Остеоартроз (остеоартрит) локтевого сустава. клинические рекомендации

0:00, 3 января 2021
'Остеоартроз (остеоартрит) локтевого сустава. клинические рекомендации
0 18 мин.

Степени развития артроза стопы

Негативный процесс, происходящий при артрозе стопы, развивается медленно, поэтому врачи делят его на 3 стадии. Прописывая диагноз, они указывают степень заболевания. Для каждой из степеней характерны индивидуальные симптомы, зависящие о серьезности поражения сустава. Все об артрозе суставов можно узнать из этого видео:

1 степень

Деформирующий артроз 1 степени стопы – это начало заболевания, его первые «шаги» по разрушению хряща и сустава. На молекулярном уровне происходит изменение структуры хрящевой и костной ткани. Сокращается выработка синовиальной жидкости, обеспечивающей защиту хряща, что позволяет ему выдерживать нагрузки. Хрящ теряет способность сопротивляться давлению и начинает разрушаться. Рентгеновский снимок показывает незначительное сокращение высоты суставной щели.

На 1 стадии пациент почти не ощущает присутствие недуга, поскольку симптомы мало выражены или отсутствуют совсем. Лечение артроза в этот период дает высокий положительный эффект. Изменив рацион питания, принимая определенные лекарства и физиопроцедуры, занимаясь лечебной гимнастикой, можно полностью купировать развитие патологии.

2 степень

Когда наступает деформирующий артроз стопы 2 степени, пациент жалуется на ограниченность движений и ясно слышимый хруст в суставе. Болевой синдром носит «стартовый» характер. Это означает, что боль возникает в момент первого движения конечности, когда основная нагрузка ложится на уже болезненно измененный сустав. Если человек продолжает ходьбу, нагрузка от движения распределяется по всей конечности, боль исчезает. При небольших пеших прогулках человек не испытывает дискомфорта, но стоит увеличить расстояние и нагрузку, и болевой синдром возвращается.

При рентгенологическом обследовании врач видит, что суставная щель потеряла 2/3 своей высоты, появились остеофиты, увеличилась плотность костной ткани. Болезненная симптоматика заболевания то нарастает, то полностью исчезает, что говорит о переходе патологии в хронический рецидивирующий синовит, то есть болезнь приближается к 3 стадии.

3 степень

Развиваясь, деформирующий артроз стопы 3 степени досаждает человеку ноющими болями, не прекращающимися даже во время сна. Пешие прогулки доставляют мучения, пациенту приходится пользоваться дополнительной опорой (тростью), чтобы передвигаться. Происходит усиление болевого синдрома при повышении нагрузки и в сырую погоду. Особый дискомфорт доставляет деформирующий артроз плюснефалангового сустава стопы, протекающий в передней части стопы. Деформация сустава усиливается настолько, что врачи вынуждены констатировать инвалидность. Лечение заболевания в 3 стадии не способно остановить необратимый процесс, возможно лишь снижение болевых ощущений.

Клинические проявления

Артроз голеностопного сустава проявляется выразительной симптоматикой не сразу. Предрасполагающие факторы, провоцирующие заболевание, возникают задолго до появления первых признаков недуга.

Стадии

В связи с характерными для различных этапов симптомами принято выделять три типа развития болезни:

  1. Артроз стопы 1 степени. Наблюдается периодическое появление незначительного болевого синдрома. Локализуется дискомфортное состояние в передней части стопы. Причиной его служит превышение физической нагрузки, которая приводит к усталости ног. Первая степень болезни в некоторых случаях протекает без симптомов.
  2. Остеоартроз 2 степени. Сопровождается усилением болевых ощущений. Появляется утолщение головки плюсневых костей. Это становится причиной ограничения двигательных возможностей сустава. Болезненные проявления более постоянные. Они увеличиваются пропорционально возрастающей нагрузке на стопу.
  3. Заболевание 3 степени. Характеризуется сильной деформацией сустава, что значительно сказывается на двигательных возможностях и в некоторых случаях приводит к полной его обездвиженности. При этом большой палец постоянно опущен вниз, его движения ограничены и возможны только во внутреннюю сторону. Наблюдается изменение походки. Пытаясь уменьшить нагрузку на больное место, пациент перекладывает ее на внешнюю часть стопы. Боль проявляется и при отсутствии движения или напряжения.

Пациенты зачастую склонны объяснять усталость ног и незначительные болезненные проявления исключительно превышением нагрузки. Но эти признаки являются веским основанием для консультации с врачом.

Симптомы

Можно сделать вывод, что основными проявлениями болезни являются:

  1. Постепенно возрастающая усталость ног.
  2. Болезненные ощущения различной степени, провоцирующие спазматическое напряжение мускулатуры.
  3. Характерный хруст в суставе.
  4. Отечность. Отеки вызываются в основном нагрузкой на стопу. Но провоцируются и закупоркой кровеносных сосудов, что не связано с поражением сустава артрозом.
  5. Нарушение походки, хромота. Это обусловлено присутствием боли и ограничением суставной подвижности.
  6. Ощущение скованности по утрам. Данный симптом – предвестник развития патологического процесса в суставе. Он наблюдается после длительного отдыха и может продолжаться около 30 минут.
  7. Прогрессирующая деформация пальцев стопы или голеностопного сустава, происходящая вследствие структурного изменения костной и хрящевой ткани и замещения ее соединительными волокнами.
  8. Поздняя стадия характеризуется утолщением и обездвиженностью сустава, костными разрастаниями, образованием узелков Гебердена.

Наличие любых болезненных проявлений – сигнал к тщательному обследованию. Своевременное лечение дает шанс на полное их устранение, в отличие от самолечения, которое может привести к инвалидности.

Что характерно для артрита в локте

Воспалительно-деструктивные изменения анатомической конструкции сочленений локтя называются артритом локтевого сустава. Заболевание, при котором воспаляются хрящевые и мышечные ткани, капсулы и связки в локтевом суставе. Степень поражения суставных компонентов определяет симптоматику болезни: степень проявления болевого синдрома, отечность, нарушение двигательной функции.

Рука теряет возможность сгибаться и разгибаться, любая нагрузка на пораженные суставы невозможна. Болевой синдром обостряется, как правило, после ночи или долгой неподвижности руки. На начальном этапе снять болевые ощущения можно массажем руки. Именно поэтому люди не спешат обратиться к специалисту. Диагностика заболевания на начальной стадии осложнена тем, что симптомы при артрите локтя проявляются лишь при обострении воспалительного процесса. Однако лечить артрит локтевого сустава на начальном этапе легче, да и прогноз будет более благоприятным.

Болезнь развивается постепенно при отсутствии медицинского вмешательства и адекватного лечения приводит к осложнению – суставной контрактуре. Мягкие ткани в локтевой области рубцуются, поэтому больной вынужден держать руку в определенном положении: рука, согнутая в локте, не причиняет дискомфорта. Также локтевые артриты могут спровоцировать воспаление околосуставной сумки и сращение поверхностей сустава.

Диета

Диетологи советуют отдавать предпочтение растительно-молочной пище, богатой витаминами (особенно витамином Д), минералами, мононенасыщенными жирными кислотами. В основном эти вещества находятся в твердых сортах сыра, твороге, бобовых, гречке, морепродуктах и морской рыбе.

А вот жареное, копченое, соленое необходимо исключить из рациона. Это же относится к мучным и сладким изделиям, животным жирам, различным полуфабрикатам, фастфуду. Полностью отказываться от мяса нет необходимости, но рекомендуется его варить, тушить или запекать. Свинина нежелательная из-за очень высокого содержания «неполезных» жиров.

sustavzdorov.ru

Методы лечения

В рамках лечения болезни используется комплексный подход. Он включает прём препаратов, применение методов физиотерапии, ЛФК. Дозировка и продолжительность лечения назначаются в индивидуальном режиме. Терапия проводится с учётом стадии болезни, важную роль играет также возраст пациента.


Лечение заболевания предусматривает комплексный подход

Медикаментозное лечение

Лечение любой стадии болезни включает в себя приём медикаментоа. Они применяются в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций, кремов. При отсутствии эффекта от обычных медикаментов назначаются гормональные, в данную категорию относятся «Кеналог», «Целестон».

НПВС

В рамках лечения второй стадии терапии остеоартроза локтевого сустава широко используются НПВС. Их действие направлено на купирование болевого синдрома, снижение воспалительного процесса, отёчности. Из-за негативного воздействия на органы ЖКТ их приём должен быть ограничен двумя неделями. Чаше всего в рамках терапии назначаются «Напроксен», «Ибупрофен».

Хондропротекторы

Хондропротекторы в таблетках назначаются в целях предотвращения дальнейшего разрушения хрящей, они активизируют доставку питательных веществ в тканях, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Высокую эффективность показывают «Дону», «Мукосат», «Алфлутоп».

Препараты на основе гиалуроновой кислоты

Механизм действия жидких протезов основан на замещении суставной жидкости, после чего процесс разрушения хрящей несколько замедляется, активизируются амортизационные свойства тканей. Медикаменты вводятся внутрь сустава, эффект сохраняется в течение 6-12 месяцев. Высокую эффективность показывают «Ферматрон», «Синвиск» и другие.

Физиотерапия

Основное преимущество этого метода заключается в эффективности, безопасности.

Основные методы физиотерапии:

  1. Лазеротерапия — действие основано на биостимуляции поражённых тканей, в результате активизируются микроциркуляция крови, лимфоотток, восстановительные процессы. Процедура позволяет снизить продолжительность терапии, достигнуть положительной динамики при помощи минимального количества медикаментов.
  2. Криотерапия — механизм основан на воздействии на ткани жидкого азота. Процедура обеспечивает стимуляцию иммунитета, помогает избавиться от отёков, воспалений, боли, происходит насыщение крови активными биологическими компонентами.
  3. Магнитотерапия — магнитное поле оказывает общее и локальное оздоравливающее воздействие на организм. После её проведения снижается боль, увеличивается продолжительность ремиссии.
  4. Ультрафиолетовое облучение – направленный световой поток снижает отёчность, оказывает стимулирующее воздействие на восстановление хряща.
  5. Электрофорез – в поражённый участок производится введение лекарственных препаратов при помощи электротока. Такой подход позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии, одновременно снижается нагрузка на органы ЖКТ.
  6. Дарсонвализация – основана на прохождении высокочастотного тока через тело. Действие процедуры направлено на активизацию кровообращения вокруг поражённого участка, в результате ускоряются восстановительные процессы.


Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на локтевой сустав

Мануальная терапия и массаж

Мануальная терапия считается важным элементом лечения, важную роль играет квалификация врача. Процедура позволяет быстро избавиться от болевого синдрома, способствует возвращению утраченной подвижности хрящей. Мануальная терапия помогает на 1 и 2 стадиях болезни, в запущенных случаях терапия не эффективна. В рамках мануального воздействия применяются 2 основных метода — мобилизация (плавное вытяжение) и манипуляция (резкие движения). Первый подход считается менее травматичным.


Мануальная терапия локтевого сустава

Массаж применяется после исчезновения болевого синдрома, он может быть ручным или с применением массажных приспособлений. Действие метода направлено на расположенные вокруг сустава ткани, его не следует проводить сразу до или после еды. При необходимости можно также проводить самомассаж, интервал между сеансами должен быть 2 часа и более.

ЛФК

ЛФК назначается после истечения острого периода остеоартроза, когда пациент находится в спокойном состоянии, болевые ощущения отсутствуют. Подбором упражнений занимается врач в индивидуальном режиме, он же выбирает интенсивность тренировок. Цель терапии заключается в увеличении амплитуды движений. Основным условием успеха считается регулярность проведения гимнастики, болевые ощущения при выполнении упражнений недопустимы.


Примеры упражнений для локтевого сустава

Народные методы

Лечение народными средствами должно осуществляться в комплексе с другими назначенными врачом методиками. Рецепты направлены на купирование болевого процесса, снятие воспаления, улучшение функциональности и активности хряща сустава:

  1. Компресс из соды, соли, горчицы и меда — прикладывают к локтевому суставу, накрывают пищевой пленкой и оставляют на время ночного отдыха.
  2. Смесь белой глины и растительного масла — чтобы справляться с воспалительным процессом, нужно втирать несколько раз в день.
  3. Пихтовое масло — прогревают, пропитывают им холщовую материю, сверху посыпают солью и прикладывают к проблемному участку на 2 часа.

Лечение

К консервативным методам относится прием различных медикаментов, физиотерапия, лечебная физкультура, специальная диета и массаж. Обычно такое лечение назначается пациентам, страдающим 1 и 2 степенью заболевания.

На более тяжелых стадиях проводят специальную хирургическую операцию.

Лечение остеоартроза 1 степени

Обычно данное заболевание лечится консервативными методами, также не исключено использование народных средств. Но обязательно каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьёзным осложнениям. На время интенсивной терапии пациенту на область колена накладывают специальный бандаж, используются супинаторы, а при необходимости трости и костыли.

На 1 стадии заболевания основой лечения будет предотвращение негативных последствий и быстрое восстановление поврежденных тканей.

В первую очередь, начиная лечение, врач выясняет причину, по которой появился остеоартроз и назначает рекомендации по ее нейтрализации. Например, полный человек должен похудеть, а спортсмен временно приостановить интенсивные тренировки.

Медикаменты

Группа препаратов Действие Название
Хондропротекторы Применяются для того, чтобы стимулировать регенерацию хрящевой ткани. Примерами таких средств могут послужить Структум, Хондролон или Дона.
Нестероидные противовоспалительные Их действие направлено на то, чтобы избавиться от воспаления в коленном суставе. Самыми популярными средствами считаются Диклофенак, Вольтарен, Найз и т.д.
Обезболивающие средства При сильных болях назначаются обезболивающие средства, помогающие приглушить симптомы заболевания. Для снятия мышечного спазма используются Мидокалм и Сирдалуд.

Массаж

Считается одним из самых распространённых методов по лечению остеартроза. Такая процедура помогает расслабить мышцы, улучшить кровообращение и соответственно снимает болевые ощущения. Также массаж оказывает общеукрепляющее действие и способен избавить человека от дискомфортных ощущений при ходьбе.

Лечебная гимнастика

Данный вид лечения обычно используется после того, как пройдет острая фаза заболевания и у пациента не наблюдаются воспалительные процессы.

В основе комплекса лежат статические гимнастические упражнения, в ходе которых суставы не изнашиваются, но получают нужную физическую нагрузку.

Физиотерапия

Данные процедуры значительно улучшают действенность медикаментозного лечения. Также они способны оказать дополнительный положительный эффект на состояние здоровья пациента.

Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  1. Электрофорез;
  2. Амплипульс;
  3. Магнитотерапия;
  4. Парафин;
  5. Озокерит.

Правильное питание

Чтобы как можно скорее избавиться от остеоартроза, необходимо правильно питаться и придерживаться следующих правил:

  1. Обязательно нужно включать в свой рацион свежие овощи (помидоры, огурцы и морковь) потому что они богаты кальцием и способствуют регенерации поврежденных тканей;
  2. Чтобы вывести токсины рекомендуется кушать как можно больше зелени;
  3. Из молочных продуктов самыми полезными считаются творог и сыр;
  4. Также ускорить процесс выздоровления может рыба, богатая кальцием, белком и фосфором;
  5. Одним из главных компонентов, помогающих избавиться от остеоартроза, является хондротин, который содержится в различных морепродуктах;
  6. Также организму необходим коллаген, который можно получить, употребляя нежирное мясо и рыбу лососевых пород;
  7. Для увеличения количества витаминов рекомендуется есть как можно больше фруктов;
  8. Лучше всего отказаться от жареной и жирной пищи, она замедляет процесс усвоения витаминов.

Другие методы

Для закрепления полученного результата назначается санаторно-курортное лечение с использованием общеукрепляющих процедур.

Лечение остеоартроза 2 степени

Лечение 2 степени отличается от 1 тем, что приходится применять более действенные обезболивающие средства, которые вводятся непосредственно в коленный сустав:

  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Триамцинолон.

Также происходит увеличение интенсивности всех процедур. В остальном же лечение никак не отличается. Назначаются те же препараты, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, диета и прочие процедуры.

Если консервативное лечение не приносит никаких результатов, пациенту назначается хирургическая операция. Также такая процедура используется при запущенных стадиях заболевания, когда применение других методов просто бессмысленно.

В ходе проведения хирургической операции происходит замена коленного сустава на искусственный имплантат. Эта мера применяется в самом крайнем случае.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264775-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264775-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c73e28728432 = document.createElement(‘script’); m5c73e28728432.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7388&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c73e28728432() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7388; document.body.appendChild(m5c73e28728432); } else { setTimeout(‘f5c73e28728432()’,200); } } f5c73e28728432();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Деградация голеностопного сустава

Большая часть пациентов сталкивается с подобной патологией уже при наличии артрита, и, как правило, это люди старше 50 лет. Выделяют следующие стадии:

  • Первая степень. Хрящевая ткань практически не повреждена, клинические признаки слабовыраженные. Однако, сам процесс уже запущен и его начало берет с дефицита питательных микроэлементов в структуре хряща.
  • Вторая степень. Наблюдается увеличение сустава, которое видно не вооруженным глазом, больного беспокоят боли, дискомфорт.

Как лечить? Терапия такого недуга требует комплексного подхода, заключается в таких действиях:

  • Физиотерапия. Назначается курс УВЧ или электрофореза с местными противовоспалительными средствами.
  • ЛФК. Лечебная гимнастика занимает особое место, ее задача — улучшить двигательную активность, а также состояние мышечной мускулатуры.
  • Медикаментозное воздействие. Назначается ряд препаратов — это НПВС, хондропротекторы, анальгезирующие.
  • Внутрисуставные уколы. При необходимости проводятся инъекции кортикостероидов, они быстро устраняют признаки болезни, купируют боль, снимают воспаление. Используются в качестве экстренной помощи.
  • Оперативное вмешательство. Назначается, когда консервативные способы не принесли результатов, патология прогрессирует, ухудшает состояние больного.

Роль физиотерапии и массажа в лечении

При заболевании локтя могут применяться различные процедуры, и наиболее эффективными являются:

  • Прогревания парафином. При этом улучшается кровообращение.
  • Электрофорез. С его помощью происходит чрезкожное проникновение и всасывание лечебных средств в участки мягких тканей.
  • Лазеротерапия. Способствует устранению остеофитов. Благодаря этому возобновляется подвижность сустава.
  • Грязевые компрессы. Целебные вещества питают пораженный хрящ.
  • Иглоукалывание. Манипуляции активируют нервные окончания, повышают тонус мышц.

Массаж назначают после купирования воспалительного процесса. Основная цель заключается в разгрузке пораженных мышц. После процедуры улучшается кровообращение, восстанавливается питание хряща.

Принципы лечения

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава, как и другие виды артрозов, требует комплексного лечения, которое наиболее эффективно на ранних стадиях. Так, длительный прием хондропротекторов, которые содержат один или несколько компонентов хрящевой ткани, позволяет затормозить ее разрушение. Болевой синдром купируется посредством нестероидных противовоспалительных препаратов, при интенсивном воспалении прибегают к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов. Если боли вызваны мышечным спазмом, назначают миорелаксанты. Обязательно ограничение нагрузки на сустав, а в остром периоде – его иммобилизация. Назначается лечебная диета, в стадии ремиссии активно проводится немедикаментозная терапия:

  • физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, компрессы, парафиновые обертывания);
  • ЛФК и пассивная гимнастика;
  • массаж, мануальная терапия.

Хотя локтевые суставы относительно редко страдают от артроза, не стоит сбрасывать со счетов возможность развития этого заболевания. Артроз – хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует, но если начать лечение на ранней стадии, есть шанс максимально отсрочить выраженную деформацию и обездвиживание сустава. Невозможность двигать рукой в локте приводит к утрате трудоспособности и способности к самообслуживанию, особенно если артроз двусторонний. Поэтому нужно уделять больше внимания профилактике и ранней диагностике этого заболевания.

Как лечить остеоартроз локтевого сустава?
Терапия артроза локтевого сустава, лечение по стадиям
Как лечится артроз в стадии обострения?
Как по-настоящему лечить артроз?

Деформирующий артроз локтевого сустава встречается реже, чем аналогичные заболевания суставов нижних конечностей. В основном болеют люди, чья профессиональная деятельность подразумевает частые монотонные движения в локтевом сочленении, например, теннисисты, скрипачи, строители, маляры-штукатуры. Если не лечить остеоартроз, он способен не только поставить крест на карьере, но и заметно омрачить жизнь.

Если в медицинской карточке появился диагноз артроз, лечение предстоит длительное дорогостоящее. Потребуется немало терпения и желания быть здоровым. Главное вовремя начать, назначение лечебной гимнастики при артрозе в сочетании с приемом хондопротекторов, физиотерпией, массажем, средствами народного лечения артроза суставов, способно не только приостановить разрушение суставного хряща, но и полностью восстановить его.

Как лечится артроз в стадии обострения?

Терапия начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств, обладающих способностью быстро купировать боль и воспаление. При наличии выраженного отека сустава, покраснения, постоянной боли применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, проявляющих мощный противовоспалительный эффект. Использование нестероидных противовоспалительных средств и гормонов ограничивается их побочными эффектами и фактическим отсутствием влияния на метаболизм хрящевой ткани.

В дополнение к пероральному, внутримышечному, внутрисуставному приему гормонов и НПВС применяется электрофорез с чрескожным введением препаратов в область сустава, лазеротерапия, криотерапия и иглорефлексотерапия.

Как по-настоящему лечить артроз?

Хондропротекторы, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, народное лечение деформирующего артроза суставов применимо после купирования острых симптомов воспаления, что обычно случается на 3-5 сутки от начала терапии.

Использование хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты способствует улучшению питания и состояния хрящей, улучшает качество синовиальной жидкости, позволяет увеличивать подвижность сустава и добиваться результатов, при условии, что лечебная гимнастика для больного артрозом становится неотъемлемой частью жизни.

Народное лечение артроза суставов способно оказать незаменимую услугу, поскольку использование силы биологически активных природных соединений благотворно сказывается на течении метаболических процессов в суставных тканях и ускоряет регенерацию хрящей.

Хирургическое лечение артроза локтевого сустава показано в случае сильных болей, при прогрессирующей мышечной дистрофии и резко выраженной контрактуре сустава.

Дополнительные методы исследования

Для постановки уточненного диагноза могут потребоваться дополнительные методы исследования:

  • Общий анализ крови: без существенных изменений, но при наличии воспаления может быть увеличение скорости оседания эритроцитов до 20—25 мм/ч.
  • Биохимический анализ крови: без существенных изменений, но при развитии воспаления повышается содержание кислот.
  • Общий анализ мочи: без изменений.
  • Рентгенологическое исследование.

Выделено три клинические и рентгенологические стадии артроза:

  • I — незначительное ограничение движений, небольшое неотчетливое, неравномерное снижение высоты суставной щели между головками костей, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные костные наросты);
  • II — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренное уменьшение массы мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные костные наросты, замещение костной ткани рубцовой, просветления в суставных концах костей;
  • III — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей концов костей, обширные костные наросты, суставные «мыши», кисты в костной ткани.

Многие ревматологи пользуются другой рентгенологической классификацией:

  • 0 — отсутствие рентгенологических признаков;
  • 1 — перестройка костной структуры в виде полостей, замещение костной ткани рубцовыми очагами, в суставных концах костей около суставного хряща, появление маленьких костных наростов;
  • II — признаки I стадии плюс более выраженный рубцовый процесс около суставного хряща и сужение суставной щели;
  • III — выражены признаки остеосклероза околосуставного хряща, большие краевые разрастания, значительное сужение суставной щели;
  • IV — грубые, массивные костные наросты, суставная щель прослеживается с трудом, концы костей, образующих сустав, деформированы, резко уплотнены.

Исследование синовиальной жидкости из полости сустава: прозрачная или слабомутная, высокой или средней вязкости, сгусток плотный.

Исследование хрящевой ткани с суставных поверхностей костей: уменьшение площади в поверхностных слоях; снижение плотности клеток в глубоких слоях; увеличение толщины слоя хряща с отложением солей кальция.

Симптомы болезни

Деформирующий остеоартроз первой степени имеет слабовыраженные симптомы, конкретно потому большая часть пациентов не придают им значения. Недомогание и дискомфорт часто списываются на обыденную вялость. По этой же причине трудно найти, когда начала развиваться заболевание.

При первой степени доа боли или отсутствуют, или чрезвычайно незначимы. Выраженный болевой синдром возникает, когда заболевание перебегает уже на вторую степень развития. Какие же остальные признаки должны вынудить пациента обеспокоиться и обратиться к медику, при подозрении на остеоартроз локтевого сустава?

Сначала нездоровой чувствует только некий дискомфорт в пораженном суставе, возникающий под влиянием таковых причин, как:

  • Переохлаждение;
  • Физические перегрузки;
  • Общественная вялость;
  • Травмы.

Потом боли стают лучше и почаще, но они все еще не так мощны, чтоб пациент обратился к доктору. Ежели тщательно расспросить его на этой стадии заболевания, пациент отметит, что дискомфорт возникает по утрам, опосля ночного отдыха, когда суставы еще не созданы.

Также боль может возникать опосля долгого пребывания в одной позе, бездействия. При разработке суставов противные чувства уходят. Все эти симптомы являются «стартовыми», желая дегенеративные конфигурации уже происходит и заболевание прогрессирует.

Ежели доа поражает суставы нижних конечностей, при первой степени заболевания боль может тревожить пациента опосля подъема или спуска по лестнице. При приседаниях нередко слышен хруст в суставах – возникает он из-за трения суставных частей друг о друга, когда хрящ истончается и деформируется.

Пореже возникает слабость в мускулах в области пораженного сустава. Все эти симптомы соответствующи для деформирующего остеоартроза 1-ой степени. Но появляются они только время от времени и чрезвычайно слабо.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *