Сакроилеит не классифицированный в других рубриках. сакроилеит: лечение инфекционной, неинфекционной, реактивной и ревматической природы

0:00, 1 июля 2021
Без рубрики 'Сакроилеит не классифицированный в других рубриках. сакроилеит: лечение инфекционной, неинфекционной, реактивной и ревматической природы
0 16 мин.

Как лечить: этиологический подход

Услышав диагноз «сакроилеит» многие люди впадают в ступор. Что это за болезнь, и какие ее последствия? Как ее вылечить и возможно ли это вообще? Какие мышцы зажимаются при сакроилеите и могут ли они вызвать защемление седалищного нерва? Какие препараты принимать, какие упражнения делать, как одеваться при заболевании? Дают ли инвалидность при анкилозирующем спондилоартрите, который вызвал безвозвратное нарушение функций позвоночника? Эти и многие другие вопросы не дают покоя большинству больных.

Наиболее важным шагом в борьбе с сакроилеитом является выявление его причины. Для этого человеку необходимо пройти полноценное обследование и сдать ряд анализов. После этого пациенту назначают этиологическое лечение. Больным с туберкулезом показана схема противотуберкулезной терапии, людям с инфекционными заболеваниями проводят антибиотикотерапию. При аутоиммунной патологии используют стероидные гормоны.

Основные методы лечения

Тактика лечения и прогноз при заболевании зависят от его причины, активности воспаления и степени вовлеченности в патологический процесс суставных структур. При наличии симптомов острого гнойного сакроилеита больному показано немедленное хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях болезнь лечат консервативно. Вопрос о целесообразности операции встает на поздних стадиях, когда заболевание уже не поддается консервативной терапии.

Для купирования болевого синдрома при сакроилеите используют препараты из группы НПВС в виде мазей, гелей или таблеток. При сильных болях нестероидные противовоспалительные препараты вводят внутримышечно. В случае защемления и воспаления седалищного нерва больному выполняют лекарственные блокады. С этой целью ему вводят кортикостероиды и ненаркотические анальгетики в точку, максимально близкую к месту прохождения нерва.

После затихания острого воспалительного процесса человеку необходимо пройти курс реабилитации. В этом периоде очень полезны массаж, плавание и лечебная гимнастика (ЛФК). Специальные упражнения помогают вернуть нормальную подвижность позвоночника и избавиться от чувства скованности в пояснице. Пользоваться народными средствами при сакроилеите можно с разрешения лечащего врача.

sustavlive.ru

Этиология и патогенез

Ревматоидный артрит (0.5 — код по МКБ 10) провоцирует воспалительный процесс в подвижных сочленениях, постепенно воспаление распространяется, вызывая повреждения легких, поражение почек и другие осложнения. Механизм развития объясняет иммунология: организм продуцирует избыточное количество антител, которые оседают в костной и хрящевой ткани и вызывают изменения суставов. Как правило, сначала возникает воспаление в парных подвижных сочленениях (кистях рук, локтях, коленях), прогрессируя, артрит разрушает хрящевую прослойку, кости начинают тереться друг об друга и смещаются.

Причины артрита

Артрит имеет генетическую предрасположенность.

Современная медицина не знает первопричин болезни. Ревматоидный артрит не имеет ограничений по возрасту: заболевание развивается у детей и у взрослых. По статистике, недуг чаще диагностируют у женщин. Ученые объясняют это гормональными перестройками женского организма, такими как беременность, менопауза и климакс. Развитие артрита у мужчин провоцируют вредные привычки: алкоголь, табакокурение и больная щитовидная железа. Выделяют такие факторы риска, которые вызывают заболевание суставов:

  • Генетическая предрасположенность. В медицине имеет место теория о том, что артрит передается по наследству.
  • Стресс. Многие пациенты отмечают, что недуг возник после серьезного эмоционального перенапряжения.
  • Экологическая ситуация. Некачественная вода, загрязненный воздух, высокий радиационный фон и продукты питания низкого качества влияют на общее состояние здоровья и снижают иммунитет, что дает основу для развития патологии.
  • Инфекции. Часто болезнь является результатом инфицирования сустава. Кроме того, существует риск заражения инфекционным агентом из другого очага воспаления в организме. Гнойная ангина и герпес — источники заражения. В таком случае развивается неспецифический артрит.

Классификация и описание видов сакроилеита

Воспаление крестцово-подвздошного сустава может быть самостоятельной болезнью или возникать вторично на фоне аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Сакроилеит может иметь одностороннюю или двустороннюю локализацию, острое, подострое или хроническое течение.

По локализации Односторонний – воспалительный процесс затрагивает лишь правое или левое крестцово-подвздошное сочленение
Двусторонний – патологические изменения распространяются на оба сустава. Чаще всего болезнь возникает при анкилозирующем спондилоартрите и бруцеллезе
По распространенности и активности воспалительного процесса Синовит – наиболее легкая форма сакроилеита. Характеризуется изолированным воспалением синовиальной оболочки, выстилающей полость крестцово-подвздошного сустава. Чаще всего имеет реактивную природу. Если в суставной полости скапливается гнойный экссудат, заболевание протекает остро и крайне тяжело
Остеоартрит (деформирующий остеоартроз) – хроническое поражение крестцово-подвздошного сочленения, при котором в патологический процесс вовлекаются практически все структуры сустава. Также поражаются расположенные рядом кости, мышцы, связки. Обычно развивается на фоне хронических дегенеративно-дистрофических или ревматических заболеваний костно-мышечной системы
Панартрит (флегмона) – острое гнойное воспаление сустава со всеми его оболочками, связками и сухожилиями. Воспалительный процесс также затрагивает прилежащие мягкие ткани и кости. В форме панартрита обычно протекает сакроилеит, вызванный острым гематогенным остеомиелитом
В зависимости от причины возникновения Неспецифический инфекционный – развивается вследствие проникновения в сустав золотистого или эпидермального стафилококка, стрептококка, энтеробактерий или синегнойной палочки. Обычно развивается на фоне остеомиелита и имеет острое течение
Специфический инфекционный – вызывается специфическими возбудителями — это микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы или бруцеллы. К таким сакроилеитам относят туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и т. д. В большинстве случаев имеет хроническое медленно прогрессирующее течение, хотя может возникать и остро
Инфекционно-аллергический (асептический, реактивный) – развивается на фоне кишечных или урогенитальных инфекций. При этом патогенные микроорганизмы в суставной полости не обнаруживаются. Воспаление имеет реактивный характер и сложный механизм развития. Болезнь протекает остро или подостро и проходит спустя 4-6 месяцев
Ревматический – развивается на фоне ревматических заболеваний (болезнь Уиппла, синдром Бехчета, подагра, анкилозирующий спондилоартрит). Имеет хроническое медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Часто приводит к деформации суставов, выраженному болевому синдрому и даже инвалидности. Лечение позволяет лишь замедлить прогрессирование патологии и добиться ремиссии
Неинфекционный – возникает первично и этиологически не связан с другими заболеваниями. Причиной выступают травмы, тяжелые физические нагрузки, активные занятия спортом или сидячий образ жизни. Сакроилеит неинфекционной природы развивается у беременных женщин и рожениц из-за чрезмерной нагрузки на крестцово-подвздошные суставы или вследствие их травматизации во время родов
По течению Острый гнойный – имеет внезапное начало, стремительное развитие и бурное течение. Возникает на фоне остеомиелита или после тяжелых травм. Очень опасен, поскольку может привести к тяжелым осложнениям и распространению инфекции на спинной мозг. Требует немедленного лечения. Больному требуется хирургическое вмешательство
Подострый – может иметь специфическую инфекционную или реактивную природу. Проявляется достаточно сильными болями и трудностями при ходьбе. Не сопровождается скоплением гноя в суставной полости. Обычно хорошо реагирует на лечение и полностью излечивается в течение 6 месяцев
Хронический – имеет длительное течение и поначалу очень скудную симптоматику. Со временем боли в копчике и пояснице появляются все чаще и доставляют больному все больше дискомфорта. Хронический сакроилеит обычно развивается у людей с аутоиммунными нарушениями или длительнотекущими инфекционными заболеваниями
READ  Лечение спондилёза грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, лекарства, гимнастика

Причины развития сакроилеита

Как уже указывалось, сакроилеит может возникать самостоятельно, а может быть и осложнением иных болезней. В большинстве случаев болезнь будет развиваться в том случае, если есть патология, которая спровоцировала воспалительный процесс в области крестца и связок. Заболевание развивается отдельно, не завися от данного патологического процесса.

По механизму возникновения болезни выделяют такие виды сакроилеита:

  • первичный сакроилеит – заболевание, возникшее в пределах крестцово-подвздошного сустава и его связок и ограничивающееся его структурами. Первичный сакроилеит может быть спровоцирован как при травматическом повреждении (в результате инфицирования), так и при поражении костной ткани опухолью (например, при возникновении опухоли непосредственно позвоночнике).
  • вторичный сакроилеит – имеет более сложный генезис, поскольку сакроилеит является всего лишь одним из признаков основного заболевания. В значительной части здесь играет роль аллергический или иммунный компонент, когда заболевание возникает как ответ организма на те или иные изменения. Не последнюю роль в возникновении вторичного сакроилеита играют ревматологические недуги, провоцирующие неполадки в функционировании иммунной системы, в результате чего организм запускает реакцию против своих собственных волокон соединительной ткани осевого скелета.

Не смотря на то, что в патогенезе заболевания произошли значительные подвижки и ученым удалось классифицировать сакроилеит в две большие категории – первичный и вторичный – все равно в клинической практике не отошли от привычного разделения недуга в зависимости от тех причины, которыми он непосредственно вызван.

Так, выделяют такие причины развития сакроилеита:

  • Инфекционные процессы, протекающие в организме. Заболевание вызывается как специфическими инфекциями (сифилис, туберкулез, бруцеллез и т.д.), так и не специфическими, которые заносятся с током крови, при инфицировании открытой раны, из рядом образовавшихся очагов воспаления ;
  • Подвывихи, ушибы;
  • Артриты. Более всего воспалительный процесс провоцируется следующими видами артрита: анкилозирующий, ревматоидный, псориатический, энтеропатический. При анкилозирующем спондилоартрите в организме запускаются аномальные иммунные реакции, приводящие к разрушению собственных тканей. На данный момент медики усматривают огромную роль наследственного фактора среди причин возникновения этого заболевания, поскольку у большинства пациентов, страдающих анкилозирующим сакроилеитом, были выявлены отклонения в гене HLA-B27, который не распознавал собственные ткани. При ревматоидном артрите подобные реакции самоуничтожения возникают из-за действия вредного фактора (токсинов, неблагоприятной экологической ситуации и т.д.). При псориатическом артрите пациенты страдают основным заболеванием – псориазом. По отношению к коже псориаз проявляется в избыточном делении клеток кожи и образованию специфических пятен. По тому же принципу поражаются и костные образования, но здесь еще воспалительная реакция поддерживается включением в процесс комплимента – белка, отвечающего за деструкцию. При этеропатическом артрите источник находится в кишечнике – им могут стать как бактерии, так и кишечные паразиты. В ответ на это организм включает защитную реакцию, которая способна перекинуться и на костные ткани.
  • Опухоли, локализующиеся в крестцово-подвздошной области (первичная или метастатическая);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Травмы. Сакроилеит может возникнуть как при прямой, так и при не прямой травме. При прямой травме источник удара располагается близко к крестцу, поэтому вся сила удара приходится именно на этот участок. Обычно к этому приводят падения на спину, спортивные травмы, удары при ДТП. При сильных ударах могут сломаться кости таза. Не прямые травмы возникают в том случае, если основной удар пришелся на кости, связанные с крестцом, но не располагающиеся именно в нем. Спровоцировать заболевание могут неудачное падение на ноги, боковой удар таза и т.д.
  • Перенапряжение, растяжение связок.

Лечение сакроилеита — препараты и методики

Так, например, при псориатическом артрите наличие сакроилеита говорит о вовлечении осевых суставов в аутоиммунный процесс, что служит показанием к назначению цитостатиков (например, «Метотрексата») и моноклональных антител (например, «Мабтера»).

В случае болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите), при котором сакроилеит является одним из ведущих симптомов поражения, также назначается специфическая терапия.

Лечение других вариантов поражения чаще всего включает с себя рациональное применение антибактериальной терапии (с определением чувствительности возбудителя), противовоспалительной терапии, затем – курса восстановительного лечения (массажа, физиопроцедур). Последующее лечение проводится у ортопеда, врача-артролога.

В том случае, если у пациента выявлены признаки сакроилеита на рентгенограмме, то ему требуется срочная консультация ревматолога. Начинать лечение в виде массажей и физиотерапии у терапевта при этом заболевании, или, тем более, объявлять сужение суставных щелей на рентгенограмме «признаком остеохондроза» безграмотно, так как может быть упущено драгоценное время. Сакроилеит, лечение которого запущено, может привести к инвалидизации и развитию анкилозов совсем в других местах.

READ  Остеоартроз периферических суставов и позвоночника это

Прогноз

Как правило, при инфекционных причинах и своевременном лечении сакроилеита, на фоне сохранности иммунитета прогноз благоприятный. При нарушении биомеханики сустава и мышечной усталости, при развитии асептического процесса лечение более длительное, включающее в себя и массаж, и ЛФК, и физиотерапевтические процедуры.

Наконец, «ревматический» сакроилеит — симптомы, лечение, прогноз течения которого указывает на поражение соединительной ткани — может протекать долгие годы. Все будет зависеть от активности аутоиммунного процесса.

Метки: позвоночник суставы

Сакроилеит — что это такое?

Известно, что у нас в организме есть сакральная кость. Это крестец, который является массивной опорой всего позвоночника — эта опора прочно «заякорена» в середине таза, замыкая тазовое кольцо. И вот сакроилеит – это воспаление связок, которые соединяют крестец с подвздошными тазовыми костями.

По сути дела, существует пара крестцово – подвздошных сочленений, которые представляют собой два тугоподвижных сустава. Поэтому возможен как правосторонний, так и левосторонний сакроилеит. Кроме того, возможно и появление воспаления с двух сторон. Крестцово – подвздошные связки являются прочнейшими связками нашего тела. Конечно, и они могут воспаляться. Но почему о болезнях других связок известно гораздо больше (ахиллово сухожилие, крестообразные связки коленного сустава), чем о патологии самых мощных связок организма?

Да просто потому, что диагноз сакроилеита скрыт, никогда не «выпячивается», и у врачей почти не бывает пациентов с таким самостоятельным диагнозом. Чаще всего, таких больных можно найти в клинике заболеваний соединительной ткани, и лечатся они у врача, который называется ревматологом.

Говоря простым языком – сакроилеит может приводить к болям в нижней части спины и в пояснице. По каким причинам развивается воспаление крестцово – подвздошных суставов?

Причины возникновения болезни

Как и любое воспаление, сакроилеит может быть первичным, или вторичной природы.

Первичный сакроилеит «рожден на месте», и возникает из – за проблем с крестцом, тазовыми костями и их связками. Это может быть травма (переломы крестца и тазового кольца, разрывы связок), при развитии опухоли, которая находится непосредственно в области сустава.

Вторичные сакроилеиты значительно разнообразнее. Их значительно больше, поскольку в данном случае воспаление связок является симптомом. Наиболее часто встречаются следующие причины заболевания:

  • , или анкилозирующий спондилоартрит. Это системное заболевание, которое поражает мелкие суставы осевого скелета – позвоночника. Грубо говоря, он со временем «окостеневает», и теряет подвижность. Кроме этого, могут поражаться различные внутренние органы. Это заболевание на ранних стадиях проявляется сильными болями в спине, особенно по ночам, поэтому больные часто ночью предпочитают погулять. Болеют преимущественно мужчины, а причина связана с наследственными генетическими расстройствами, в результате которых образуются антитела к тканям собственного организма.
  • . Также является аутоиммунным заболеванием, но для него характерно поражение мелких суставов, которые находятся у человека в стопах и в кистях. Поражать крупные суставы эта патология «не любит», но в некоторых случаях ревматоидный артрит нельзя исключить из причин.
  • Псориаз, а точнее – . Его коварство в том, что он может поражать суставы, а на коже будут лишь минимальные высыпания. У каждого 20 – го пациента с псориатическим артритом существует и псориатический аутоиммунный сакроилеит.
  • Аутоиммунные энтеропатии. Изначально существуют воспалительные и микробные заболевания кишечника, с которыми организм борется. Но вследствие схожести микробных антигенов с тканями собственного организма, иммунитет «обманывается», и начинается воспаление собственных суставов, лежащих близко к кишечнику. Чаще болеют пациенты с язвенным колитом, .
  • Вторичные посттравматические иммунные сакроилеиты. Вначале было указано, что травма – это причина первичного воспаления. Это так, но если проходит время, отведенное для его угасания, а оно становится постоянным (хроническое течение с ремиссиями и обострениями), то это воспаление можно считать вторичным, с аутоиммунным компонентом.
  • Инфекционные болезни. Есть специфические возбудители, которые проявляют высокую избирательность к соединительной ткани, в том числе (клещевой боррелиоз, бруцеллез, туберкулез, сифилис). Кроме этого, могут быть и неспецифические возбудители, например, стрептококки и стафилококки, то есть обычная гноеродная флора. Эта флора может попадать из других очагов в область крестцово – подвздошных сочленений, как гематогенно, так и лимфогенно.
  • Опухоли и новообразования метастатического характера. В данном случае, воспалительная реакция на опухоль может дополняться сужением и изменением конфигурации суставной щели, и это тоже способно вызывать сильную боль.

Методы лечения

Насколько успешным является лечение сакроилеита? В начале (на 1 стадии) от сакроилеита можно избавиться, устранив причину болезни (инфекции).

Позже цель лечения – снять выраженные симптомы, предотвратить или приостановить разрушение сустава.

Терапию осуществляют консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано при гнойных сакроилеитах – вскрытие очага, удаление тканей, дренаж, назначение лекарственных препаратов.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия состоит из комплекса препаратов, которые применяют, чтобы устранить причину и выраженные симптомы заболевания (боль, воспаление, скованность).

Врач назначает:

  1. Обезболивающие, негормональные противовоспалительные средства – Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам.
  2. Гормональные противовоспалительные препараты – Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
  3. Иммуносупрессоры, способные подавлять активность аутоиммунных воспалительных реакций – Азатиоприн, Инфликсимаб.
  4. Антибиотики широкого спектра, сдерживающие развитие и размножение патогенных микроорганизмов – Кларитромицин, Канамицин.
  5. Противотуберкулезные лекарства – Изониазид.

Лекарственные препараты для лечения сакроилеита

READ  Рейтинг препаратов и лекарств применяемых при лечении остеохондроза позвоночника

При нестерпимых болях и явных нарушениях подвижности в мышцы или капсулу подвздошного сустава делают уколы Лидокаина или Дипроспана.

До полного восстановления во время лечения и в период реабилитации рекомендуется ношение поддерживающих бандажей или корсетов. Они помогают разгрузить спину.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы восстановления сочетают с медикаментозным лечением. Такой комплекс эффективно отодвигает функциональные изменения в суставе, помогает сохранить его подвижность.

В остром периоде применяют только электрофорез или ультрафонофорез с лекарственными препаратами.

Другие физиопроцедуры – магнитотерапию, грязелечение, массаж, парафинотерапию – назначают после того, как стихли острые проявления болезни, в период реабилитации.

Подвижность восстанавливается упражнениями лечебной физкультуры.

Примеры упражнений лечебной физкультуры при сакроилеите

Лечение сакроилеита — препараты и методы

Основой консервативного лечения сакроилеита неинфекционного генеза являются противовоспалительные препараты. Они применяются как при ревматических, так и при асептических посттравматических формах заболевания. Применяются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, целекоксиб). Они позволяют уменьшить выраженность болевого синдрома, а также немного снизить выраженность иммунного воспаления;
  2. Глюкокортикостероидные гормоны. Являются мощными противовоспалительными препаратами, но они способны при долгом применении вызывать остеопороз, сахарный диабет и язву желудка. Назначаются по строгим показаниям, под контролем ФГС и анализов крови;
  3. Новая группа дорогих, но эффективных средств – моноклональные антитела. Являются высокоспециализированными «ловцами антител» и особых веществ, которые участвуют в воспалении, например, Это такие препараты, как, например, «Мабтера».

В том случае, если причиной воспаления являются микроорганизмы, то основой терапии становятся антибиотики. Применяются препараты, которые оказывают наилучшее действие. Для этого должен быть выставлен диагноз, идентифицирован возбудитель, и определена его чувствительность к антибиотикам. В настоящее время существует много антибиотиков, которые проявляют высокую эффективность: цефалоспорины 3 и 4 поколения, амоксициллин, ванкомицин, клавулановая кислота.

В том случае, если причиной является туберкулез, то необходимо лечение специальными, противотуберкулезными антибиотиками: изониазидом, тубазидом, рифампицином, и другими средствами.

Кроме инфекционных причин, и при посттравматическом сакроилеите так же назначаются антибиотики, с целью предупреждения вторичного инфицирования.

Физиотерапия

При хроническом течении (прежде всего, при ревматических причинах), в фазу ремиссии, после купирования воспаления, показано лечение физическими факторами. Чаще других применяется:

  • лазеротерапия позвоночника и крестца;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с витаминами, противовоспалительными препаратами.

Кроме этого очень много значит для предупреждения прогрессирования лечебная физкультура, плавание. Создание нагрузок приводит к усилению кровообращения, которое помогает уменьшить объем хронического, воспалительного отека в основании позвоночного столба.

По достижении фазы стойкой ремиссии, показано санаторно – курортное лечение: Мацеста, Цхалтубо, Нальчик, Пятигорск, Белокуриха, радоновые и сероводородные ванны.

Прогноз лечения сакроилеита

Мы кратко рассмотрели симптомы и лечение сакроилеита, и прогноз при этом заболевании определяется совокупностью следующих факторов:

  • знанием точной причины и точным диагнозом;
  • наличием микробного или опухолевого процесса;
  • способностью положительно отвечать на лечение;
  • прогрессированием рентгенологической картины и инвалидизации пациента.

Только, учитывая эти, и многочисленные другие факторы (пол возраст, наличие сопутствующей патологии) можно сделать приближенный прогноз.

Поэтому сакроилеит принадлежит к числу «обезглавленных» диагнозов: никогда нельзя сказать заранее, сколько осталось до выздоровления пациента, или до инвалидизации, пока у врача не будут на руках все факты.

Диагностика

Причины дискомфорта в нижней части спины, бедре, ягодицах выясняет вертебролог, ревматолог или инфекционист. Нередко требуется консультация нескольких врачей. Нужно составить полную клиническую картину, провести специальные тесты для выяснения вида и стадии заболевания.

При подозрении на двусторонний сакроилеит нужно выявить, присутствует ли симптом Ферпсона. Пациент сидит на стуле, опускает одну ногу вниз. В этот момент в пояснично-крестцовой зоне ощущается острая боль. Также дискомфорт усиливается, если пациент отводит ногу в сторону. При односторонней форме заболевания, особенно, гнойной, развитии флегмоны пораженный участок краснеет, отекает, при пальпации ощущается болезненность.

Специалист обязательно назначает:

  • рентген зоны поясницы и крестца.
    Исследование показывает заметное уменьшение размера суставной щели, при тяжелой степени заболевания — полное отсутствие просвета. Рентгенография помогает выявить гнойный сакроилеит и умеренной степени;
  • анализ крови.
    При активном воспалительном процессе уровень лейкоцитов повышен в 2 или 3 раза, при второй и третьей степени патологии значительно увеличен показатель СОЭ. При инфекционной форме заболевания анализ крови показывает наличие антител к определенному типу микроорганизмов.

На заметку!
Важно выявить причину воспалительного процесса зоны подвздошно-крестцового сустава. Если обнаружены болезнетворные бактерии, то обязательно нужен тест на чувствительность к антибиотикам для выявления наиболее мощного препарата для конкретного вида возбудителя

Инфекционный неспецифический

Чаще всего развивается вследствие занесения инфекции с током крови при остром гематогенном остеомиелите. Патогенные микроорганизмы также могут проникать в сустав из близрасположенных очагов инфекции. Причиной патологии бывают проникающие ранения и перенесенные хирургические вмешательства.

Характерные симптомы острого гнойного сакроилеита:

  • сильные боли в крестце ниже спины, усиливающиеся при движениях;
  • вынужденное положение больного – он принимает «позу эмбриона»;
  • резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
  • общая слабость, озноб, головные боли и другие признаки интоксикации.

В общем анализе крови у больного выявляют повышение СОЭ и лейкоцитоз. Поначалу на рентгенограммах нет видимых изменений, позже становится заметным расширение суставной щели, вызванное скоплением гноя в синовиальной полости сустава. В дальнейшем инфекция распространяется на близрасположенные органы и ткани. Больному с гнойным сакроилеитом требуется немедленное хирургическое вмешательство и курс антибиотикотерапии.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *