительным, принимать их следует не менее 2-х месяцев подряд. Обычно для полного излечивания артрита коленного сустава уходит в среднем полгода. Однако если стадия болезни запущена, то употреблять хондропротекторы потребуется на постоянной основе, дабы предупредить рецидивы и остановить прогресс недуга.

Глюкокортикостериоды

Глюкокортикостериоды оказывают противовоспалительное действие.

Препараты этой группы успешно используются для терапии артрита, так как могут применяться локально, местно и системно, обеспечивая комплексное воздействие на болезненный участок. Для перорального приема отлично подходят таблетки «Преднизолон». Если больному показано внутрисуставное введение лекарственного раствора, то для этого подойдут следующие медсредства:

  • «Метилпреднизолон»;
  • «Триамсинолон»;
  • «Бетаметазон».

Миорелаксанты

Нередко при артрите коленного сустава вследствие выраженной болезненной симптоматики больного беспокоит мышечный спазм. Устранить этот симптом под силу миорелаксантам, а именно «Сирдалуду», «Баклофену» или «Мидокалму». С их помощью удастся снять напряжение мышц, ликвидировать болезненный дискомфорт и улучшить кровообращение.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *