Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

0:00, 11 декабря 2020
Без рубрики 'Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение
0 14 мин.

Причины заболевания в коленях

Периартрит левого или правого коленного сустава не имеет характерной симптоматики. Проявления его похожи с прочими болезнями, поражающими суставы. Невзирая на это, недуг имеет собственные особенности протекания, методы лечения и прогнозы на выздоровление больных. Основным симптомом, который характеризует периартрит, локализующийся в коленном суставе, является болевой синдром. Люди отмечают резкие болевые ощущения в медиальной части суставной ткани, которые проявляются во время сгибания и разгибания нижней конечности. Боль может иметь и ноющий характер, если больной меняет положение. Болевой синдром усиливается, когда человек занимается физической активностью, поднимает тяжести. Если ощупывать колено, появляется дискомфорт.

У некоторых пациентов в зоне коленного сустава развиваются отеки, повышается температура кожного покрова над областью воспаления. Иногда кожа может краснеть. Если заболевание находится в тяжелой стадии, проявляется симптоматика отравления организма. В это время больные жалуются на такие симптомы:

  • общее повышение температуры,
  • ухудшение состояния здоровья,
  • повышенную слабость,
  • скованность движений в пораженной конечности.

Большое влияние на течение заболевания оказывает отношение пациента к своей проблеме. Многие пренебрегают появившимися симптомами и не прислушиваются к своему организму и советам врача, продолжая подвергать пораженную конечность нагрузке.

В зависимости от характера течения, различают несколько форм патологии:

  • простая – т. н. нагрузочный периартрит коленного сустава, когда причиной заболевания послужило физическое перенапряжение. Такая форма быстро лечится, когда устранен раздражающий фактор;
  • острая – симптомы возникают внезапно, но после начала терапии постепенно проходят. При отсутствии факторов риска вероятность повторного обострения снижается;
  • хроническая – развивается в результате неправильного лечения острой формы. Пациента время от времени беспокоят симптомы заболевания, если он не соблюдает профилактические меры.

Если появились симптомы заболевания, то требуется обратиться к врачу за медицинской помощью. Необходима диагностика, так как она позволит получить полную информацию о состоянии колена. Обследование помогает выявить причины развития периартрита, что увеличит эффективность лечебных процедур и поможет быстрее устранить периартрит коленного сустава.

Помимо сбора анамнеза и проведения пальпации, специалист использует инструментальные методики диагностики. В этом случае применяют следующие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Артрограмма.
  3. Компьютерная томография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Магнитно-резонансная томография.

При развитии заболевания наблюдаются следующие изменения:

  1. Размытость контуров тканей по причине развития отечности.
  2. Сужение внутрисуставной щели.
  3. Кальцификаты волокон мышечной ткани и связок.
  4. Периостит с разрежением тканей кости в месте формирования патологии.

Кроме представленных методов, используется и анализ крови. В результате проведенного исследования выявляются индикаторы воспалительного процесса:

  1. Наличие лейкоцитоза.
  2. Повышенный показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение заболевания. Приступать к терапии самостоятельно и подбирать лекарства запрещено, так как пациент не может учесть особенностей болезни и обнаружить причины развития воспалительного процесса.

Любые неблагоприятные для организма условия могут стать причиной воспаления тканей. Заболевание способна развиваться, если имеется хоть один из следующих факторов:

  • Травмы, даже незначительные, способны спровоцировать усугубление болезни;
  • Ослабленные сухожилия и мышцы, вследствие перелома коленной чашечки;
  • Значительное переохлаждение ног. Одноразовое замерзание конечностей может дать толчок воспалительному процессу;
  • Долговременное пребывание на ногах или коленях. Свойственно некоторым профессиям. Например строителям, продавцам;
  • Малоподвижная офисная работа;
  • Сахарный диабет любой стадии лишний вес;
  • Дисгармония функций щитовидной железы;
  • Различные заболевания сосудов и сердца;
  • Другие патологии в хрящевых тканях.

Коленный периартрит может появится в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства, как следствие малоподвижного режима. Или стать осложнением заболеваний: дисплазия выступа кости, болезнь Кенига, бурсит, дистрофия мениска и др.

Диагностика и лечение

Также можете прочитать:Хронический синовит коленного сустава

Своевременная постановка диагноза требует обращения к врачу при первых признаках болезни. Для подтверждения периартрита и исключения патологии суставов назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), артрограмму, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженной области. При воспалении околосуставных тканей наблюдается размытость контуров анатомических структур коленного сустава вследствие отека, сужение внутрисуставной щели, остеопороз и периостит с разрежением костной ткани в месте патологии, кальцификаты связок и мышечных волокон. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

Лечить периартрит коленей необходимо на раннем этапе развития болезни для предупреждения его прогрессирования, вовлечения в воспалительный процесс внутрисуставных структур, развития осложнений.

Своевременная терапия проводится при помощи консервативных методов, а при хроническом течении заболевания назначают оперативное вмешательство по удалению спаек, контрактур, кальцификатов, которые нарушают физиологическую подвижность сустава. В острый период рекомендуют ограничивать движения в пораженных суставах, назначают ношение фиксирующих бандажей для снижения интенсивности болей и предотвращения дополнительной травматизации воспаленных тканей.

Инъекции в околосуставные ткани назначают при интенсивном болевом синдроме, устойчивом к другим методам терапии

Лечение периартрита коленного сустава включает:

  • противовоспалительные средства (НПВС) – ортофен, диклофенак, ибупрофен;
  • анальгетики для предупреждения болевого синдрома – тайленол, новалгин, солпадеин;
  • гормональные средства для приема внутрь или обкалывания пораженного сустава – гидрокартизон, преднизалон;
  • местное воздействие путем втирания мазей и гелей – долобене, капсикам, фастум, диклак;
  • физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез с новокаином, инфракрасное лазерное излучение;
  • иглоукалывание, точечный массаж;
  • гирудотерапия (применение пиявок).
READ  Полная характеристика артрита: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

В период затихания острого процесса рекомендуют проведения лечебной физкультуры (ЛФК), которая состоит из комплекса упражнений, направленных на разработку подвижности сустава, повышения эластичности связок и мышечной силы. Занятия начинают с простых движений по 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку, сложность и длительность тренировки. Применяют приседания, махи ногами, прыжки, бег на месте по индивидуальной программе, составленной специалистом.

Ортезы (бандажи) на коленные суставы считаются эффективными вспомогательными средствами лечения периартрита

Для лечения периартрита используют народные средства в качестве дополнительного воздействия на патологический процесс. Применение нетрадиционных рецептов должно быть согласовано с врачом и не исключает консервативных методов терапии. Наиболее популярен при заболевании целебный чай на основе лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять в одинаковых пропорциях листья черной смородины, малины, брусники и плоды шиповника. Сырье в количестве 30-ти грамм заливают 500 мл горячей воды и кипятят не более четверти часа. Витаминизированный напиток принимают по полстакана перед каждым приемом пищи. Средство снимает воспаление, укрепляет кровеносные сосуды в области патологии, нормализует обменные процессы.

Периартрит относится к острому заболеванию, которое первично поражает околосуставные ткани или вторично развивается на фоне патологии коленного сустава различной этиологии. Для улучшения прогноза болезни следует своевременно обращаться к врачу и проходить комплексное лечение для предупреждения формирования хронического течения, появления стойкого нарушения подвижности в колене.

Симптоматика

Симптомы коленного периартрита неспецифические. Их можно легко перепутать с признаками более известных суставных нарушений. Наличие одного или нескольких признаков не повод ставить самостоятельный диагноз. Это является веской причиной для обращения за медицинской помощью.

Как правило заболеванию свойственны показатели:

  • Резкая боль в области коленей, возрастающая при касании;
  • Легкий отек с внутренней или внешней стороны колена;
  • Может наблюдаться небольшое покраснение;
  • Устойчивая повышенная температура тела;
  • Появление хромоты;
  • Ноющая или острая боль при ходьбе, в спокойном состоянии не беспокоит;
  • Ощущение постоянной усталости, слабости в ногах.

Когда заболевание имеет запущенный характер, наблюдается ограниченная подвижность или полная невозможность движения. Воспаление охватывает ткани и блокирует сустав, сгибание — разгибание становится мучительным.

Симптомы коленного периартрита неспецифические. Их можно легко перепутать с признаками более известных суставных нарушений. Наличие одного или нескольких признаков не повод ставить самостоятельный диагноз. Это является веской причиной для обращения за медицинской помощью.

Показания к операции

Артроскопию плечевого сустава почаще всего создают при так именуемом “обычном вывихе”, т.е. при временами циклических инцидентах. Схожий диагноз может быть поставлен в последующих ситуациях:

  • Травмы. Это более нередкая причина циклических вывихов. Неизменные травмы свойственны спортсменам, а также тем, чья профессия связана с подъемом тяжестей.
  • Гипермобильность плечевого сустава. Амплитуда его движений в отданном варианте превосходит способности связок и хрящей, что время от времени приводит к их разрыву.
  • Дисплазия суставной ямки лопатки. Это приходит к тому, что плечевой кости легче выскочить из этой впадины, что наращивает риск повреждения суставов.
  • Неизменные растяжения связок и капсулы сустава. Это делает их наиболее хрупкими, почаще всего таковые симптомы наблюдаются у проф пловцов.

Сам диагноз ставится при 2-3 вывихах в год. Но уже опосля 2-ой травмы сустава возможность следующих чрезвычайно высока.

Еще пореже операция может быть показана при последующих состояниях и болезнях:

  1. Воспаление околосуставного аппарата плечевого пояса (плечелопаточный периартрит). Болезнь, как правило, следует за лишней физической перегрузкой и проявляется в боли и онемении рук.
  2. Разрыв мускул, участвующих в движении сустава (так именуемой “вращательной манжеты”). Он возникает в итоге травмы на фоне частичного разрушения мышечной ткани. Основными симптомами являются боль и слабость в покоробленной конечности.
  3. Разрыв связок. Травма возникает в итоге лишней перегрузки на сустав. Она проявляется в резкой боли, покраснении и ограничении движения руки.

Причины

По статистике, периартрит обычно диагностируется у женщин среднего возраста. Часто возникают ситуации, когда болезнь возникает на фоне хронических воспалений коленей или дегенеративно-дистрофических процессов в этой области. К провоцирующим факторам относят артроз, остеоартроз, артрит.

Поражение околосуставных элементов часто проявляется на фоне влияния неблагоприятных факторов, которые действуют на организм долгий период времени. К ключевым причинам нарушения относят следующее:

  • Тяжелые нагрузки, постоянное пребывание в статичном положении;
  • Систематическое переохлаждение ног;
  • Недостаточная двигательная активность;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Эндокринные патологии – сахарный диабет или большое количество лишнего веса;
  • Воспаления суставов – артриты и артрозы;
  • Нестабильность связок;
  • Нарушение работы сердца и сосудов.

Поражение околосуставных тканей часто наблюдается после проведения хирургических вмешательств на ногах – суставах, костных тканях или сухожилиях.

READ  Растяжение связок коленного сустава

Лечение

В зависимости от фазы заболевания обращаться нужно к разным специалистам.

Первоочередная задача лечения – миновать острый период. В это время используют только медикаментозное лечение и постельный режим с максимальным ограничением в движении. Для лечения используются консервативные методы.

Медикаменты

Для лечения периартрита колена используются медикаменты следующих направлений:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного характера, таблетки Ибупрофен.
  2. Мази: Долобене, Капсикам.
  3. Обезболивающие, например, Нурофен, инъекции Диклокаина. Но многие противоспалительным препараты уже обладают обезболивающим эффектом, поэтому врач может не назначить анальгетики.
  4. Гормональные препараты назначают только в случае, если нестероидные не помогают. Они бывают в виде инъекций и таблеток – Гидрокортизон и Преднизолон.

После того, как острая фаза миновала, могут назначить стимулирующие к выздоровлению процедуры. Постельный режим можно сменить, ограничение в движении сохраняется, а занятия спортом возможны при условии ношения бандажа.

Физиотерапия

Так как заболевание воспалительного характера, то не все методы физиолечения можно применять в борьбе с ним. Могут быть назначены такие методы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • ИК-лазерная терапия.

Физиотерапия способствует тому, что воспаление быстрее рассосется, а обмен веществ в больных тканях ускорится. А с помощью электрофореза можно доставить обезболивающие и противовоспалительные препараты в более глубокие слои тканей.

Хирургическая помощь

В случае, если периартрит коленного сустава является вторичным или давно перешел в хроническую форму, то консервативного лечения недостаточно. Необходимо устранить причину воспаления. Причины для операции могут быть следующие:

  • отсутствие прослойки между костями;
  • наросты и шпоры, которые при трении травмируют мягкие ткани;
  • образование спаек из-за длительного воспалительного процесса.

  Поможет ли народное лечение избавиться от артрита коленного сустава?

Если оперируются только мягкие ткани, то обычно достаточно местной анестезии. Но если причина воспаления в дегенеративных изменениях костей и хрящей, то может потребоваться более серьезная операция, вплоть до замены коленного сустава на титановый.

Массаж

Ускорить и закрепить выздоровление можно и с помощью массажа в специальной технике. Цели массажа такие:

  • снять воспаление;
  • вернуть эластичность мышцам;
  • разогнать кровь и лимфу;
  • снять болевой синдром.

В сочетании с лечебной физкультурой массаж является отличным методом в реабилитации.

Народные методы

Как дополнительные методы лечения можно использовать средства народной медицины. Применяя их, стоит посоветоваться с лечащим врачом, возможно, некоторые из них в индивидуальном порядке могут быть противопоказаны. Чаще всего это компрессы, настойки и домашние мази. Можно составить травяной сбор из следующих трав:

  • 2 части ромашки;
  • 2 части листьев донника;
  • 1 часть алтея.

Залить кипятком и дать настоятся. Через сито процедить и с помощью оставшейся массы, завернутой в марлю или мягкую тряпочку, делать компрессы. А отвар можно принимать внутрь по стакану два раза в день. Это поможет снять боль.

Настой из следующего сбора при приеме внутрь поможет снять отеки. Необходимо собрать такой сбор из трав:

  • 2 части семян льна;
  • 2 части полевого стальника;
  • 2 части полевого хвоща;
  • 2 части тысячелистника;
  • 1 часть крапивы;
  • 1 часть цветков календулы.

Дать настоятся четверть часа, и принимать внутрь по трети стакана раз в 6 часов.

Прикладывание капустного листа к колену поможет снять воспаление. Для лучшего эффекта можно смазать его медом, а сверху колено укутать хлопковой или шерстяной тканью.

Лечение и профилактика

Коленный периартрит достаточно эффективно лечится и занимает всего пару недель, конечно, если лечение начато своевременно. При наступлении острого периода периартрита специалисты назначают нестероидные анальгетики, устраняющие боль и воспалительные процессы. Некоторым пациентам назначаются антибиотики. К тому же для лечения периартрита применят следующие методы:

  1. Электрофорез с новокаином.
  2. Инфракрасный лазер.
  3. Импульсная магнитотерапия, направленная на пораженную область.

Важно знать! Все перечисленные методы лечения не будут эффективными, если суставу не будет обеспечен покой или хотя бы пониженные нагрузки. Когда обострение заболевания проходит можно принять санаторно-курортное лечение, где применяют парафиново-озокеритовые ванны, нафталановые аппликации, ультрафонофорез с гидрокортизоном, а также криотерапию

После консультации со специалистом можно также заняться лечебной гимнастикой

Когда обострение заболевания проходит можно принять санаторно-курортное лечение, где применяют парафиново-озокеритовые ванны, нафталановые аппликации, ультрафонофорез с гидрокортизоном, а также криотерапию. После консультации со специалистом можно также заняться лечебной гимнастикой.

Несвоевременное обращение к врачу, при появлении первых симптомов, заболевание может спровоцировать воспаление сустава, и, как следствие, потерю его функции.

А лучше не болеть вообще и вовремя думать о профилактике заболеваний суставов. В первую очередь, необходимо своевременно диагностировать и лечить артриты. Также врачи советуют осуществлять адекватную нагрузку на суставы и проводить мероприятия, которые направлены на предотвращение травмирования суставов.

Внимание! При первых симптомах болезни, не пытайтесь самостоятельно лечить заболевание. Только врач может поставить точный диагноз и в последующем назначить эффективную терапию

Коленный периартрит опасен тем, что после развития воспалительных процессов через некоторое время боль и опухоль стихают, поэтому больной не торопится обращаться к специалистам, чем только усугубляет положение. Несмотря на то, что болезненные симптомы быстро проходят, стоит помнить о том, что на «пустом месте» боль не возникнет, поэтому стоит пройти обследование. В противном случае могут возникнуть осложнения, и даже возможна потеря подвижности конечности.

READ  Боль в коленном суставе при ходьбе: причины и лечение

Сущность патологии

Периартрит представляет собой воспалительную реакцию тканей, окружающих сустав. Поражению подвергаются:

  • суставная капсула;
  • сухожилия;
  • мышечно — связочный аппарат, но сам сустав не участвует в воспалительном процессе.

Такая патология может обнаружиться в любом суставном костном сочленении. Достаточно часто фиксируются периартрит тазобедренного сустава, периартрит голеностопного сустава, периартрит стопы, локтевой периартрит и т.п.

Периартрит колена — это одна из распространенных разновидностей патологии, которая развивается на участке крепления к суставу бедренных сухожилий четырехглавой мышцы («гусиная лапка») в зоне внутреннего мыщелка бедренной кости. Наиболее характерен этот тип периартрита для женщин старше 42 — 43 лет.

По механизму появления заболевания выделяется первичный и вторичный периартрит. В первом случае под воздействием ряда эндогенных и экзогенных факторов начинается острый воспалительный процесс в околосуставных тканях на совершенно здоровом суставе. Вторичный тип болезни обусловливается дегеративно — дистрофическими изменениями в суставе при длительном течении суставных патологий хронической формы (артриты, артрозы, остеоартроз).

Лечение: консервативные методы, народные средства

Патологию можно вылечить на ранних стадиях, пока изменения в тканях не стали необратимыми. Обязательное условие – выявить и устранить факторы, поспособствовавшие появлению болезни.

Консервативному лечению хорошо поддается простой периартрит, сложнее лечить – острую и хроническую формы.

В большинстве случаев терапия сводится к:

  • устранению выраженных симптомов (боли и воспаления);
  • профилактике тугоподвижности колена;
  • укреплению связок и сухожилий.

Особенность лечения периартрита – для полного восстановления тканей суставу обеспечивают функциональный покой, накладывая тугую эластичную повязку или шину. Продолжительность иммобилизации – до полного исчезновения боли в колене.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заключается в назначении:

  • обезболивающих (Баралгин, Анальгин) и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Реопирин);
  • глюкокортикостероидов (Гидрокортизон) в виде инъекций в околосуставные ткани;
  • хондропротекторов для восстановления эластичности сухожилий (Глюкозамин, гиалуроновая кислота);
  • ангиопротекторов для улучшения микроциркуляции (Аскорутин);
  • препаратов для нормализации процессов метаболизма (Стекловидное тело).

Если периартрит сопровождается сильными, устойчивыми болями, в область поражения колют Новокаин (делают блокаду коленного сустава).

Для наружных компрессов используют:

  1. Димексид (противовоспалительная жидкость).
  2. Мази и кремы с рутином, обезболивающими и ангиопротекторными свойствами – Троксерутин, Индометацин.


гель троксерутин и мазь индометацин

Хороший эффект оказывает введение кислорода (оксигенотерапия) в околосуставные ткани.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют как обязательную часть комплекса лечения периартрита, без которой полное выздоровление невозможно.

Лечебный эффект от методов физиотерапии:

  • усиливает действие лекарств;
  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • стимулирует обмен веществ;
  • способствует регенерации поврежденных тканей;
  • помогает устранить симптомы заболевания (боль, отечность, воспаление, мышечное напряжение, тугоподвижность).

Врачебные назначения:

В острый период В реабилитационный период
Электрофорез с Новокаином, Гидрокортизоном Курс лечебного массажа
Магнитотерапия Прогревающие аппликации с парафином или озокеритом
Лазеротерапия Криотерапия
Диадинамотерапия Радоновые ванны
Иглоукалывание
Ударно-волновая терапия


Лазеротерапия колена В восстановительный период лечащий врач назначает комплекс упражнений лечебной физкультуры. Их выполняют для профилактики тугоподвижности сустава и дальнейшего прогресса заболевания.

Запущенные формы сопровождаются выраженной тугоподвижностью сочленения. При таких симптомах периартрита коленного сустава лечение проводят хирургическими методами – иссечением и пластикой пораженных тканей.

Народные средства

В реабилитационный период можно применять народные способы избавления от периартрита, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Рецепты действенных компрессов:

  1. Компрессы из капустного листа и меда. Возьмите свежий капустный лист, отбейте его молотком или скалкой (до появления сока). Размажьте по нему столовую ложку меда, приложите к месту локализации боли. Такой компресс можно оставить на 12 часов (с вечера до утра). Повторите лечение до полного исчезновения боли.


Приготовление компресса из капустного листа и меда

Компрессы с отварами лекарственных трав. Смешайте в равных пропорциях мелко нарубленную сухую траву аптечной ромашки, тысячелистника, хвоща, календулы и крапивы. Возьмите 5 ст. л. смеси, заварите 500 мл кипятка, дайте настояться на водяной бане 15–20 минут. Остудите под крышкой, процедите. Смочите в отваре хлопчатобумажную ветошь, сложенную в 4 раза, положите на больное место. Накройте куском полиэтилена, зафиксируйте повязкой. Повторяйте процедуру ежедневно по 1,5–2 часа. Курс продолжайте до полного исчезновения боли.

Народные средства могут лишь помочь в лечении периартрита, но не являются основным способом терапии.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *