Спондилолистез шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного: причины, симптомы и лечение

0:00, 5 марта 2021
'Спондилолистез шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного: причины, симптомы и лечение
0 18 мин.
Содержание
  1. Лечение спондилеза
  2. 1. Изменение уровня физической активности
  3. 2. Распространенные консервативные методы
  4. 3. Хирургическое вмешательство
  5. Диагностика
  6. Медикаментозная терапия
  7. Физиотерапия
  8. Гимнастика, лечебные упражнения
  9. Оперативное лечение
  10. Классификация, степени тяжести
  11. Спондилолистез шейного отдела
  12. Спондилолистез пояснично-крестцового отдела
  13. Лечение спондилолистеза позвоночника
  14. Смещение позвонков (спондилолистез): симптомы, лечение
  15. Симптомы смещения позвонков
  16. Виды спондилолистёза
  17. Чем опасен спондилолистёз
  18. Методы проведения операции при спондилолистезе
  19. Разновидности заболевания ↑
  20. Хватит заниматься самообманом
  21. Методы лечения
  22. Консервативные
  23. Физиотерапия
  24. Массаж и альтернативная медицина
  25. Радикальные
  26. ЛФК и гимнастика
  27. Клинические признаки и виды болезни
  28. Методы лечения
  29. Консервативное лечение
  30. Хирургическое вмешательство
  31. Народное лечение

Лечение спондилеза

Существует большое количество нехирургических (консервативных) методов лечения дегенеративного спондилолистеза, о которых мы поговорим ниже.

1. Изменение уровня физической активности

В целом, изменение уровня физической активности подразумевает:

  • короткий период покоя (к примеру, один или два дня постельного режима или отдыха в кресле с наклоненной спинкой);
  • избегание длительного пребывания в положении стоя;
  • избегание активных видов спорта, связанных с вертикальной нагрузкой на позвоночник (бег, прыжки) и замена этих видов спорта на специальную гимнастику и плавание;
  • избегание видов физической активности, включающих наклон корпуса назад.

Если изменение привычной активности значительно снижает боль и другие симптомы, испытываемые пациентом, значит, можно считать это приемлемым способом справляться с проблемой на длительной основе. В этом случае необходимо ежедневное выполнение специальной гимнастики для позвоночника. При таком подходе также помогают простые методы борьбы с болью, такие как прикладывание к больному месту пузыря со льдом или грелки.

Для пациентов, которые хотят быть более активными, хорошим вариантом могут быть занятия на велотренажере, поскольку положение сидя для людей с дегенеративным спондилолистезом, как правило, более комфортно. Другим вариантом может быть упражнения в воде (теплом бассейне), поскольку вода оказывает достаточную поддержку и позволяет пациенту заниматься с наклоненным вперед телом.

Многим пациентам также помогает лечебная гимнастика, которая подразумевает медленные и плавные движения на укрепление и растягивание мышц под контролем лечащего врача. Лечебная гимнастика помогает улучшить подвижность и гибкость, что, в свою очередь, может облегчить боль, а также дать пациенту возможность вести привычный образ жизни.

2. Распространенные консервативные методы

К распространенным консервативным методам лечения дегенеративного спондилолистеза, кроме прочих, можно отнести:

  • безнагрузочное вытяжение позвоночника (за счет увеличения расстояния между позвонками позволяет частично восстановить питание межпозвонковых дисков и снизить скорость дегенеративных процессов в позвоночнике);
  • медицинский массаж (способствует расслаблению напряженных мышц спины и ног, снимает мышечные спазмы);
  • гирудотерапия (уменьшает воспаление тканей вокруг защемленного нервного корешка и, как следствие, снижает выраженность боли).

3. Хирургическое вмешательство

Операции при дегенеративном спондилолистезе редко бывают необходимы, поскольку большинство пациентов справляются со своими симптомами с помощью консервативных методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве может рассматриваться в случае, если боль сильно ограничивает повседневную активность пациента и становится причиной частичной или полной утраты трудоспособности. Кроме того, операции назначаются в обязательном порядке тем пациентам, у которых наблюдаются нарастающие симптомы неврологического дефицита.

Целями хирургического лечения дегенеративного спондилолистеза являются восстановление поврежденного сегмента позвоночника для снижения давления на нерв, а также обеспечение стабильности поврежденного сегмента.

Оперативное лечение чревато осложнениями и должно применяться только в том случае, если оно является лучшим выбором из двух негативных вариантов.

Диагностика

Основу диагностики составляет клиническое обследование пациента врачом, определение факторов риска и проявлений болезни. Дальнейший этап – инструментальная диагностика. Она включает применение следующих методов:

  • Рентгенография в двух проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Сцинтиграфия и рентгеноконтрастные исследования сосудов.
  • Допплер-УЗИ сосудов шеи и головы.
  • Исследования органов малого таза.

В большинстве случаев врачу достаточно результатов рентгена поврежденного отдела позвоночника. Дополнительные процедуры назначаются при развитии осложнений и трудностях в постановке диагноза.

Врач травматолог с большой вероятностью назначит консультацию невролога для пациента со спондилолистезом. Необходимо оценить вовлеченность нервных образований в патологический процесс.

После проведения полноценной диагностики и оценки степени тяжести, врач будет назначать терапевтические мероприятия. Комплексное лечение включает:

  • Использование медикаментозных препаратов.
  • Физиотерапию и массаж.
  • Гимнастику, лечебные упражнения.
  • Хирургическое лечение.

При легких отклонениях позвонка достаточно только выполнения упражнений и симптоматического лечения. Серьезная патология требует вмешательства хирургов.

Медикаментозная терапия

Лечение спондилолистеза только медикаментозными средствами не оправдано, поскольку лекарства в данном случае могут только снять симптомы болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты не всегда устраняют боль. Однако они эффективны при присоединившимся радикулите и других осложнениях болезни. К медицинским препаратам, применяемым для симптоматического лечения, относятся:

Прием таблеток без параллельного выполнения упражнений не достигает необходимого эффекта.

Физиотерапия

Комплекс физиотерапии показан для пациентов с осложнениями болезни, а также при возникновении рефлекторного мышечного спазма. В этом случае могут применяться:

  • УВЧ.
  • УФО.
  • Парафиновые аппликации.
  • Электрофорез.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Электромиостимуляция.

В дополнение к физиотерапии рекомендуется лечение с помощью массажа, выполняемого опытным, образованным специалистом.

Гимнастика, лечебные упражнения

Полноценное лечение заболевания невозможно без систематического выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры назначается врачом и выполняется под присмотром специалиста по ЛФК.

Не стоит доверять советам знакомых и курсам в интернете при выборе необходимых упражнений. Комплекс ЛФК может серьезно отличаться при разной степени болезни и направлении отклонения позвонка.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативной терапии врачи прибегают к использованию методов оперативного лечения. Вмешательства также выполняются при развитии осложнений и вовлечении спинного мозга.

Иногда прибегают к удалению пораженного позвонка и замене его на протезную конструкцию. В других случаях сегменты фиксируют между собой металлическими пластинами.

Классификация, степени тяжести

Врачи разделяют патологический процесс по нескольким параметрам для определения степени тяжести и дифференцировки необходимого лечения. Спондилолистез делят по причинам возникновения:

  1. Патологический – вследствие заболеваний и новообразований.
  2. Диспластический – связанный с аномалиями развития.
  3. Дегенеративный – основной причиной является спондилоартроз.
  4. Постхирургический – связанный с последствиями оперативного лечения.
  5. Травматический – возникает при одномоментном воздействии повреждающего фактора.
  6. Истмический – патология в области межпозвонковых суставов.

По направлению смещения выделяют:

  • Антеролистез – позвонок отклоняется вперед.
  • Ретролистез – кость направляется кзади.
  • Латеролистез – участок позвоночника отклоняется влево или вправо.

Наиболее важной в клиническом отношении является классификация болезни по степени тяжести. Она позволяет оценить прогноз для жизни человека, а также необходимость определенных лечебных мероприятий

По степени тяжести выделяют следующие виды спондилолистеза:

  • 1 степени – вышележащий позвонок отклоняется менее чем на 25% относительно нижележащего.
  • 2 степени – угол отклонения составляет до 50%.
  • 3 степени – патологическое отклонение достигает 75%. Возникают выраженные симптомы.
  • 4 степени – тяжелое смещение под углом до 99%.
  • 5 степени – полное выпадение кости из позвоночного сегмента – спондилоптоз.

Последние стадии патологии невозможно устранить без применения хирургических методов лечения.

Клиническая картина заболевания находится в зависимости от степени отклонения позвонка, а также от пораженного отдела позвоночника.

Пациент может долго не испытывать никаких симптомов патологии, но если процесс связан с одномоментной травмой, клиника острая, а симптомы смазаны за счет интенсивной болевой импульсации.

Спондилолистез шейного отдела

Когда смещение позвонка происходит в верхней части спины, появляются симптомы поражения шейного отдела. К ним можно отнести:

  • Болезненность при движении шеи.
  • Боли в голове и головокружение при движениях.
  • Скачки артериального давления.
  • Повышенная утомляемость и слабость.
  • Нарушения зрения и слуха.

Патологические симптомы связаны не только с несостоятельностью опорной функции позвонка, но и с вовлечением в процесс позвоночной артерии, питающей головной мозг.

Если поражается нижний отдел шейного сегмента, в патологию вовлекается плечевое сплетение и возникает следующая клиника:

  • Боли в верхней конечности.
  • Онемение, чувство ползанья мурашек, жжения в руке.
  • Нарушение кожной чувствительности.
  • Потеря мышечной силы.

Проявления в большинстве случаев обратимы при адекватном лечении.

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела

Когда болезнь затрагивает область пояснично-крестцового отдела позвоночника, возникают боли в пояснице. Они нарастают при физической нагрузке, подъеме тяжести, длительной ходьбе. Прием противовоспалительных средств не всегда помогает, облегчает состояние покой и горизонтальное положение тела.

К этим признакам присоединяются следующие симптомы поражения поясничного отдела:

  • Боли в ноге и ягодице, прострелы по ходу конечности.
  • Нарушение кожной чувствительности, онемение, чувство ползанья мурашек.
  • Невозможность долго стоять на ногах.
  • Расстройства мочеиспускания и дефекации.

Последние нарушения связаны с серьезным отклонением позвонка в области поясничного отдела. При этом страдает конский хвост – группа нервных волокон в нижнем отделе спинного мозга. Нервная ткань в этой области поясничного этажа ответственна за работу тазовых органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Поражения поясничного отдела позвоночника имеют яркую клиническую картину и быстрее заставляют пациентов обратиться за медицинской помощью.

Лечение спондилолистеза позвоночника

Применяются инвазивные (с внедрением в ткани) и неинвазивные методы коррекции спондилолистеза, но лечение всегда начинают с консервативной терапии. Действенны следующие назначения:

  • ограничение физических нагрузок – в частности, любой физической (даже неинтенсивной) работы, которая связана со сгибанием и поднятием тяжестей;
  • физиотерапевтические методы воздействия – ВСЧ, УВЧ, диадинамические токи и другие;
  • массаж;
  • бальнеотерапия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – применяются при болях в месте развития патологии, а также при реактивном воспалении.

Если болевой синдром не купируется обычными анальгетиками, то проводят эпидуральные блокады с введением кортизона.

Обратите внимание

Если развился истмический спондилолистез, то необходимо носить корсет, который фиксирует поясничный отдел позвоночника и профилактирует его перерастяжение.

При спондилолистезе 1-2 степени действенными являются занятия ЛФК. Наблюдаются следующие позитивные результаты лечебной физкультуры:

  • укрепление мышечного корсета;
  • снижение нагрузки на позвоночник;
  • уменьшение выраженности патологического поясничного лордоза.

Также пациентов обучают определенным позам, благодаря которым можно уменьшить выраженность мышечных контрактур и вернуть позвонок, который сместился при определенной позе, в физиологичное положение.

Операция при спондилолистезе показана в следующих случаях:

  • детям и подросткам – при прогрессирующем спондилолистезе 2 и более степени,
  • взрослым пациентам – при нестабильном типе спондилолистеза, который упорно не поддается консервативной терапии;
  • при неврологических нарушениях, клиника которых нарастает.

Задача хирургического вмешательства – возвращение позвонка, который сместился, в нормальное положение и фиксация позвоночника, при помощи чего позвонок не будет смещаться.

Проводят и другие типы операции. Так, часто выполняется ламинэктомия – операция, в ходе которой производят удаление дужки позвонка. Показания к ее выполнению следующие:

  • сужение позвоночного канала;
  • нарушение ликворообращения (циркуляции спинномозговой жидкости);
  • арахноидальные кисты;
  • грубые изменения в оболочках спинного мозга.

Во время операции осматривают позвоночный канал, далее проводят удаление дужек позвонка, а затем спондилодез – обездвиживание смежных позвонков путем их сращивания.

Реабилитационный период после такого оперативного вмешательства является длительным и требует большого запаса терпения у пациента и врача – после операции в течение 2-4 месяцев пациенту необходимо находиться в постели в полусогнутом положении лежа на спине. После такого периода в течение года необходимо носить специальный жесткий корсет.

Смещение позвонков (спондилолистез): симптомы, лечение

https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/smeshchenie-pozvonkov.htmlКогда возникает смещение позвонков

Болезнь вызывают различные патологии:

  • травмы позвоночника: вывихи, переломы;
  • остеохондроз;
  • операции на позвоночник;
  • смещение позвонков у малышей возникает из-за резкого движения головы назад или родовой травмы;
  • врождённая слабость костных структур;
  • возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
  • спондилолиз — дефект позвонка, который приводит к перелому ножки позвонка;
  • возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
  • перепады температуры;
  • резкое сокращение мышц спины, растяжение позвоночника.

Позвонки могут сместиться после автомобильной аварии, падения на спину, тяжёлого физического труда, работы в одинаковой позе или поднятия тяжестей. Спондилолистёзу подвержены тяжёлоатлеты, гимнасты, регбисты, родственники людей с болезнями позвоночника.

Симптомы смещения позвонков

Признаки спондилолистёза зависят от отдела позвоночника, в котором произошло смещение.

Смещение позвонков в шейном отделе сопровождается головной болью, насморком, нарушением сна, болью в шее, ушах. Человек чувствует хроническую усталость, у него бывают нарушения памяти.

Если позвонок сместился в грудном отделе, человек ощущает боль в груди, руках и ногах, по ходу межрёберных нервов. Болезнь даёт слабость и сонливость.

Смещение в области поясницы вызывает слабость, боль в пояснице и ногах, которая мешает человеку ходить. В запущенных случаях у человека меняется походка, появляется хромота. Он не может долго ходить, стоять и сидеть. Боль в пояснице становится хронической.

Что делать при смещении позвонков? При появлении первых симптомов обратитесь к специалисту.

Виды спондилолистёза

Выделяют два вида болезни:

  • вентролистёз — смещение позвонков вперёд,
  • ретролистёз — смещение назад.

Кроме этого, различают спондилолистёз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Чем опасен спондилолистёз

Из-за болезни происходит смещение дисков позвоночника. Межпозвоночный диск может сдавить спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Это вызывает сильную боль.

Смещение позвонков в шейном отделе без лечения может привести к мигрени, бессоннице, амнезии, хронической усталости.

Спондилолистёз в грудном отделе повышает риск развития гастрита, язвенной болезни желудка, острого панкреатита.

Смещение поясничных позвонков сопровождается перекосом тазовых костей и приводит к искривлению позвоночника, нарушениям осанки, развитию сколиоза. У человека может появиться хроническая боль, слабость и онемение в ногах.

Спондилолистёз приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию корешков нервов. Если нервы сильно сдавливаются, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. В запущенных случаях может возникнуть паралич.

Методы проведения операции при спондилолистезе

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Проведение операции при спондилолистезе применяется несколькими методами, которые определяются только после точного определения факторов, спровоцировавших развитие заболевания. В настоящее время хирургическое вмешательство проводится ортопедическим и нейрохирургическим способом.

Ортопедический способ

Ортопедический способ лечения спондилолистеза направлен на восстановление положения позвонков и их дальнейшее скрепление между собой, для которого используются специальные фиксирующие винты.

Они способствуют качественному сращиванию позвонков и предотвращают их повторное смещение.

На сегодняшний день данная операция не представляет собой никаких сложностей.

При ее правильном проведении пациент очень быстро избавляется от всех болевых ощущений и после курса реабилитации возвращается к полноценной жизни.

Нейрохирургический способ

Так как спондилолистез часто сопровождается невралгическими отклонениями в позвоночнике, то больному нужна дополнительная помощь нейрохирурга. Он поможет устранить защемление (декомпрессию) нервных окончаний позвоночника. Именно эта проблема часто вызывает у пациента сильные боли. С помощью несложных действий специалист восстановит правильное расположение нерва.

Для того чтобы правило выбрать тип операционного вмешательства, нужно правильно определить структуру, которая давит на нервные окончания и вызывает болевой синдром.

Защемление корешка нерва происходит по нескольким причинам:

  1. Грыжа межпозвоночного диска. При грыже межпозвоночного диска проводится дискэтомия, при которой происходит удаление части диска, давящей на нервные окончания. При этом происходит дестабилизация позвоночника. Поэтому требуется дальнейшее сращивание его сегментов. Для этого, образовавшееся после проведения операции пространство, заполняют имплантатами, трансплантатами и синтетическими веществами, которые стимулируют рост костной ткани. Во время сращивания позвонков пользуются крепежными винтами и стержнями;
  2. Сужение корешкового канала. Прогрессирующий спондилолистез вызывает сужение отверстий позвоночника, которые обеспечивают выход нервным окончаниям. Эта проблема устраняется при помощи фораминотопии, которая позволяет увеличить корешковые каналы и снять компрессионный синдром. Данная операция является малоинвазивной (мало проникающей) и широко используется на любых отделах позвоночника;
  3. Центральный стеноз позвоночного канала. Центральный стеноз характеризуется сужением спинно-мозгового канала, при этом происходит защемление спинного мозга. В этом случае специалисты проводят ламинэктомию, при которой производится рассечение задней дуги поврежденного позвонка. При этом удаляется небольшой участок избыточной рубцовой ткани в месте сдавливания нервных окончаний. После этого, выполняются манипуляции, направленные на стабилизацию позвоночных сегментов.

Лапароскопическая хирургия

Все вышеописанные хирургические методы лечения спондилолистеза уже давно и успешно используются для восстановления позвонков и снятия декомпрессии. К тому же в настоящее время параллельно с полостными операциями получает широкое распространение лапароскопическая хирургия.

При этом методе проводятся маленькие надрезы, а процесс проводится с помощью оптических приборов, например, эндоскопов и микрохирургического медицинского инструмента.

Превосходство этого оперативного способа лечения состоит в меньшей потере крови и сохранении в неприкосновенности многих мышц, связок и сухожилий в отличие от полостных операций. В связи с этим после лапароскопии происходит быстрое и безболезненное течение послеоперационного периода. Поэтому на сегодняшний день все чаще осуществляется применение лапароскопических операций, а также их совмещение с открытыми.

Разновидности заболевания ↑

Смещение позвонков в горизонтальной плоскости может происходить в двух направлениях и в зависимости от них подразделяется на виды: антеролистез, при котором смещение одного позвонка направлено вперед, и ретролистез — смещение позвонка назад.

Принято подразделять спондилолистез, поражающий поясничный отдел позвоночника, на пять основных разновидностей:

  • диспластический, вызванный врожденным дефектом позвоночника;
  • истмический, вызванный дефектом межсуставной поверхности или спондилолизом;
  • дегенеративный, развивающийся в результате артритических дегенеративных изменений хряща в суставах позвонков;
  • травматический, возникающий в результате прямых травм и повреждений позвонков и их элементов (ножки, пластинки, фасеточного сустава дуги);
  • патологический, проявляющийся в результате костного дефекта из-за влияния опухоли.

Фактически классификация заболевания построена с учетом основной причины заболевания.

Защемило нерв в шее? О том, что делать в данной ситуации, вы можете узнать из нашей статьи про защемление нерва в шейном отделе.

Какие хондропротекторы самые эффективные? Узнайте тут.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-44’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-44’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Методы лечения

Лечение требует ответственного подхода, так как без правильного и последовательного воздействия риск осложнений будет слишком высок. Кроме того, неправильное воздействие, как и отсутствие такового ведут к развитию ряда осложнений.

На фото лечение спондилолистеза с помощью хирургических манипуляций

Консервативные

Консервативные методы базируются на ряде фактор, которые больной обязан претворять в жизнь в зависимости от рекомендаций врача. В основном это:

  • Медикаментозная симптоматическая терапия;
  • Применение ортопедических изделий, включая бандаж, воротник шанца и так далее;
  • Корректировка степени и типа нагрузок;
  • Использование ортопедических изделий в быту, включая подушки и матрасы.

Учитывая все представленные факторы, нужно обратить внимание на тот фактор, что пока острое состояние и тяжелая симптоматика не купированы, начинать другой тип воздействия без разрешения врача нельзя.

Физиотерапия

Физиотерапия при спондилолистезе шейного отдела ориентируется на доставку медикамента вглубь тканей, а также на коррекцию процессов в отделе, улучшение функциональности как отдельных элементов, так и всей системы в целом, снятие нагрузки с шеи и так далее. К таким методикам относятся:

  • Тракция;
  • Электрофорез;
  • Бальнеотерапия;
  • Аппликации грязью, парафином, озокеритом;
  • Магнитотерапия;
  • Фонофорез и так далее.

Такие способы воздействия дают достаточно хороший результат, если проводятся в процессе медикаментозной терапии или сразу после таковой.

Массаж и альтернативная медицина

Альтернативная медицина предлагает также достаточно широкий спектр услуг при спондилолистезе. К таковым относят:

  • Апитерапию;
  • Гирудотерапию;
  • Мануальную терапию;
  • Акупунктуру;
  • Точечный массаж.

Альтернативой точечному массажу является классический вариант. Он поможет скорректировать работу мышц, расслабив одни и укрепив другие. Во время массажа задается правильный диапазон их работы, что помогает скорректировать искривления, а также снизить нагрузку на позвоночный столб.

Радикальные

Под радикальными методами подразумевают три типа операции, которые иногда между собой комбинируют для достижения наиболее полных результатов:

  • Вправление позвонка;
  • Укрепление элемента с помощью спондилодеза;
  • Удаление позвонка при ламинэктомии.

Последний, естественно, используется только тогда, когда сустав разрушен и ведет к существенным нарушениям иннервации и работы внутренних органов.

ЛФК и гимнастика

ЛФК преследует те же цели, что и массаж:

  • Коррекция положения позвонка;
  • Воздействие на мышцы с целью правильного распределения нагрузки и устранения негативной симптоматики;
  • Улучшение питания тканей;
  • Создание условий для облегчения состояния больного;
  • Коррекция имеющихся заболеваний и нарушений в позвоночном столбе.

Стоит отметить, что повышенная мобильность позвоночника в зоне шеи часто ведет к травмам по неосторожности. Соответственно нужно проводить подбор гимнастического курса с инструктором.

Клинические признаки и виды болезни

Еще одним характерным симптомом можно назвать перенапряжение подколенного сухожилия и сокращение амплитуды движения нижней части корпуса. При ущемлении нервных корешков появляется сильная болезненность, онемение нижних конечностей, покалывание, а иногда наблюдается даже недержание мочи и кала.

Спондилолистез поясницы имеет следующие виды:

  1. Диспластическая форма. Является следствием развития заболевания по причине врожденной патологии (пороки развития у плода).
  2. Истмический спондилолистез. Возникает при нанесении повторной травмы, слишком сильном растяжении и характеризуется наличием дефекта позвонка. Чаще всего эта форма болезни встречается у профессиональных спортсменов и людей, занимающихся экстремальными видами спорта.
  3. Дегенеративная форма заболевания присуща людям пожилого возраста. Развивается она вследствие старческих изменений в хрящевой ткани межпозвоночного пространства, при артрозах позвоночных суставов.
  4. Травматическое смещение позвонков появляется впоследствии действия прямого травмирующего фактора на позвоночник. При этом может быть перелом ножки позвонка или фасеточного сустава. Это приводит к тому, что передняя часть позвонка смещается относительно задней.
  5. Как результат формирования опухоли развивается патологический спондилолистез поясницы.
  6. Постхирургический. Эта форма заболевания обычно выделяется как самостоятельная болезнь. Ее развитие связано с проведением хирургических операций на позвоночнике, при которых удаляются опорные структуры позвонков, вследствие чего они смещаются.

В зависимости от дальности смещения позвонков различают несколько степеней развития заболевания:

  • 1-я степень: сдвиг позвонка относительно нижележащего составляет меньше 25%;
  • 2-я степень: смещение от 26 до 50%;
  • 3-я степень болезни: позвонки сдвигаются от 51 до 75%;
  • 4-я степень: характеризуется смещением на 76-100%;
  • при 5 степени позвонок полностью отделяется от ниже расположенного. Такая форма заболевания называется спондилоптоз.

Методы лечения

Консервативное лечение

Консервативные методы могут помочь на первых стадиях недуга. Подход должен быть комплексным и включать в себя прием медикаментов, которые снимают воспаления и боль. Используются такие лекарства, как Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Это группа нестероидных противовоспалительных медикаментов. Для лучшего эффекта применяются в виде таблеток и мазей местного действия.

При сильных болях делают уколы внутримышечные, или лидокаиновые блокады в область недуга. Также делают уколы Мидокалма для снятия спазмов мышечной ткани. Для укрепления и восстановления хрящевой ткани принимаются хондропротекторы и витаминные комплексы.

После окончания острого воспалительного процесса необходимо пройти сеанс массажа, мануальной терапии, физиопроцедур и лечебной гимнастики

Важно, чтобы комплекс ЛФК разрабатывался специалистом, так как вместо пользы при неправильных упражнениях или технике ситуацию смещения позвонков можно усугубить. Цель выполнения гимнастики – это укрепление мышц спины, чтобы они могли держать позвоночник в правильном положении

Хирургическое вмешательство

Тип операции выбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента, тяжести смещения, сопутствующих осложнений. В основном проводится малоинвазивная операция под местным наркозом через несколько надрезов. За ходом процесса врач следит на мониторе, а уже через три–четыре часа после пациент может идти домой.

Операция назначается в следующих ситуациях:

  • в детском возрасте, так как позвоночник еще растет и недуг может быстро прогрессировать;
  • сильная боль, при которой не помогает консервативное лечение;
  • повреждения нервных окончаний, спинного канала;
  • последняя стадия спондилолистеза;
  • после шести месяцев консервативных методик нет улучшений;
  • нестабильность спондилолистеза.

Народное лечение

Кроме медикаментозного лечения, существует множество рецептов народного лечения. Они являются не менее достойными методами снятия боли и воспаления, чем таблетки. Рекомендовано к использованию после консультации с лечащим врачом.

Компрессы:

  • На основе эвкалипта – можно приобрести готовую настойку в аптеке и накладывать на поясницу перед сном.
  • На основе сбора трав – мелко нарезаете шишки хмеля, цветы от пижмы, а также ромашку. Далее заливаете кипятком, после того, как настой слегка охладится, нужно нанести на поясничную область. Сверху укрываете натуральной тканью, пленкой и теплым шарфом, полотенцем. Компресс делается на сорок минут перед тем, как ложиться спать.
  • На основе каштана – необходимо смешать жир, камфорное масло и мелко нарезанные плоды каштана. Эту смесь намазывают на черный хлеб и прикладывают к месту боли.

Отвары для перорального применения и ванны:

  • Отвар внутрь – прокипятить смесь из корней пырея, коры от белой ивы и листьев березы. Кипятить на небольшом огне около десяти минут, потом процедить и употреблять на пятьдесят мл четырежды в сутки. Помогает организму справиться с воспалительным процессом.
  • Ванна на основе листьев мяты – трава настаивается один час в кипятке, процеживается и заливается в теплую воду ванной. После приема водяных процедур рекомендуется нанести согревающий крем на поясницу и замотать теплым шарфом.
  • Ванна на основе горчицы – нужно залить один пакетик порошка горчицы с водой до типа густой сметаны. Далее влить эту смесь в горячую воду ванной. Полежать в воде двадцать минут и лечь в теплую постель.

 Загрузка …

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *