Как делают снимок тазобедренного сустава

0:00, 17 февраля 2021
'Как делают снимок тазобедренного сустава
0 21 мин.

Рентген голеностопного сустава: показания, подготовка и проведение

Ноги человека испытывают постоянную нагрузку, из-за чего риск их травматизации увеличивается. Переломы, вывихи, растяжения — повреждения могут быть разными.

Чтобы разобраться с возникшим заболеванием, поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение, пациентам предлагают сделать рентген голеностопного сустава. Разберемся, что собой представляет данная процедура, как к ней готовиться и что можно узнать, проведя ее.

Это доступное и безопасное диагностическое исследование, используемое с целью обнаружения нарушений в строении суставных структур. В ходе него задействуются рентгеновские лучи.

Диагностика дает возможность установить локализацию воспаленной зоны, определить ее характер, понять, связана ли возникшая симптоматика с другими заболеваниями.

По сути, рентген — это направленные лучи, обладающие способностью проходить через мягкие ткани. Но твердые костные структуры их задерживают. В результате на готовом снимке мягкие ткани выглядят темными, костные — светлыми.

Травматологи, ортопеды и хирурги назначают рентгенографию голеностопа, если подозревают, что обратившийся к ним человек болен:

Также показаниями являются:

  1. Подозрение на вывих/перелом/трещину кости.
  2. Дегенеративные изменения в строении костей.
  3. Наличие опухолевого новообразования.

Что касается противопоказаний, то их совсем мало. Доза облучения, задействованная во время рентген-диагностики, ничтожно мала, поэтому рентген делают даже маленьким детям. Врачи считают, что не следует проходить исследование:

  • Во время кормления младенца грудью и в период беременности.
  • Чаще чем раз в полгода.
  • При индивидуальной непереносимости контрастных веществ (относится только к рентгенографии с контрастом).

Чтобы сделать рентген голеностопного сустава, не нужно проходить специальную подготовку. Все, что требуется от пациента:

  1. Прийти в клинику в назначенный день к указанному времени.
  2. Зайти в кабинет рентген-диагностики.
  3. Снять одежду и надеть одноразовый медицинский халат.
  4. Снять с себя все украшения и вещи, изготовленные из металла, которые могут помешать диагносту получить изображения высокого качества.

Все исследование чаще всего занимает до 15 минут. Хотя сами снимки делаются за считанные секунды. Больного просят пройти в кабинет, где делают рентген. Там находится специальный стол и все необходимое медицинское оборудование.

Если речь об обследовании маленького ребенка, одному из родителей предлагают пройти в помещение вместе с ним. Сопровождающий предварительно надевает тяжелый защитный фартук, исключающий ненужное облучение.

Врач может попросить пациента сесть на стол или сделать снимки, когда тот находится стоя. Многое зависит от причины, приведшей человека в кабинет рентген-диагностики. Когда больной принимает нужную позу, диагност выходит в соседнее помещение. Оттуда он управляет томографом.

Снимки, полученные после рентгена голеностопного сустава, могут быть выведены на бумагу, сохранены на магнитном носителе либо жестком диске. Обычно их выдают пациенту через один-два дня после исследования, но в экстренных случаях результаты подготавливают в течение нескольких часов.

Врач внимательно просматривает изображения, ищет на них отклонения от нормы

В первую очередь он обращает внимание на:

  1. Форму структур, образующих костное сочленение, и их расположение относительно друг друга.
  2. Состояние кости и тканей.
  3. Размер суставной щели.
  4. Структурные изменения в мягких и костных тканях.

После ставит диагноз. Если костные ткани расходятся или расположены в неестественном положении, говорят о переломе сустава или сильном вывихе. Если на снимках просматриваются нетипичные изменения в строении костей, подтверждают артроз либо анкилоз. Чтобы убедиться, что у человека плоскостопие, измеряют угол наклона стопы и высоту свода. Каждая ситуация уникальна.

Но бывает и так, что рентген не дает поставить верный диагноз. Тогда дополнительно проводят компьютерную томографию.

Преимущество рентгенографии состоит в том, что результаты выдаются на руки больному. По желанию он может обратиться со снимками к разным врачам, чтобы понять, правильно ли ему поставили диагноз и назначили лечение.

Описание процедуры

МРТ безболезненная, не инвазивная и абсолютно безопасная процедура.

Единственные неудобства, которые сопровождает сеанс сканирования – это громкие повторяющиеся стучащие звуки и необходимость лежать неподвижно.

Стандартный сеанс сканирования тазобедренного сустава на томографе, продолжается от 15 до 30 минут. Полный цикл МРТ-исследования, с подготовкой, сканированием и обработкой результатов, в среднем занимает два часа. В зависимости от сложности проблемы, он может занять меньше времени или затянутся на несколько дней. В особых случаях, по предварительной договоренности, вся процедура проводится в срочном порядке.

Особенных приготовлений к проведению МРТ не требуется.

Подготовка к сеансу сканирования тазобедренного сустава, не предполагает предварительного соблюдения диеты, отказа от приема лекарств и медицинских процедур.

Для исследования необходимо предоставить врачу-радиологу имеющуюся медицинскую документацию:

  • направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза, клинических задач сканирования и зоны требующей исследования;
  • медицинская карта;
  • данные предыдущих исследований и анализов, которые касаются причин назначения МРТ.

Перед проведением сканирования пациенту нужно удалить все металлические предметы (бижутерию, мобильные телефоны, кредитки и пр.) так как они искажают магнитное поле, что влияет на качество изображения.

Сам томограф представляет собой цилиндрическую трубу, куда помещают (при сканировании тазобедренного сустава – частично) пациента на кушетке.

Находясь внутри томографа молекулы воды (в организме их до 78%) подвергаются воздействию магнитного поля. Сигнал, идущий от молекул, сканируется радиоволнами, которые складываются в магнитно-резонансное изображение.

Во время процедуры пациент, благодаря системе внутренней связи, находится в постоянном контакте с операторами пультовой. Это позволяет врачам корректировать положение тела пациента и снизить уровень тревоги для людей, которые боятся закрытых пространств. В отдельных случаях, во время процедуры сканирования, допустимо присутствие близких и родственников в помещении.

Для получения еще более точных изображений применяется МРТ с контрастированием. Благодаря введению контрастных веществ в организм пациента врачи получают возможность более точного и детального исследования. Контрастирование чаще всего применяется, если есть подозрение на онкологические заболевания.

МРТ с применением контрастирования имеет ряд особенностей:

  • перед проведением сеанса есть ограничения на прием лекарственных препаратов;
  • желательно отказаться от еды и воды за два часа до процедуры;
  • существует незначительный риск мягкой аллергической реакции на контрастное вещество. Но поскольку пациент постоянно находится под присмотром медицинского персонала, серьезные осложнения исключены.

Данные МРТ-исследования не являются клиническим диагнозом.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который передает обработанные данные лечащему врачу для постановки окончательного диагноза.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию

Основными рентгенологическими методами исследования мочевыделительной системы являются экскреторная урография и цистография. Остальные методы исследования дополняют предыдущие.

Экскреторная урография является основным методом в рентгеноурологическом обследовании ребенка, позволяет оценить функциональное и морфологическое состояние почек и мочевых путей.

Показаниями к применению экскреторной урографии у детей являются: рецидивирующая инфекция мочевых путей, изменения в осадке мочи, энурез, аномалии органов мочеполовой системы, нарушение акта мочеиспускания, артериальная гипертензия, длительная боль в животе, наличие опухоли, длительное повышение температуры тела, отсутствие мочеиспускания у новорожденного в течение 3 суток.

Противопоказана экскреторная урография при выраженной недостаточности почек, сердца и сосудов; у детей с повышенной чувствительностью к йодистым препаратам, диатезами и аллергическими заболеваниями.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию заключается в следующем:

1) В течение 3 дней исключаются продукты, вызывающие усиленное газообразование.

2) Если ребенка беспокоит вздутие живота, то в течение 3 дней назначают карболен по 1-2 таблетки 3 раза в день.

3) За 1-2 дня до исследования проводится проба на чувствительность к контрастному веществу, так как в качестве контрастных веществ, как правило, применяют йодсодержащие препараты (60% раствор верографина, 70% трийотраст, 60% уротраст, 65-85% гипак и так далее). Пробу ставят внутривенным способом, согласно инструкции и назначения. врача-рентгенолога.

4) Ужин накануне исследования должен быть легким.

5) Вечером перед исследованием делают высокую очистительную клизму, до чистой воды; утром, не позже, чем за час до исследования, делают вновь очистительную клизму.

6) Исследование проводят строго натощак.

7) Непосредственно перед исследованием больной освобождает мочевой пузырь.

8) Больного сопровождают в рентген- кабинет с историей болезни.

В рентген- кабинете ребенку вводят внутривенно (чаще всего в вену локтевого сгиба) йодсодержащее контрастное вещество в подогретом виде (до 35-37°С) в течение 1-2 минут. Детям до 3 лет обычно вводят до 10-15 мл, старше 3 лет 20-30 мл 60-70% раствора контрастного вещества. При введении возможно появление побочных реакций, которые заключаются в появлении сыпи, тошноты, рвоты, гипертермии, ларингоспазма, анафилактического шока. В рентген- кабинете должен быть набор для оказания неотложной помощи.

Рентгенографию выполняют спустя 3-5 мин после внутривенного введения контраста, повторный снимок производят на 10-12-й мин. В случае необходимости выполняют отсроченные снимки спустя 30 мин,1, 2, 3, 4 ч.

Один из снимков целесообразно производить в вертикальном положении больного, особенно при подозрении на нефроптоз.

Экскреторная урография дает информацию о положении почек, особенностях строения чашечно-лоханочной системы, наличии врожденной патологии. Она является функциональным тестом, и при хорошей функции почек на 3-й мин от начала исследования четко контрастируются чашечки и лоханки, а на 5-6-й – мочевой пузырь. Замедленное поступление или отсутствие контрастного вещества в одной из почек указывает на снижение ее функциональной способности.

Подготовка больного ребенка к ультразвуковому исследованию (УЗИ)

1) За 3 дня исключить продукты, вызывающие усиленное газообразование.

2) По назначению врача. больной получает карболен или активированный уголь по 1-2 таблетки 3 раза в день 3 дня подряд.

3) Накануне исследования легкий ужин не позднее 19 часов.

4) УЗИ почек проводится натощак.

При проведении ультразвукового исследования в детской урологии надо установить:

– имеются ли обе почки на обычных местах;

– каковы размеры и акустическая картина почек в сравнительном аспекте;

– наблюдаются ли объемные образования и конкременты;

– нарушено ли выделение мочи из собирательной системы почек;

– имеется ли остаточная моча в мочевом пузыре.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10125 –

Что покажет исследование

Снимок коленного сустава в двух проекциях

Обследование такой области захватывает не только само сочленение, но и соседние элементы. На снимке доктор видит бедренную и большеберцовую кости, образующие сустав. В зону снимка попадает малоберцовая кость и надколенник. Поскольку повреждения коленного сустава серьёзные и при погрешностях диагностики могут привести даже к инвалидности, то врачи предпочитают делать рентген нижней конечности в двух проекциях.

При рассмотрении рентгеновского снимка врачи могут обнаружить следующие патологии:

  • нарушение целостности кости — к таким повреждениям относятся трещины костной ткани, вдавления и переломы. Если есть перелом костей, входящих в коленный сустав или перелом проходит сквозь него, то на рентгене коленного сустава в двух проекциях это будет отчётливо видно. Гораздо сложнее увидеть небольшие трещины, которые случились недавно, поэтому врачи делают снимки через небольшое количество времени;
  • вывих — повреждение характеризуется смещением элементов друг относительно друга;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата — травмы подобного рода случаются часто, на рентгеновском снимке при дефектах связок будет заметно увеличена межкостная щель;
  • повреждение надколенника — в большинстве случаев травма связана с травмами связок, удерживающих надколенник, из-за чего он смещается в одну из сторон;
  • артроз колена — заболевание характеризуется истончением хрящевой ткани, а по краям можно заметить патологическое разрастание костной ткани (остеофиты), при тяжёлой стадии на рентгене диагностируется анкилоз;
  • артрит — рентген не является основным методом диагностики, но он иллюстрирует заболевание расширение щели, что происходит из-за появления выпота при артрите;
  • опухолевые образования — на рентгеновском снимке можно увидеть как первичные, так и метастатические опухоли. Частой находкой врачей становится синовиома, остеосаркома;
  • кистозное образование — на рентгене визуализируется как светлое пятно округлой формы, рядом с кистой часто встречаются остеофиты — костные разрастания в результате артроза;
  • остеопороз — заметить на рентгене трудно и удаётся это врачам с большим практическим опытом. При потере кальция костная ткань изменяет свою плотность, а поэтому выглядит светлой;
  • остеомиелит — патология на рентгене определяется участками разрушения костной ткани, признаками остеопороза и секвестрации, вокруг отдельных участков на кости могут визуализироваться наслоения;
  • присутствие инородных тел — таковыми могут быть отломки кости или другие элементы, чётко визуализируемые на снимке;
  • остеохондропатии — к ним относятся патологии суставных элементов, например, болезнь Кёнига, Болезнь Осгуда-Шлаттера.

Почему диагностика с помощью МРТ необходима

Важно знать, как делают МРТ тазобедренного сустава. Обследуемого укладывают на стол и надевают наушники. Они защищают его от шума при работе аппарата МРТ

Пациент должен лежать спокойно, без движений. Все это время у него будет иметься связь с врачом. Сама процедура занимает не более 20 минут. Результат готовится в течение часа.

У магнитно-резонансной томографии имеются противопоказания:

  • встроенные металлические имплантаты или кардиостимулятор,
  • первые 3 месяца беременности,
  • клаустрофобия это относится к аппаратам закрытого типа,
  • татуировки на теле с применением ферросодержащих красок.

Более современные титановые имплантаты не влияют на работу МРТ, поэтому при их наличии возможна диагностика на аппарате.

Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом диагностики. Она не оказывает никакого влияния на организм человека. И вместе с тем, считается самым высокоинформативным методом диагностики на сегодняшний день. Еще на этапе сбора первичного анамнеза больного врач должен решить, к какой диагностике ему прибегнуть. Если у больного нет явных симптомов, указывающих на травму или повреждение связок и сухожилий, то потребуется информация от МРТ. Именно она сможет рассмотреть малейшие трещины, капилляры и сосуды вокруг сустава.

Магнитно-резонансная томография незаменима при обследовании новообразований. У тазобедренного сустава может быть 2 вида опухолей: костная и тканевая. Она сопровождается повышением температуры, резкой болью, общие симптомы выглядят, как воспалительный процесс. Но только томограф сможет распознать чужеродную ткань и определить глубину поражения сустава. Кроме этого, он расскажет, как близко находится новообразование от сосудов, нервных окончаний и внутренних органов. По трехмерным снимкам хирург сможет представить будущую операцию и оценить ее результат.

Показания и противопоказания

МРТ тазобедренного сустава и бедра проводят при жалобах пациента на боль в области поясницы и верхней части ног. Также требуется проведение исследования при таких симптомах:

  • отеках;
  • ограничении подвижности нижних конечностей;
  • снижении или полной потере чувствительности в ногах.

Необходимость обследовать тазобедренные суставы на МРТ возникает при подозрении на такие патологии:

  • инфекционные процессы (остеомиелит, бурсит, септический артрит, тендосиновит);
  • ревматические патологии (системная красная волчанка, спондилит, болезнь Бехтерева);
  • травматические повреждения бедра и разрывы капсулы сустава, переломы;
  • дисплазия – для установления причины нарушения;
  • остеоартроз;
  • ущемление сухожилий и нервов;
  • некроз головки и вывих сустава;
  • остеопороз;
  • первичный рак сустава и метастазы в прилегающих тканях;
  • для контроля эффективности лечения.

Возможность выявить очаги воспаления в костной ткани и места повреждений имеет большую ценность, поскольку позволяет точно определить локализацию и природу нарушения. Так как МРТ признана безопасным методом диагностики, ее применяют для обследования детей и беременных на 2 и 3 триместре.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • клаустрофобия (рекомендуется проводить диагностику в установках открытого типа или путем введения пациента в состояние медикаментозного сна);
  • наличие на теле татуировок, выполненных красками с содержанием металлов;
  • наличие металлических имплантатов, выполненных из ферромагнитных сплавов (сердечный клапан, кардиостимулятор, фиксаторы костей, некоторые типы эндопротезов, осколки и пули в теле, сосудистые стенты и клипсы, инсулиновые помпы, импланты в среднем ухе и стимуляторы нервов);
  • первый триместр беременности;
  • крайне тяжелое состояние пациента (процедура проводится только при крайней необходимости или угрозе жизни больного).

Использование контраста при проведении процедуры лицам с почечной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам запрещена.

Не является противопоказанием к томографии наличие титановых сплавов в винирах, брекетах, зубных и иных протезах, поскольку они не являются ферромагнетиками. Если необходимо обследовать область колена после эндопротезирования тазобедренного сустава, то следует уточнить, из каких сплавов сделан искусственный сустав.

Ферромагнетические импланты могут перегреваться и даже смещаться внутри организма, поэтому возможность прохождения обследования требуется согласовывать индивидуально в каждом случае. Особую опасность представляют штифты длиной более 20 см.

Подготовка к МРТ тазобедренных суставов

Магниторезонансная томография проводится без специальной подготовки со стороны пациента. Обследуемый должен предоставить направление от врача, результаты предыдущей диагностики (если таковая проводилась) и выписку из амбулаторной карты. При прохождении процедуры следует соблюсти следующие требования:

  1. Одеться в свободную одежду без металлической фурнитуры или воспользоваться специальной одеждой, предоставляемой клиникой.
  2. Снять с себя все ювелирные украшения.
  3. Сообщить врачу об имеющихся противопоказаниях, женщинам о вероятной беременности, если есть основание подозревать наличие таковой.
  4. При использовании контраста следует провести пробу на аллергию к используемому препарату.

Безопасна ли процедура

Магниторезонансная томография является безопасной процедурой, отличающейся безболезненностью, информативностью и неинвазивностью. Наука еще не полностью изучила влияние на организм сильных магнитных полей. Поэтому ВОЗ установила ограничение на использование МРТ. Допустимой величиной этого параметра принято считать 1,5 Тл.

Результаты диагностики можно получить в двух вариантах: снимки на пленке и на DVD-диске. Последний вариант позволяет сохранить максимальное количество изображений (до 2500).

Где делают и стоимость исследования

Проводят процедуру в каждом рентгенологическом кабинете больницы: поликлиники, стационара, травмпункта и так далее. Проводится как в плановом, так и в экстренном порядке при наличии травматического повреждения.

В среднем стоимость процедуры — 500-600 рублей на аппарате с рентген-плёнкой и около 1000 рублей на современной цифровой аппаратуре. В государственных больницах стоимость на 30% ниже, чем в частных клиниках и медицинских центрах.

При наличии направления врача и страхового полиса в бюджетных лечебных учреждениях возможно бесплатное проведение процедуры. При необходимости введения контрастного вещества, цена возрастает вдвое.

Механизм развития патологии

Под действием наружных или внутренних причин нарушается трофика хряща. У него нет своей кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Появившийся недостаток питательных веществ стимулирует высыхание поверхности гиалинового хряща. Она покрывается трещинами, что приводит к неизменному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные характеристики. Чтоб «приспособиться» к повышению давления, деформируются кости. А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные конфигурации.

Для чего делают рентген тазобедренного сустава

Суть рентгенографии состоит в визуализации внутренних органов посредством воздействия на них рентгеновского излучения. При необходимости диагностирования заболеваний тазобедренного сустава он позволяет получить четкие снимки с двухмерным изображением обследуемого органа, на которых можно рассмотреть костные структуры таза, лобковую и седалищную кости. На рентгеновском снимке они отражаются в виде проекций белого цвета, их структура отчетливо видна. Это связано с тем, что мягкие ткани и хрящи с легкостью пропускают сквозь себя рентгеновское излучение, а кости его поглощают. При этом пленка выглядит как негатив с более светлыми и темными областями.

Максимально отчетливо на пленке визуализированы бедренная и подвздошная кости, формирующие суставы.

Показания к рентгенографии

Показаниями к диагностике болезней тазобедренного сустава методом рентгенографии являются:

  • Признаки вывиха, перелома: сильные болевые ощущения, вынужденное неспецифичное положение конечности, частичное онемение конечности, удлинение или укорочение длины ноги, отек и кровоизлияние над тазобедренным суставом.
  • Подозрение на развитие артрита или контроль за течением заболевания. Для артрита характерны болезненные ощущения в области сустава, отек, нарушение двигательной функции, повышение температуры тела. При гнойном артрите — повышение температуры тела до 40˚C, изменение цвета кожи около сустава на синевато-красный.
  • Дегенеративные заболевания: коксартроз (артроз). Имеет слабовыраженные симптомы на ранней стадии развития в виде боли при физических нагрузках и ярко выраженные на 3 стадии: хромота, боль, укорочение ноги.
  • Подозрение на возникновение и развитие опухолевых процессов в тканях костей.
  • Некротические изменения сустава.
  • Дисплазия тазобедренных суставов.

Остеопороз — частая причина переломов в области шейки бедра. Его диагностика проводится методом рентгенографии только на поздней стадии развития при потере боле 20% костных тканей.

Недостатки и противопоказания

Рентгенографию относят к главному методу предварительной диагностики при возникновении болей в тазобедренном суставе несмотря на то, что она имеет ряд недостатков:

  • Негативное воздействие рентгеновских лучей на организм. Под их влиянием происходит нарушение структуры строения молекул в клетках, провоцирующее возникновение злокачественных образований. Однако при однократном проведении исследования риск развития онкозаболевания составляет 0,001%.
  • Невозможность проведения оценки состояния мягких тканей, окружающих сустав, без контрастирования. Необходимость в дополнительных исследованиях методом УЗИ или МРТ.
  • Отсутствие информации о подвижности сустава.
  • Нечеткость изображения при наложении изображения окружающих тканей друг на друга и необходимость получения рентгенограмм в разных проекциях.

Процедура имеет абсолютные и относительные противопоказания:

  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • наличие металлических имплантов в суставе;
  • дети возрастом менее 14 лет, кроме случаев крайней необходимости.

Противопоказания на проведение рентгенографии, во время которой предполагается введение контраста:

  • патологические процессы в почках, печени;
  • аллергическая реакция на вещества, содержащие йод;
  • активная форма туберкулеза;
  • острые или хронические нарушения работы сердца.

Исключить возможные риски для здоровья должен врач-рентгенолог перед обследованием.

На видео лаборант подробно рассказывает о рисках, дозах облучения и технике безопасности при рентгене.

Подготовка к рентгену позвоночника

В более взрослом возрасте обследование зубов с помощью рентгена можно проводить уже при наличии показаний. В отдельную «группу риска» можно выделить людей, которые употребляют много сладких продуктов и курят. Им необходимо проходить регулярное рентгенологическое обследование в любом возрасте.

Рентген позвоночника – это распространённый и эффективный способ диагностики различных заболеваний. С его помощью можно установить, по какой причине пациент испытывает болевые ощущения в области спины, а также рук или ног, определить наличие или отсутствие артрита и других заболеваний суставов, проанализировать и оценить степень тяжести полученных травм, установить наличие воспалительных процессов или опухолей, обнаружить нарушения в строении и расположении позвоночника, а также врожденные патологии, отследить состояние артерий в послеоперационный период и так далее. Но чтобы диагностика с помощью рентгенографии позвоночника была точной и полноценной, к ней необходимо тщательно подготовиться.

Особенности рентгена

Этот метод дает возможность выявить симптомы многих болезней опорно-двигательного аппарата. Обследование заключается в лучевом излучении костных соединений. Картинка высвечивается на цифровом носителе либо на мониторе.

Рентген тазобедренных суставов признан эффективным, широко применяемым способом исследования, который построен на физических свойствах лучей рентгена. Этот способ диагностики позволяет оценить не только состояние суставов, но и хрящей, ткани костей. Норма проведения обследования – 1 раз в полгода. Причина – отрицательное рентгеновское воздействие на организм человека.

Польза или вред?

Рентгенография тазобедренного сустава – информативный способ диагностики. Однако он имеет не только позитивные стороны. Для большей ясности рассмотрим все «за» и «против» его применения.

Положительные стороны:

  • Простота выполнения.
  • Не нужна особая подготовка.
  • Безболезненность.
  • Наглядное изучение изображения.
  • Возможность наблюдать динамику заболевания.
  • Скорость.
  • Наружное внедрение в организм отсутствует.
  • Мало противопоказаний к прохождению исследования.
  • Доступность.

Также, полученное изображение позволяет обратиться пациенту к различным специалистам, если в этом есть необходимость.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Недостатки:

  • Послойный отпечаток структуры соединения костей скелета отсутствует.
  • Небольшое ионизирующее облучение организма.
  • Невозможность обследовать костные соединения в движении.
  • Рентгеновские лучи видят не все болезни.

Поэтому, перед проведением обследования желательно удостовериться в необходимости его прохождения.

Перед назначением обследования врач учитывает пользу и вред этого метода.

Показания и противопоказания

Если присутствует костная патология, назначают проходить рентген тазобедренного сустава. В данном случае хорошо просматривается контрастность между мягкими и твердыми тканями. Показаниями к прохождению обследования являются:

  • Боль в костных соединениях неопределенного характера, отечность, плохая подвижность.
  • Постоянные болезни соединительной ткани.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы соединений костей скелета (трещины, переломы, вывихи костной ткани).
  • Щелчки, хруст при движении.
  • Хромота.
  • Злокачественные/доброкачественные опухоли.
  • Реактивный, ревматоидный артрит.
  • Врожденная патология опорно-двигательной системы.
  • Предположение наличия асептического некроза головки бедра. Эта болезнь проявляется у пожилых людей с нарушенным кровообращением.
  • Остеопороз.
  • Поражения инфекционного характера.
  • Деформирующий артроз тазобедренных суставов.
  • Перед проведением операции.
  • В послеоперационный период для отслеживания динамики терапии.

К рентгенограммам следует внимательно относиться, чтобы не навредить больному. Для этого нужно учитывать противопоказания к прохождению обследования:

  • Детский возраст (до 15 лет). Если тазобедренные сочленения нельзя обследовать другими способами, тогда назначают рентген. Он также нужен при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов.
  • Тендинит.
  • Растяжение мышц.
  • Наличие металлических предметов в области соединений костей скелета.
  • Беременность. Женщинам в положении запрещено подвергаться излучению. Такая процедура может вызвать задержку созревания плода, патологии, пороки.
  • Бурсит.
  • Аллергическая реакция на контрастирование, применяемое при артрографии. Аллергия не проявляется при рентгенографии.

Как проводится магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава

Исследование проводится в специально оборудованном помещении. Если предусмотрено использование контрастного вещества, то пациенту вводят препарат внутривенно перед началом диагностики. Последовательность действий при этом такова:

  1. Обследуемого подводят к установке и укладывают на специальный стол, пристегивают ремнями и сообщают о специфике исследования.
  2. При использовании высокопольного томографа для подавления шумов предлагают надеть наушники.
  3. Больной не должен двигаться во время сканирования, а, наоборот, постараться расслабиться.
  4. Для сигнала о неприятных ощущениях пациенту дают в руки тревожную кнопку. Во время диагностики оператор наблюдает за обследуемым.
  5. На исследуемую область крепят магнитную катушку.
  6. Стол перемещают в специальную закрывающуюся камеру, в которой включают освещение и вентиляцию.
  7. Процедура длится 20-30 минут. При введении контраста продолжительность сеанса может составить час.
  8. По завершении обследования стол с пациентом возвращают в первоначальное положение.

Обработка снимков осуществляется на протяжении 3-4 часов, в особых случаях это время может быть увеличено.

С контрастом

Ввод контраста показан для уточнения, в какой части опорно-двигательного аппарата локализован патологический процесс, и определения точных размеров пораженной области. Контрастное вещество выводится из организма в течение суток, однако при работе с веществом требуется придерживаться правил безопасности, чтобы не нанести вред здоровью обследуемого.

Нередко этот вид диагностики сочетается с изучением состояния крестцово-подвздошного сочленения. Решение исследовать эту область принимает врач на основании характерных симптомов: боль в крестце иррадиирует в область паха и ногу (до голеностопного или коленного сустава). Благодаря полученным данным удается установить происхождение боли и выбрать тактику лечения.

Одно из осложнений после введения контраста – аллергическая реакция организма, которая купируется медицинскими препаратами. Более грозное осложнение – нефрогенный системный фиброз – встречается нечасто и наблюдается у лиц с нарушенной функцией почек. Основное действующее вещество контраста (гадолиний) способно поразить почки и нарушить их дальнейшее функционирование. В результате во внутренних органах, на коже, мышечной ткани и сухожилиях появляются уплотнения, что может стать причиной инвалидизации больного.

Если кормящая женщина все же прошла исследование с контрастом, то ей не рекомендуется прикладывать ребенка к груди на протяжении 2 суток.

При беременности

Доказательная база о вреде МРТ организму плода отсутствует. Поэтому не рекомендуется проводить такое исследование в первый триместр беременности. Это связано с формированием внутренних органов на ранних сроках. Любое изменение окружающей среды может непредсказуемо повлиять на процесс внутриутробного развития.

Показания к обследованию будущих мам те же: деформационные процессы в костной ткани, боли в данной области, обострения хронических болезней, подозрение наличия опухоли.

Существуют специфические рекомендации по обследованию беременных с помощью магнитно-резонансной томографии:

  1. Беременным на сроке 20 недель и более следует проводить процедуру лежа на боку, чтобы не нарушить кровообращения в результате передавливания магистральных сосудов.
  2. Благоприятное время для обследования – утро, поскольку в это время плод наиболее спокоен.

Ребенку

Главная задача при обследовании ребенка – обеспечить неподвижность пациента во время процедуры. От соблюдения этого условия зависит качество сделанных снимков. Поскольку детям трудно находиться без движения, следует подготовить их к диагностике заранее. Лучше провести беседу дома, разъяснив, что будет происходить, в доступной форме.

Некоторые дети пугаются звука, исходящего от аппарата. В таком случае использование наушников – хорошее решение. Чтобы предупредить беспокойное поведение и страх, можно обследовать ребенка при помощи МРТ открытого типа. В таком случае поддерживается зрительный контакт с родителями, что действует успокаивающе.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *