Устраняем боль в тазобедренных суставах при помощи лечебной гимнастики за 20 минут в день

0:00, 9 июня 2021
'Устраняем боль в тазобедренных суставах при помощи лечебной гимнастики за 20 минут в день
0 16 мин.

ЛФК по Гитту

«Микродвижения» – лечебная тактика, разработанная доктором Гиттом, которая используется в лечении некроза тазобедренного сустава. Это эффективный комплекс, не усугубляющий процесс трофики сустава. Для выполнения нескольких упражнений пациент должен принять лежачее положение на спине. Под голову и ноги кладется по небольшой подушке.

Первое упражнение – малоамплитудное. Ноги, под коленями которых находится подушка, раздвигаются на 20 – 30 см. Коленями выполняются движения навстречу друг к другу. Ноги быстро сводятся и разводятся, но на ограниченное расстояние.

Второе упражнение пациент выполняет лежа на животе. Под ногами в зоне лодыжек располагается валик или подушка. Пациенту необходимо совершать легкие, быстрые и малоамплитудные перекаты с бедра на бедро.

Ряд упражнений ЛФК можно выполнять сидя на стуле. Пациент раздвигает ноги, согнутые в коленных суставах. Затем выполняет ними легкие движения в направлении друг к другу (сведение) с небольшой амплитудой. Такие же движения можно совершать при вытянутых ногах.

В той же позиции выполняется подъем пяток от пола без отрыва носков на 1–2 сантиметра. Продолжительность – 1 минута. Упражнение можно выполнять в любом удобном месте для пациента. Сначала одной, а затем второй ногой, поочередно.

Данный комплекс достаточно легкий, даже для пациентов с минимальной физической подготовкой и некрозом тазобедренного сустава.

Причины коксартроза

Проводя аналогию для лучшего понимания, — здоровый тазобедренный сустав очень похож по своему строению на шарнир, покрытый хрящом. Как раз благодаря данному хрящу и специальной смазке (синовиальная жидкость) содержащейся внутри сустава, обеспечивается нормальная свобода движения (каждому суставу своя). Состав этой жидкости-смазки с возрастом может измениться, а само её количество стать меньше. Трение, которое в результате этого усиливается, приводит к истончению ткани хряща. Как результат – деформация хряща.

Человек, в результате происходящего, начинает ощущать боль в своих суставах. Если боль коснулась пока одного сустава, то он невольно перераспределяет нагрузку с поражённого сустава, оберегая тем самым больную ногу. Такое ничего хорошего в перспективе не даёт. Это приведёт к тому, что мышцы на больной ноге станут ослабевать, атрофироваться, а боль ещё больше усиливаться.

Учитывая особенность людей тянуть «до последнего» с визитом к врачу, то в итоге сложится крайне неприятная ситуация, когда болезнь уже спрогрессировала и лечение приходится проводить на поздних стадиях. На этом этапе бывает очень сложно остановить процесс деформации и разрушения хряща, по этой причине может назначаться масса препаратов с целью обезболить, снять воспаление сустава и спазм мышц. Конечно же это не всё, как уже говорилось выше, суставы нуждаются в движении. Тазобедренный сустав тут не исключение. Его необходимо разрабатывать, поддерживать в нормальном состоянии мышцы, чтобы и после лечения нога нормально функционировала. На протяжении всего лечения ключевая роль отведена специальным упражнениям при артрозе тазобедренного сустава.

Специфика упражнений и особенности выполнения

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава – сложный, продолжительный процесс

В этом процессе очень важное место отведено лечебной гимнастике при коксартрозе. Гимнастика предотвращает срастание поражённого сустава и сохраняет его подвижность. Конечно же упражнения при артрозе тазобедренного сустава выполняются с участием больного сустава, и должны нести пользу, а не вред

По этой причине упражнения при коксартрозе имеют определённую специфику

Конечно же упражнения при артрозе тазобедренного сустава выполняются с участием больного сустава, и должны нести пользу, а не вред. По этой причине упражнения при коксартрозе имеют определённую специфику.

Такие упражнения не выполняются слишком резко и энергично, напротив, иногда они выполняются даже очень медленно. Все движения контролируйте, чувствуйте работу мышц и суставов. Предназначение упражнений в том, чтобы разработать поражённый сустав, и не сделать хуже. Ведь больному суставу легко нанести травму выполняя упражнения. Поэтому упражнения часто носят не динамический характер, а статический.

Перед, а также после выполнения упражнений желательно производить массаж мышц в области тазобедренного сустава. Этот массаж выполняйте при появлении неприятных ощущений, возникших во время гимнастики.

Запомните, упражнения ЛФК направленные на лечение коксартроза тазобедренного сустава исключают осевую нагрузку на этот самый сустав. Серьёзно ухудшить ситуацию могут большая (излишняя) амплитуда движения, резкие глубокие приседания, чрезмерная физическая нагрузка.

Вода – хороший помощник в лечении коксартроза. Очень полезным занятием будет плавание. Конечно же, плаванием можно заняться в том случае, если состояние больного даёт такую возможность. Даже просто тёплая ванна будет способствовать успокоению боли и снятию напряжения в мышцах. Лежа в ванне выполняйте незначительные по амплитуде плавные, медленные движения, благодаря этому боль станет меньше.

Запомните важное правило, которое нужно соблюдать каждый раз, когда вы выполняете лечебную гимнастику: не выполняйте упражнения вызывающие резкую боль. Боль сигнализирует о том, что эту задачу сустав ещё не может нормально выполнять, а данное упражнение будет наносить вред

Когда стоит ожидать эффекта

Физические упражнения, направленные на восстановление тазобедренных суставов, должны выполняться регулярно до 2-3 раз в неделю. Первый положительный эффект можно ощутить не раньше, чем через 1 мес. регулярных тренировок.

Улучшится подвижность нижней конечности, снизится болевой синдром, начнёт исчезать чувство дискомфорта во время ходьбы. При условии отсутствия обострения болезни положительный эффект будет сохраняться и прогрессировать.

Упражнения для терапии тазобедренных суставов, которые выполняются по методике доктора Евдокименко и Бубновского, направлены на восстановление полноценной работы данной части опорно-двигательного аппарата. Лечебная гимнастика показана к применению взрослым мужчинам и женщинам, которые страдают от коксартроза, хронических болей, артроза, возрастных изменений в структуре сустава.

Выполнение лечебных упражнений не требует наличия специальных навыков, знаний или посещения зала для занятий фитнесом. Достаточно ровной поверхности пола, спортивной формы одежды и соблюдения правильной техники выполнения упражнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Суть и базовые принципы

Упражнения для восстановления тазобедренных суставов применяются в составе комплексной терапии коксартроза, артрита и других патологий данной части опорно-двигательного аппарата.

Доктора Бубновский и Евдокименко разработали собственные программы лечебной гимнастики, которая направлена на постепенное восстановление подвижности нижней конечности, профилактику воспалительного процесса и дальнейшего разрушения костной, а также соединительной ткани. В таблице ниже подробно описаны основные принципы выполнения упражнений для тазобедренных суставов.

Базовые принципы Суть выполнения лечебной гимнастики по методике доктора Евдокименко и Бубновского
Плавные и неспешные движения Все упражнения для тазобедренных суставов должны выполняться максимально медленно и без резких движений. Цель лечебной гимнастики заключается в том, чтобы восстановить полноценную подвижность опорно-двигательного аппарата, а не спровоцировать очередную травму и усугубить состояние здоровья. Если выполнение лечебного упражнения, предусматривает поднятие ног или туловища, то сгибание больных тазобедренных суставов должно быть плавным. Возвращение в исходную позицию также осуществляется неспешно.
Предварительная разминка Пред тем, как приступить к терапии опорно-двигательного аппарата, используя методики доктора Бубновского или Евдокименко, необходимо тщательно разогреть ткани больного сустава. Наиболее оптимальным способом является разминка нижней конечности с помощью кругообразных массажных движений. Когда ткани тазобедренного сустава насытятся достаточным количеством крови, станут горячими и подготовленными к нагрузкам, можно приступать к выполнению лечебных упражнений.
Исключение статической нагрузки Терапевтические методики доктора Евдокименко и Бубновского исключают использование физических упражнений, которые предусматривают статическую или динамическую нагрузку. В процессе подъёма или сгибания нижней конечности её удержание в напряжённом состоянии не может быть дольше, чем на 1-2 с. После этого мышцы сразу же расслабляются, а ноги или туловище больного возвращаются в исходное положение. Исключаются махи или любые другие амплитудные движения, предусматривающие создание динамической нагрузки на область больного сустава. Практически все упражнения выполняются в положении лежа, чтобы больная часть нижней конечности и таза находились в расслабленном состоянии.
Комплексный подход Выполнение лечебных упражнений для тазобедренных суставов должно сочетаться с лечением медикаментозными средствами, физиотерапией, санаторно-курортным оздоровлением. Гимнастика по методикам доктора Бубновского и Евдокименко показана к применению в комплексе с плаванием. Человек, страдающий от заболеваний тазобедренных суставов, 3 раза в неделю выполняет лечебные упражнения, а 2 раза в 7 дней посещает бассейн, ходит на реку или купается в море. В таком случае работоспособность суставов восстанавливается гораздо быстрее.
Полноценное питание Рацион человека, больного коксартрозом или артритом тазобедренных суставов, должен быть сбалансированным, содержать кисломолочные продукты, мясо, сливочное масло, твёрдый сыр, творог, океаническую рыбу, куриные яйца. Выполнение лечебных упражнений направлено на укрепление соединительной и костной ткани суставов, которое невозможно без полноценного питания.
Обильное питье Для сохранения и поддержания здоровья тазобедренных суставов необходимо следить за балансом жидкости в организме. В процессе выполнения упражнений, а также на протяжении всего дня следует употреблять достаточное количество воды. В среднем в организм больного должно поступать не менее 2 л жидкости в день.
Профилактика воспалительного процесса Неправильное применение терапевтической методики способно нанести вред больному органу, а также спровоцировать обострение заболевания. Чтобы не допустить развития воспалительного процесса внутри тазобедренного сустава, все упражнения должны выполняться технически правильно. В момент поднятия нижней конечности или наклонов туловища человек не должен испытывать чувство боли или дискомфорта. В случае их появления необходимо прекратить дальнейшую тренировку и обратиться к лечащему врачу.

Выполнение вышеперечисленных базовых принципов терапии тазобедренных суставов с помощью лечебных упражнений доктора Евдокименко и Бубновского позволяет восстановить подвижность нижних конечностей, предотвратить срастание костной и соединительной ткани, провести профилактику обострения болезни.

Авторские методики

Комплексы упражнений создают врачи-ортопеды и травматологи, многие из них имеют свои школы и представительства. Работает там специально обученный персонал после прохождения курсов по ЛФК при заболеваниях тазобедренных суставов.

Методика Бубновского

Сергей Бубновский создал и опробовал на себе упражнения, которые выполняются на специальных тренажерах. Его школы и реабилитационные центры есть во многих крупных городах, куда можно прийти и заниматься под руководством тренера. Проблема в том, что не все регионы имеют такие школы, и выполнять упражнения по Бубновскому придется в домашних условиях.

После статической разминки следует основной комплекс:

  • лежа на полу;
  • сидя на стуле;
  • силовые упражнения на мышцы ног и бедра;
  • стоя.

По мнению врача, результата можно ожидать не ранее 4 месяцев с начала регулярных тренировок.

Гимнастика по Евдокименко

Упражнения для суставов по Евдокименко

Павел Евдокименко утверждает, что лекарства без гимнастики неэффективны, так как не способны добраться до суставов без усиления кровотока. Отличительной особенностью метода являются плавные движения, которые не наносят вред суставам, но заставляют их увеличивать амплитуду. Ориентироваться необходимо на свои ощущения: если присутствуют тянущие боли – это нормально, но при возникновении острых резких ощущений, нужно быть осторожным.

Упражнения Вильгельма Райха

По методике Райха следует прорабатывать все группы мышц, чтобы убрать зажимы мышечной ткани:

  • живот;
  • диафрагма;
  • таз;
  • мышцы лица и шеи;
  • грудная клетка.

Метод называется телесно-ориентированной терапией.

Гимнастика Дикуля

В книгах Ивана Кузнецова описан метод Валентина Дикуля – циркового артиста-силача. Его цирковая карьера начиналась сложно: в возрасте 15 лет он упал с высоты 13 метров и сломал позвоночник. Врачи сказали, что ходить он не будет. Парень не смирился и попросил своих друзей сделать ему приспособление, с помощью которого он своими руками мог двигать парализованные ноги. В перерывах между занятиями он читал медицинскую литературу. Через полгода его выписали в инвалидном кресле, что по мнению врачей было большим прогрессом. Но целью Дикуля было возвращение в цирк, поэтому он продолжил занятия.

Через 6 лет он встал на ноги и начал выступать в цирке в качестве силового жонглера. Люди со всего мира присылали письма с просьбой помочь подняться с постели. Так Валентин Дикуль стал инструктором ЛФК, создал центр по реабилитации парализованных больных после травмы позвоночника.

Тибетская гимнастика Цигун

Восточная зарядка для тазобедренного сустава и всего организма Цигун ставит целью правильное распределение энергии между нижней и верхней половиной тела. Причины возникновения коксартроза чаще всего в длительном малоактивном образе жизни. Возникает застой в энергетических каналах, после чего физическое тело начинает болеть. Возможно, не все верят в информационную структуру Вселенной и энергию – ее главную действующую силу, но попробовать стоит.

Таз считается самой застойной областью человеческого тела по версии восточных целителей. Ее проработке уделяется больше внимания и времени. Из-за зажимов нарушается циркуляция крови между нижней и верхней частями туловища, поэтому, страдают в первую очередь тазобедренные суставы.

В гимнастике Цигун как нигде важно правильное дыхание. Его изучению нужно посвятить не один день

Для начинающих:

  1. Стать ровно. На вдохе приподняться на носках. На выдохе плавно перекатиться на пятки.
  2. Перекаты с пяток на носки через боковые части стоп. Сначала вправо, потом влево.
  3. Стать ровно, ноги вместе. На вдохе присесть, положив ладони на колени. На выдохе выпрямиться, продавливая колени назад. Стараться сесть с каждым разом глубже.
  4. Полукруги коленями, положив на них руки. Сначала вправо, потом влево.
  5. Вращения бедрами – круговые движения, ноги вместе.

Заключительное упражнение – журавль выходит из воды. Одну ногу согнуть в колене и поднять к груди на сколько возможно. Постоять в таком положении 10 – 20 секунд. Повторить другой конечностью.

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Тренировка при боли в тазобедренном суставе

Базовый комплекс подходит при ДОА, артрозе и постартритических изменениях. Его можно использовать для восстановления после травм и эндопротезирования.

Базовый комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине, по очереди поднимайте прямую ногу на высоту 10–15 см. Достигнув необходимой точки, сделайте паузу на 3–4 секунды и повторите второй ногой. Всего сделайте по 10–12 раз, выполните 2–3 подхода.

  2. Находясь в том же положении, поднимите ногу на 10–15 см и отведите немного в сторону на 5–10 см. Повторите на каждую конечность по 10–12 раз, выполните 2 подхода.
  3. В том же начальном положении, расставьте ноги на ширину плеч. Начинайте поворачивать стопой по часовой стрелке и в обратную сторону на максимально допустимое расстояние. Повторите по 10–15 поворотов в каждую сторону, выполните по 2 подхода для каждой конечности.

  4. Лежа на полу, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах. Плавно начинайте разводить колени в стороны на максимально допустимое расстояние. Повторите по 10–12 раз, выполните 3 подхода.

  5. Стоя, выводите ногу вперёд, после чего пытайтесь нарисовать ею цифру 8 или круг. Повторите по 10 раз на каждую ногу, выполните по 2 подхода.
  6. В положении сидя на краю стульчика, ноги уприте пятками, начинайте одновременно сгибать коленные суставы и разводить их в стороны. Повторите 10–12 раз, выполните 3 подхода.

  7. Лежа на животе, согните ноги в коленных суставах и по очереди поднимайте их носочком вверх. Достигнув максимальной точки, сделайте паузу на 3–4 секунды. Повторите по 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую конечность.

Рекомендации доктора Бубновского

Доктор Бубновский считает, что одна из основных причин боли в тазобедренном суставе – это спазм и атрофия мышц в результате гиподинамии. Все упражнения по его методике выполняются с дополнительным утяжелением при помощи гимнастических лент, блочных тренажёров или эспандеров.

Комплекс из 5 упражнений для снятия боли при артрозе 1–2 степени, болезнях позвоночника, атрофии мышц и при утончении хрящевой ткани тазобедренного сустава:

  1. Лежа на спине, согните ногу в коленном суставе и плавно ведите колено к животу, при необходимости помогайте себе рукой, взявшись за бедренную кость или за голень. Когда достигните живота, сделайте паузу на 3–5 секунды и повторите для другой ноги.

  2. В положении лежа, наденьте на голеностопные суставы резиновую гимнастическую ленту. Затем поднимите ноги на 5–10 см и разводите их в стороны. Повторите 10–12 раз, выполните 2 подхода.
  3. В положении стоя, закрепите резиновую ленту за одну ногу, а другую часть ленты закрепите за любую опору сзади. В такой позиции делайте подъём ноги вперёд и задерживайтесь на 3–4 секунды. Повторите 2 подхода по 8–10 раз на каждую ногу.
  4. Стоя боком к месту крепления, закрепите ленту по той же системе. Начинайте делать отведение ноги на 10–15 см в сторону по 10–12 раз на каждую конечность, выполните 2 подхода.
  5. Стоя в коленно‐локтевой позе, на голеностоп наденьте ленту или фиксатор от блочного тренажёра. В такой позе поднимайте ногу вверх. Когда бедренная кость станет на одной линии с туловищем, сделайте паузу на 2–3 секунды и возвратите конечность в исходное положение.

Упражнения Ивана Кузнецова

Упражнения Ивана Кузнецова занимают 30–35 минут. Они эффективны при боли, которая возникает из‐за артроза тазобедренного сустава и при восстановлении после воспаления седалищного нерва.

Упражнения:

  1. Стоя возле опоры в виде стула или стола, одной рукой держитесь за поверхность и контролируйте нагрузку на ногу. Вторую ногу согните в коленном и тазобедренном суставах. Когда уровень сгибания между голенью и бедром будет 90 градусов, сделайте небольшое отведение в сторону и по обратной траектории возвратите ногу назад. Повторите 2 подхода по 10 раз на каждую ногу.

  2. В том же положении делайте простые подъёмы ноги, сгибая её в тазобедренном суставе. Выполните по 10 раз, по 2 подхода на каждую конечность.
  3. Стоя лицом к опоре, возьмитесь за неё двумя руками и плавно по очереди отводите ногу назад на максимальную дистанцию. Повторите 2 подхода по 10 раз. Через месяц можно выполнять с дополнительной нагрузкой (лентой).
  4. Сидя на полу, согните ноги в коленных суставах, по очереди поднимайте стопы и разгибайте коленный сустав. Можно упираться в пол, разместив руки за спиной. Повторите по 8–10 раз на каждую ногу, выполните по 2 подхода.
  5. Лежа на животе, сгибайте ногу в коленном суставе, а затем слегка поднимайте её в тазобедренном. Повторите по 9–10 повторений на каждую ногу.

  6. Лежа на спине, слегка приподнимите ноги и имитируйте езду на велосипеде при помощи сгибаний и разгибаний в коленном суставе. Выполняйте по 30–60 секунд.

  7. Сидя на полу, расставьте ноги максимально широко и делайте наклоны в центр и в стороны по 10–12 раз, выполните 3 подхода.

Гимнастика Евдокименко

С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

Павел Евдокименко.

Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.

Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

  • Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
  • Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
  • Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
  • Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
  • Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
  • Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

Видео гимнастики:

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/yemp5WnpZrw

Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *